問(wèn)激素骨質(zhì)疏松怎么治療
病情描述:
激素骨質(zhì)疏松怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
激素我們都知道,激素有很多的副作用,它其中一個(gè)重要的副作用就是造成骨質(zhì)疏松,可是有些人他的疾病必須要靠激素治療,又不能停,所以這類(lèi)的患者一定要更加重視這個(gè)骨質(zhì)疏松,更早的用上預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物。一個(gè)是補(bǔ)充鈣質(zhì),另外一個(gè)就是促進(jìn)鈣吸收的維生素d的藥物,然后再加上降鈣素類(lèi)的藥物。另外中藥也是用補(bǔ)益肝腎的藥物,但是有些用激素類(lèi)的藥物,它可能造成陰虛火旺。造成上火,可以配上一些滋陰的藥物,效果會(huì)更好一些。
意見(jiàn)建議:
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30歲骨質(zhì)疏松怎么治療人一生的峰值骨量,一般出現(xiàn)在29歲到30歲左右。你這一輩子最好的骨密度,一般就在29歲到30歲??赡?9歲到30歲以后一段時(shí)間之內(nèi),骨密度可能就不再會(huì)往上上升了,但是它可能維持在一個(gè)比較高的一個(gè)水平,再維持一段時(shí)間。女性一般在50歲左右絕經(jīng)以后,男性一般在60歲左右以后,就是更年期以后,會(huì)出現(xiàn)骨密度的下降。如果30歲就出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,首先可能得考慮幾個(gè)問(wèn)題:第一,是不是就是你的檢查不夠準(zhǔn)確,你可以再通過(guò)一些正規(guī)的醫(yī)院,或者是正規(guī)的機(jī)構(gòu),再?gòu)?fù)查一下你的骨密度。因?yàn)?0歲出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況,還是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少的。第二,內(nèi)分泌代謝的問(wèn)題,這類(lèi)的患者是有可能在30歲,甚至更早出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這樣你可能到內(nèi)分泌科去詳細(xì)的做檢查,包括自己的一些激素水平,還有自己垂體,都應(yīng)該查一查。這樣發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早解決。因?yàn)閱渭兊墓琴|(zhì)疏松在30歲一般是不會(huì)出現(xiàn)的,肯定是合并有其他的病,或者其他的一些內(nèi)科的問(wèn)題,造成了自己的鈣的異常的流失,骨密度異常的下降。01:59
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骨質(zhì)疏松怎么治療效果好關(guān)于骨質(zhì)疏松能治好嗎這個(gè)話(huà)題,就像我在門(mén)診很多患者問(wèn)我,骨性關(guān)節(jié)炎能治好嗎,回答是肯定的還是否定的,其實(shí)也很難回答,但是我對(duì)病人說(shuō)的時(shí)候,我首先說(shuō)一個(gè)是,這個(gè)病不是個(gè)病,為什么不是個(gè)病呢,因?yàn)檫^(guò)去人機(jī)體代謝,你年輕的時(shí)候骨質(zhì)肯定是多的,隨著年齡地增長(zhǎng),骨質(zhì)必然是要下降的,這是一個(gè)正常新陳代謝,過(guò)去的時(shí)候咱們不再干預(yù),隨著現(xiàn)在咱們生活條件改善以后,咱們對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行干預(yù),預(yù)防一些,骨質(zhì)疏松帶來(lái)的并發(fā)癥,比如說(shuō)防摔跤跌倒骨折,一些疼痛,這些我們進(jìn)行干預(yù),再怎么治療也不可能達(dá)到,因?yàn)樵蹅児琴|(zhì)疏松,除非那種特發(fā)性的,或者是一些疾病引起的,當(dāng)然那些年輕人的疾病可以治好,對(duì)于一些原發(fā)性的,老年性的,特別女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松,你再怎么治療,你能達(dá)到你年輕時(shí)候,30歲、40歲的骨質(zhì)嗎,不可能達(dá)到,所以對(duì)于骨質(zhì)疏松也不要那么怕,當(dāng)然我們做檢測(cè)的目的,我們到時(shí)還要定期檢測(cè),檢測(cè)的目的是為了什么呢,是對(duì)你治療一個(gè)干預(yù),比如說(shuō)對(duì)疼痛癥狀不舒服的感覺(jué),進(jìn)行干預(yù)了,如果沒(méi)有不舒服的感覺(jué),臨床上是治好了,但是從我們的病理上,生理上來(lái)說(shuō),達(dá)不到年輕,那就說(shuō)沒(méi)有治好,當(dāng)然你怎么理解了,我們說(shuō)的治好,就是說(shuō)你的癥狀沒(méi)有了,那就好了。01:48
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雌激素怎么治療骨質(zhì)疏松雌激素可以用補(bǔ)充治療的方法治療骨質(zhì)疏松,有特應(yīng)的適應(yīng)癥,主要是包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)是圍絕經(jīng)期低骨量或者是骨質(zhì)疏松,特別是伴有絕經(jīng)癥狀的患者。第二個(gè)是卵巢早衰或者是因各種原因切除卵巢伴有雌激素缺乏的。第三個(gè)是小劑量的雌激素對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預(yù)防作用和不良反應(yīng)現(xiàn)在還沒(méi)有得到一個(gè)非常一致的認(rèn)可。禁忌癥有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)是子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌或子宮內(nèi)膜異位癥等。第二個(gè)是不明原因的陰道出血等。第三個(gè)是活動(dòng)性肝炎或其他肝病伴有肝功能明顯異常等。第四個(gè)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其他的結(jié)締組織病等。第五個(gè)是活動(dòng)性血栓栓塞性病變等。第六個(gè)是偏頭痛,血脂異常,子宮肌瘤,膽囊疾病等。一般是用17β雌二醇或者戊酸雌二醇,炔雌醇,利維愛(ài)等都是可以作為這種療法的代選的制劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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激素骨質(zhì)疏松治療激素指的一般是指的是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素如果長(zhǎng)期大量使用的話(huà)可以產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的癥狀。糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)載體激素,現(xiàn)在它的臨床應(yīng)用的主要是用來(lái)抗炎抗毒抗休克,抑制免疫等等一些方面。常常是用一些治療一些呼吸方面的疾病或者是治療自身免疫方面的,或者是結(jié)締組織病,如果是它引起來(lái)的骨折,首先就是在要注意在原發(fā)病允許的情況下,主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素采用最小的維持量,這樣的話(huà)可以將對(duì)骨骼的影響減到最低。第二就是在治療過(guò)程當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)剡x擇一些鈣劑或者是維生素d聯(lián)合使用的話(huà),可以幫助一定程度上預(yù)防骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。第三個(gè)就是早期選用二磷酸鹽骨質(zhì)疏松的藥物,這也是預(yù)防以及治療糖皮質(zhì)激素,這種骨質(zhì)疏松癥的一線(xiàn)的藥物。第四個(gè)如果骨骼疼痛比較明顯那么可以用降鈣素類(lèi)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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激素骨質(zhì)疏松怎么治療如果是激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,首先一定要停止激素的使用,另外也不要使用含有激素類(lèi)的藥物。同時(shí)積極的補(bǔ)充鈣質(zhì),包括碳酸鈣d3,還要使用一些阿法骨化醇軟膠囊以及阿倫磷酸鈉片,還可以使用鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液。平時(shí)要多曬太陽(yáng),多喝牛奶,多吃一些蝦皮魚(yú)子醬之類(lèi)的食物。
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雌激素怎么治療骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松有一個(gè)重要的病因就是由于女性病人,特別是更年期女性病人由于體內(nèi)雌性激素的水平急劇下降而導(dǎo)致出現(xiàn)的骨骼當(dāng)中鈣鹽的丟失,骨量的減少,引起骨質(zhì)疏松癥的出現(xiàn)。對(duì)于這類(lèi)病人,可以采用雌性激素的替代治療,通過(guò),外源性的雌性激素的補(bǔ)充來(lái)提高病人體內(nèi)雌激素的含量,從而促進(jìn)鈣鹽重新沉積在骨骼當(dāng)中而達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的作用。
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雌激素怎么治療骨質(zhì)疏松雌激素可以用補(bǔ)充治療的方法治療骨質(zhì)疏松,有特應(yīng)的適應(yīng)癥,主要是包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)是圍絕經(jīng)期低骨量或者是骨質(zhì)疏松,特別是伴有絕經(jīng)癥狀的患者。第二個(gè)是卵巢早衰或者是因各種原因切除卵巢伴有雌激素缺乏的。第三個(gè)是小劑量的雌激素對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預(yù)防作用和不良反應(yīng)現(xiàn)在還沒(méi)有得到一個(gè)非常一致的認(rèn)可。禁忌癥
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骨質(zhì)疏松怎么治療骨質(zhì)疏松這種病多見(jiàn)于老年人,可不僅僅是老年人的專(zhuān)屬!但是除了骨頭容易折以外,并沒(méi)有明顯癥狀。至于怎么治療,大家肯定想的是缺鈣就多補(bǔ)鈣啊。但是這里還有一些專(zhuān)業(yè)大夫給的治療建議。比如服用雙磷酸鹽抑制骨吸收。還有一種就是促進(jìn)骨生長(zhǎng)的藥物,常見(jiàn)的就是氟制劑。具體使用藥物還是建議找醫(yī)師咨詢(xún)。除此之外還有物理療