問(wèn)肱骨近端骨折常見(jiàn)的手術(shù)方式有哪些
病情描述:
肱骨近端骨折常見(jiàn)的手術(shù)方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肱骨近端骨折,是老年人常見(jiàn)的骨折之一,對(duì)于簡(jiǎn)單沒(méi)有明顯移位的骨折,可以行患肢石膏固定或者懸吊固定,定期復(fù)查x線片,評(píng)估骨折情況。手術(shù)治療一般可以行髓內(nèi)釘固定、鋼板內(nèi)固定等方式,對(duì)于肱骨大結(jié)節(jié)骨折,也可以采用帶線鉚釘固定法。對(duì)于嚴(yán)重的骨折,比如說(shuō)四部分骨折,尤其是年齡比較大的患者,骨折粉碎比較明顯的,可以行肱骨頭的置換手術(shù)。
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肱骨外科頸骨折說(shuō)到肱骨外科頸骨折,我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭,上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折,也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊,外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō),愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好,對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會(huì)產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨近端骨折常見(jiàn)的手術(shù)方式我們知道肱骨近端,組成了人體正常的肩關(guān)節(jié),在肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中起著舉足輕重的作用,當(dāng)肱骨近端受到直接或者間接地外傷暴力,而導(dǎo)致的近端皮質(zhì)的連續(xù)性中段,臨床當(dāng)中,結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)診斷為肱骨近端骨折。由于肱骨近端骨折,屬干關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,臨床當(dāng)中多需要采取手術(shù)的治療方式,臨床當(dāng)中常見(jiàn)的肱骨近端骨折的手術(shù)方式包括,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)部釘鋼板鏍釘系統(tǒng),以及微創(chuàng)的constant技術(shù),還有肱骨近端的ORlF釘技術(shù)。如果肱骨近端骨折,分為部分骨折,無(wú)法進(jìn)行肱骨頭重建時(shí),往往需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的置換,所以肱骨近端骨折主要的主流手術(shù)方式就是以上我與大家介紹的幾種,臨床當(dāng)中需要根據(jù)X片CT具體制定具體的手術(shù)治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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肱骨近端骨折肱骨近端骨折接近盂肱關(guān)節(jié),骨折多發(fā)生在中老年人,特別是老年患者,極易因此引起凍結(jié)肩,因此仔細(xì)了解病情,選擇治療方法,保持肩關(guān)節(jié)一定的活動(dòng)度,是治療所必須考慮的。對(duì)于無(wú)移位的骨折,可以用三角巾懸吊患肢兩到三周,疼痛減輕后盡早開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。對(duì)于外展型的骨折,骨折有前叉,畸形角度不大者無(wú)需復(fù)位,三角巾懸吊兩到三周,并逐步開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng),無(wú)前叉的骨折應(yīng)行手法整復(fù),隨后只以石膏或小夾板固定三到四周,內(nèi)收性骨折有移位者皆因形復(fù)位,復(fù)位方法有手法及切開(kāi)兩種,可以給予適當(dāng)?shù)耐夤潭皟?nèi)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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肱骨近端常見(jiàn)骨腫瘤有哪些肱骨股近端常見(jiàn)的骨腫瘤有良性骨腫瘤,下面給它做詳細(xì)的介紹,它是由于結(jié)構(gòu)造成了嚴(yán)重的破壞,難以修復(fù)。病變局限在骨內(nèi)肱骨上端的惡性的骨腫瘤,侵襲性較強(qiáng)的骨腫瘤。肱骨上端的轉(zhuǎn)移癌為行動(dòng)姑息治療者。肱骨近端腫瘤切除術(shù)適用于肱骨上端良性骨腫瘤,骨結(jié)構(gòu)遭到了嚴(yán)重的破壞難以修復(fù),病變局限在肱骨內(nèi)的肱骨上段惡性骨腫瘤,侵蝕性較強(qiáng)的骨腫瘤,肱骨上端癌轉(zhuǎn)移為無(wú)息治療者。惡性腫瘤的患者,術(shù)后兩到三周拆線后。如無(wú)特殊的禁忌,應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持化療,術(shù)后應(yīng)該多飲水,多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)、高維生素、高含鈣的食物。
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肱骨近端骨折保守治療的方法對(duì)于肱骨近端骨折保守治療,主要是用于骨折的位置良好,沒(méi)有明顯的移位,或者是沒(méi)有其他損傷的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以采取保守治療方法治療。例如可以進(jìn)行石膏固定,也是骨折保守治療常用的方法。否則的話,主要采取手術(shù)治療。
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右肱骨近端粉碎性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了肱骨近端粉碎性骨折的情況,如果說(shuō)骨折端有明顯的分離移位或者是成角移位的情況,這種就需要行手術(shù)的治療,避免后期導(dǎo)致肱骨畸形的愈合,就會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)和上肢的正常提物活動(dòng),就會(huì)給病人后期功能帶來(lái)一定的障礙,從而影響病人正常的工作生活。而如果病人右肱骨近端粉碎性骨折,骨折端沒(méi)有明顯的移位,
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