問臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些
病情描述:
臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)淋巴瘤的種類、病情的嚴重程度、病變部位以及患者的自身情況,采用外科手術(shù)治療、化學治療、放射治療、生物治療、造血干細胞移植等治療方法。
意見建議:
由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤,特別是有些種類的淋巴瘤,病情進展迅速,確診淋巴瘤后,建議積極配合醫(yī)生盡早接受規(guī)范和綜合性的治療,避免因為害怕、焦慮、生活或工作等原因延誤治療。
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淋巴瘤的治療方法過去我們傳統(tǒng)的治療方法主要是化療,就是多藥的聯(lián)合化療,還有放療。在這個基礎(chǔ)上,在上個世紀末又開始了自體干細胞移植,對于一些復發(fā)難治的淋巴瘤還開展了異基因的造血干細胞移植。從2000年以后,這是一個靶向的治療時代,很多的靶向藥物進入到臨床,這樣子淋巴瘤的治療手段又增加了。最近的幾年我們還有一個非常強大的武器,就是免疫的細胞治療,也就是CART的治療。我們都知道,奧巴馬接見的小女孩,她實際上是通過化療和移植都失敗了,最終是被CART治療治愈了,所以這個小女孩現(xiàn)在已經(jīng)活了到現(xiàn)在為止6年以上,現(xiàn)在還是健康的存活著。所以我們現(xiàn)在淋巴瘤的治療手段越來越多。01:32
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淋巴瘤有哪些癥狀惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤,雖然好發(fā)于淋巴結(jié),但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點,使得淋巴瘤是一種全身的疾病,幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點,又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍,又存在著很大的差異。第一,是全身的表現(xiàn),惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時,可以會出現(xiàn)一些全身的癥狀,這些全身癥狀出現(xiàn),我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力,或者盜汗。第二,皮膚的病變,惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑,有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下,皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三,淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn),這種局部的表現(xiàn),一般是分為兩部分淋巴結(jié),一種是淺表的淋巴結(jié),一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的,表面一般光滑,它的活動度也相對得比較大,而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會有一些相互融合的程度,與皮膚有粘連,變成一種不活動,或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域,有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤,大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大,這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀,壓迫一些局部的組織器官,常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包,這種時候侵犯到心包以后,有可能會出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。03:37
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臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些臨床上治療淋巴瘤的方法主要有化療,放療,靶向治療,免疫治療,造血干細胞移植以及手術(shù)切除等。對于淋巴瘤,目前主要還是以全身的化療為主,通過化療,有很多淋巴瘤是可以達到治愈的。而如果是早期淋巴瘤的話,為了增加局部的控制率,大部分也是需要進行放療的。而如果是CD20陽性的b細胞淋巴瘤,也可以考慮使用利妥昔單抗靶向藥物聯(lián)合化療進行治療。當然目前也有很多pd-1免疫藥物是可以用于有些類型的淋巴瘤的,有的治療效果還是比較好的。而對于化療后失敗的病人,也是可以考慮進行造血干細胞移植的。對于像發(fā)生于胃腸道等部位的淋巴瘤,有時也是需要進行手術(shù)切除的。語音時長 01:19”
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臨床上治療淋巴瘤常用藥物有哪些臨床上治療淋巴瘤常見的方案為R-CHOP方案,如果是彌漫大B型淋巴瘤,CD20表達為(+),可以采用美羅華進行靶向治療,CHOP方案,包括環(huán)磷酰胺,地塞米松,蒽環(huán)類藥物以及長春新堿。R-CHOP方案廣泛用于淋巴瘤的各個類型。對于一些特殊類型,也可以采用紫杉醇,吉西他濱,奧沙利鉑,阿帕替尼進行治療。阿帕替尼為抗血管治療靶向藥物,聯(lián)合化療方案,對于一些特殊類型的淋巴瘤,具有非常好的治療效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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臨床上治療淋巴瘤常用藥物有哪些病情分析:臨床上根據(jù)淋巴瘤的種類和病情的嚴重程度,應用的藥物會有所不同,霍奇金淋巴瘤治療上主要采用化療加放療的綜合治療,常用阿霉素、博來霉素、潑尼松、氮芥、長春新堿、甲基芐肼、甲氮咪胺等藥物。而非霍奇金淋巴瘤治療策略以化療為主,常用阿霉素、長春新堿、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。意見建議:淋巴瘤的患者服應用藥物治療建議在醫(yī)生的指導下進行,遵醫(yī)囑按時服藥,避免私自增減劑量。服藥過程中出現(xiàn)異常情況,及時通知主治醫(yī)生。
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淋巴瘤的臨床癥狀有哪些病情分析:淋巴瘤的患者通??梢猿霈F(xiàn)進行性的,無痛性的淋巴結(jié)腫大,還有可能會侵犯身體多個組織器官,導致相應的癥狀,比如說有可能會侵犯到肺部,導致咳嗽,咳痰,侵犯到骨髓,出現(xiàn)貧血,出血,感染,發(fā)熱等等。意見建議:發(fā)生淋巴瘤的時候,一定要多吃一些有營養(yǎng)的,清淡的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,適當?shù)倪M行體育鍛煉,避免危險因素的接觸,有助于減少促進淋巴瘤的恢復。
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治療淋巴瘤的方法有哪些治療淋巴瘤的方法一般有放射治療、化學藥物治療等。1、放射治療:對于一些淋巴瘤患者,可以在早期發(fā)現(xiàn)時進行放射治療,放射治療主要使用高能射線直接照射腫瘤部位,從而殺死腫瘤。2、化學藥物治療:化學藥物治療也是臨床治療淋巴瘤的常用方法之一,主要使用依托泊苷軟膠囊等藥物,使患者在一定程度上延長生命周期。
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淋巴瘤主要的治療方法有哪些淋巴瘤主要的治療方法包括手術(shù)治療,物理治療以及藥物治療等,癥狀比較輕微的患者,多采取物理治療的方法進行控制。病情加重的患者多采取手術(shù)治療和藥物治療綜合治療的方法?;颊邞扇〗】档娘嬍?,適量運動,能夠增強身體的抗疾病能力,還要及時調(diào)整情緒,盡