問局限硬皮病怎么得的
病情描述:
局限硬皮病怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
局限性硬皮病的發(fā)病病因可能在遺傳、環(huán)境因素(病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等)、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下,成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加,導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化。因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)等因素的影響,每個(gè)人發(fā)生的部位與病情都不完全一樣。
意見建議:
建議盡早在正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,盡早治療,避免病情蔓延與并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)皮膚對(duì)稱性增厚,發(fā)緊和硬化,請及時(shí)前往醫(yī)院就診進(jìn)一步明確診斷。早期診斷、早期治療,有利于防止疾病進(jìn)展,治療原則是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)。
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局限性硬皮病的治療硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病,若病變局限在某一處,可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療,期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式,一般可以起到好的效果,也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時(shí),可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素,同時(shí)加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體,能夠有效控制皮損。除此之外,也可使用維生素D3、苯妥英鈉、維甲酸、青霉素、灰黃霉素,在硬斑病炎癥階段,使用糖皮質(zhì)激素常常是必要的。音頻電療法是六十年代末研制的一種新的電療方法,應(yīng)用它具有鎮(zhèn)痛、消炎、改善血液循環(huán)等作用治療多種皮膚病。音頻電療可以促進(jìn)結(jié)締組織纖維吸收,使瘢痕軟化松解等作用。01:26
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什么是局限性硬皮病硬皮病是皮膚科很少見的一種結(jié)締組織病,主要分為系統(tǒng)性、局限性和硬化性筋膜炎。局限性硬皮病,就是指皮損,局限于身體的某一部位發(fā)生,而不影響內(nèi)臟。單純侵及皮膚者為局限性,局限性硬皮病無內(nèi)臟受累,一般預(yù)后較好,患者皮膚的硬斑經(jīng)治療,可消退或自行緩解,留有色素沉著或萎縮性疤痕。局限性硬皮病,忌食煙酒及辛辣刺激性食物。大多數(shù)局限型硬皮病,逐漸發(fā)展成CREST綜合征的臨床特征,皮膚改變局限于手指,硬化改變。局限型患者除雷諾現(xiàn)象外,有的病人首發(fā)癥狀常是燒心或吞咽困難。嚴(yán)重胃腸道疾病,伴食管功能異常及反流常,是這類患者持續(xù)存在的癥狀。皮下鈣質(zhì)沉積表現(xiàn)為局部的小硬塊,常出現(xiàn)在指、前臂或其他受壓點(diǎn),特別是在CREST綜合征患者,擴(kuò)張的毛細(xì)血管數(shù)量增多,常見于面部、黏膜和手部。局限型硬皮病的嚴(yán)重表現(xiàn)是伴有或不伴有,肺纖維化的肺動(dòng)脈高壓和較大動(dòng)脈閉塞性病變,表現(xiàn)為指缺血和需截肢手術(shù)。01:46
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局限硬皮病怎么得的局限硬皮病的發(fā)生可能與接觸某些化學(xué)物品、環(huán)境因素、遺傳因素等都有關(guān)系。在長期接觸一些化學(xué)物品的人群中,硬皮病的發(fā)病率要比別的人群高很多,比如接觸聚氯乙烯、有機(jī)溶劑、二氧化硅、環(huán)氧樹脂等,提示這些化學(xué)物品可能與硬皮病的發(fā)生存在著某種聯(lián)系。另外,在感染某些病毒之后,比如巨細(xì)胞病毒、EB病毒可能也與硬化癥的發(fā)生有關(guān)系,但是目前尚沒有確切的證據(jù)。局限性硬皮病指的是患者的病變受累僅限于皮膚,皮膚增厚多見于膝的遠(yuǎn)端和肘的遠(yuǎn)端,但是也可以累及面部和頸部。語音時(shí)長 01:20”
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得局限性硬皮病原因局限性硬皮病確切的發(fā)病原因,尚不完全清楚。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,疾病的發(fā)生是與遺傳易感性和環(huán)境因素,感染因素以及性別因素,免疫異常等多因素有關(guān)。局限性硬皮病是系統(tǒng)性硬化癥中的其中一種特殊類型,這種病變的皮膚損害比較局限,很少會(huì)累及到系統(tǒng)臟器,總體來講,預(yù)后較好。疾病的發(fā)生有可能與遺傳有一定的相關(guān)性,而且與雌激素水平有關(guān),往往是在遺傳基礎(chǔ)上,反復(fù)慢性感染,導(dǎo)致免疫功能紊亂,而出現(xiàn)了病變。語音時(shí)長 01:12”
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硬皮病怎么得的病情分析:硬皮病的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,一般認(rèn)為與遺傳,免疫因素,感染,化學(xué)物質(zhì)接觸等原因有關(guān)。建議患者一旦出現(xiàn)受寒緊張后,皮膚變白變紅發(fā)紫,同時(shí)伴有僵硬疼痛等感覺時(shí),就要及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于局灶性硬皮病目前治療效果較好,可以通過藥物控制其病情發(fā)展。意見建議:建議患者適度進(jìn)行體育鍛煉,遵醫(yī)囑服用藥物,日常生活中要避免用過熱的熱水洗澡,避免接觸強(qiáng)烈的化學(xué)藥品。
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局限硬皮病怎么治療局限性硬皮病的治療,主要是對(duì)癥處理,局部可以涂抹含激素制劑的藥膏,或者免疫抑制劑藥膏,如他克莫司藥膏等,對(duì)癥處理。當(dāng)然,也可以酌情選用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,并且輔助以對(duì)癥,支持治療,也要警惕,進(jìn)展為系統(tǒng)性硬皮病的可能。
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局限性硬皮病用藥局限性硬皮病的用藥一般可以口服大劑量的維生素e,復(fù)方磷酸酯片或者苯海索治療,也可服用活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的藥物,比如丹參片這樣的藥物。在皮損部位可以外用各種皮質(zhì)類固醇激素制劑進(jìn)行病損部位的注射,每周一次,四到六周為一個(gè)療程。如果有皮膚萎縮應(yīng)該停止注射,可以每天注入150毫克玻璃酸酶也有一定效果。同時(shí)結(jié)
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局限性硬皮病忌口局限性硬皮病的患者無需特殊忌口的,因?yàn)椴∽兺ǔ1容^局限,而且病情可以保持長期局限而不進(jìn)展,所以局限性硬皮病患者大多數(shù)預(yù)后良好。通常情況下,病情急性期的時(shí)候主要是避免吃辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜等的食物,也要盡量少吃油炸和肥膩的食物。當(dāng)然,盡量也不要吃一些生冷,生硬和寒涼食物以及冷