問(wèn)舒張性心力衰竭有哪些
病情描述:
舒張性心力衰竭有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
舒張性心力衰竭又叫射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭,它主要是由于人體的舒張功能受限,而導(dǎo)致的胸悶,呼吸困難等臨床癥狀,通常是由于一些病理性因素所導(dǎo)致的,例如各種快速性心律失常,室上性心動(dòng)過(guò)速,心房顫動(dòng),長(zhǎng)期高血壓控制不佳,心包疾病等因素所誘發(fā)。
意見(jiàn)建議:
舒張性心力衰竭的人群主要是積極治療原發(fā)疾病,控制心律失常,控制高血壓,如果心衰癥狀嚴(yán)重,可以應(yīng)用利尿藥物,如托拉塞米,呋塞米等治療。
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,首先是收縮功能發(fā)生障礙后,心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來(lái)供應(yīng)各個(gè)臟器,會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)??赡茉缙诘谋憩F(xiàn)不太明顯,但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況,會(huì)有疲乏、氣短,尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí),可能也會(huì)合并舒張功能障礙,心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流,血液就會(huì)在外周淤滯,從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫,嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大,還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn),出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血,從而出現(xiàn)氣體交換的障礙,相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰,甚至咯血等情況。02:04
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心力衰竭的癥狀有哪些最嚴(yán)重的急性左心衰,它是可以表現(xiàn)為休克,病人感覺(jué)頭暈,整個(gè)人乏力然后暈倒,這些都有可能是急性左心衰,最嚴(yán)重的時(shí)候,就出現(xiàn)了心源性的休克。另外慢性心衰,它癥狀就沒(méi)有那么明顯,它可以表現(xiàn)為呼吸困難和乏力,呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難,比如像平時(shí)沒(méi)事,就是我在上樓爬坡的時(shí)候,突然間出現(xiàn)感覺(jué)氣不夠用。當(dāng)然這種情況下,你也要注意除外有沒(méi)有冠心病,這是左心衰。病人感覺(jué)到特別累沒(méi)有力氣,這是由于肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)引起的,另外如果是右心衰,它常常是身體里面的水,積潴多了。這個(gè)水積潴咱們的雙下肢,積潴到咱們的腹部,會(huì)覺(jué)得腹脹,或者是自己摸一下肝臟,肝的區(qū)域就是脹。還有有些病人,他躺著的時(shí)候,腰背部就覺(jué)得皮膚硬硬的。還有男性病人,有可能陰囊也會(huì)有水腫,在這種情況下,如果你每天去稱體重,吃的什么都一樣的情況下,你體重在增加,你就要小心這是不是心衰了,是不是身體里面的液體潴留多了。02:12
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舒張性心力衰竭有哪些舒張性心力衰竭也可以稱之為射血分?jǐn)?shù)保留性的心衰,造成心臟舒張功能不全的機(jī)制,目前來(lái)講主要是分為兩大類,第一個(gè)是考慮能量供應(yīng)不足時(shí),鈣離子回?cái)z入肌漿網(wǎng)及泵出胞外的耗能過(guò)程受損,這樣就會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)舒張功能的障礙,比如說(shuō)有一些患者可能是由于冠心病明顯心肌缺血的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)這種舒張功能不全。第二個(gè)就是心室肌順應(yīng)性減退及充盈障礙,這種情況主要見(jiàn)于心室肥厚的患者,比如說(shuō)長(zhǎng)期高血壓的人群,就容易出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。還有就是存在肥厚型心肌病的人群,也會(huì)出現(xiàn)類似的問(wèn)題。舒張性心力衰竭,一般來(lái)講它在初期,癥狀不是非常的明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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舒張性心力衰竭舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動(dòng)松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低,心肌細(xì)胞肥大伴間質(zhì)纖維化導(dǎo)致其僵硬程度增加,從而使左心室在舒張期的充盈受損,心臟射血量減少,左室舒張末期壓力升高而發(fā)生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。患者常有高血壓等基礎(chǔ)疾病。心衰早期表現(xiàn)為不明原因的疲乏,運(yùn)動(dòng)耐力下降,心率每分鐘增加15~20次,可能是左心功能降低的早期表現(xiàn)。繼而可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現(xiàn)出急性心力衰竭的癥狀,患者可有呼吸困難、強(qiáng)迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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怎么判斷舒張性心力衰竭病情分析:舒張性心力衰竭是由于左心室松弛能力受損,導(dǎo)致左心室舒張末期壓力增高的一種心力衰竭,判斷舒張性心力衰竭,主要根據(jù)患者的癥狀,患者容易出現(xiàn)疲乏無(wú)力,心率加快,呼吸困難,下肢水腫。另外,通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查等可以明確診斷。意見(jiàn)建議:舒張性心力衰竭的患者需要應(yīng)用利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療。另外,還需要根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
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舒張性心力衰竭能治好嗎病情分析:一般來(lái)講是不能治愈的,但是通過(guò)良好的規(guī)范的用藥治療,有助于緩解不舒服的癥狀。同時(shí)要注意去除誘發(fā)心衰加重的原因,積極的治療原發(fā)疾病,有助于更快更好的緩解癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者在必要的時(shí)候可以結(jié)合利尿治療,比如可以靜推呋塞米。除此之外,建議患者可以服用像美托洛爾、恩格列凈、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等類型的藥物,有助于預(yù)防心衰進(jìn)展,改善預(yù)后。
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舒張性心力衰竭的癥狀舒張功能不全的臨床表現(xiàn)與收縮功能不全相似臨床不易鑒別,以下三種有比較典型的癥狀。第一、癥狀有勞累性心悸、不同程度的呼吸困難,體征有靜脈的怒張、肝大、水腫、兩肺濕啰音、交替舒張期奔馬率以及第四心音。嚴(yán)重左心室舒張功能不全,通過(guò)室間隔等影響,致右室舒張功能不全,產(chǎn)生與收縮功能不全所導(dǎo)致的心功能不全的癥狀
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舒張功能不全性心力衰竭舒張功能不全性的心力衰竭簡(jiǎn)稱是舒張性心力衰竭,主要是由于左心室舒張期主動(dòng)脈的松弛能力受到損傷,以及心肌順應(yīng)性大大的降低。主要病理發(fā)生機(jī)制就是心肌細(xì)胞肥大伴有間質(zhì)纖維化,使其肌肉的僵硬程度增加。因而導(dǎo)致左心室的舒張期的充盈受損,導(dǎo)致左心的充盈期沒(méi)有太多的回心的血量,而造成在心室收縮的時(shí)候,心臟的搏出量