問肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌的患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是可以應(yīng)用放療,核素治療或者靶向藥物治療的手段來促進(jìn)恢復(fù)的。期間病人也應(yīng)該使用免疫治療或者介入治療的方法緩解臨床癥狀。
意見建議:
建議病人骨轉(zhuǎn)移期間如果出現(xiàn)劇烈性,不能緩解的疼痛癥狀是可以應(yīng)用阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療的。然后需要多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持。
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如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌,一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時(shí)如果是腫瘤病灶比較大,在承重部位的話,還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折,如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位,有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷,對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上,一般可以從患者的癥狀,以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛,是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素,更主要的就是,我們可以做一些化驗(yàn)的指標(biāo),如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等,提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時(shí)候,也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是,我們可以做影像檢查,全身的骨掃描可以提示我們,局部有明顯的骨質(zhì)的破壞,有這種核素的濃聚,在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁,來進(jìn)行一個(gè)更加精確的診斷。01:38
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肝癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀肝癌骨轉(zhuǎn)移一般轉(zhuǎn)移的部位往往是脊柱,就中樞的脊柱。一般的轉(zhuǎn)移,往往可能造成一種病理性的骨折,甚至可能造成神經(jīng)的損害。一般可能表現(xiàn)為下肢的神經(jīng)的,比如運(yùn)動和感覺的障礙,甚至有可能造成癱瘓。這些都是肝癌的癌組織侵犯骨質(zhì)、侵犯神經(jīng),造成的一個(gè)表現(xiàn)。01:00
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肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦肝癌病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況選擇合適的處理手段。如果全身情況較差或者肝功能較差,往往只能積極的進(jìn)行對癥處理,減輕病人痛苦,適當(dāng)?shù)难娱L病人壽命。如果肝功能情況允許,全身情況允許,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些治療。第一,本身肝癌病灶的治療,可以考慮進(jìn)行介入治療。第二,全身治療,也可以考慮進(jìn)行靶向藥物治療,也可以嘗試使用免疫治療或者聯(lián)合中醫(yī)藥治療。第三,針對骨轉(zhuǎn)移的治療,一般有部分病人可以選擇局部的放療。總之,具體的病情要注意具體的分析,進(jìn)行綜合的判斷,選擇合理的治療手段,要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行綜合治療。語音時(shí)長 01:13”
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肝癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦肝癌骨轉(zhuǎn)移疼痛,應(yīng)該給予口服止疼藥物,比如曲馬多,嗎啡片,羥考酮等等,必要時(shí)可以肌注嗎啡。肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移則為晚期,晚期容易導(dǎo)致爆發(fā)痛,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行臨床干預(yù)。肝癌發(fā)病誘因跟酒精性肝硬化,黃曲霉素感染,病毒性肝炎等原因都有一定的相關(guān)性。右肝癌高危因素人群要注意進(jìn)行肝癌的篩查,爭取早期發(fā)現(xiàn)早期治療。因?yàn)橐坏橥砥?,臨床上很難能夠達(dá)到治愈,而且會極大的影響患者的生活質(zhì)量?;颊咭残枰磿r(shí)進(jìn)行血常規(guī),肝腎功能,生化等檢查。語音時(shí)長 01:10”
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肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析:肝癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法,針對于肝癌伴骨轉(zhuǎn)移,如果進(jìn)行肝功能的評分是屬于A級,患者就可以進(jìn)行靶向藥物的治療,使病情得到一定的緩解。如果是乙肝所引起的肝癌,患者就要進(jìn)行抗病毒治療,從而使病毒達(dá)到一定的抑制。因此肝癌骨轉(zhuǎn)移,往往治療方法沒有什么特效的,如果肝功能尚可,可以考慮靶向藥物治療。意見建議:日常飲食要少吃多餐,避免暴飲暴食,不要抽煙、喝酒,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),平時(shí)還需要適當(dāng)鍛煉,保持好的作息時(shí)間,增強(qiáng)抵抗力。
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胃癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦胃癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,首先還是要積極的根據(jù)胃癌的病理類型,選擇相應(yīng)的放療以及化療治療措施。同時(shí)要積極的進(jìn)行對癥治療,必要時(shí)可以使用硫酸嗎啡注射液以及鹽酸布桂嗪注射液,能夠有效的改善患者的疼痛癥狀,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
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