問肝腹水是肝硬化晚期的癥狀嗎
病情描述:
肝腹水是肝硬化晚期的癥狀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝腹水是肝硬化晚期最為常見的癥狀之一,有些患者由于肝硬化引起蛋白合成減少,這樣就容易出現(xiàn)低蛋白血癥,從而出現(xiàn)腹水。另外有些患者由于門靜脈壓力增高,也容易加重腹水的形成。
意見建議:
患有肝硬化的患者出現(xiàn)腹水,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水比較多可以直接穿刺抽取腹水,另外需要應(yīng)用白蛋白增加血漿膠體滲透壓,以減輕腹水。
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出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn),但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn),在肝硬化患者晚期也會出現(xiàn),因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因為中末期肝病所導(dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時,肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期,病人肝臟都是一個非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài),在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高,把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降,使得血漿里邊白蛋白含量極低,造成滲透壓的改變,從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi),從而讓腹水越來越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。01:59
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肝硬化腹水癥狀第一,腹水前期:這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象,也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽,則會引起水鈉潴留,即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二,反應(yīng)性腹水期:腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張,繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張,是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì),從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三,頑固性腹水期:患者肝硬化嚴(yán)重,身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,出現(xiàn)水鈉潴留,抗利尿激素分泌增加,對利尿劑治療不敏感,血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四,肝腎綜合征期:這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期,同時具有頑固性腹水的癥狀,由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張,而出現(xiàn)低血壓,機(jī)體為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。01:40
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肝腹水是肝硬化晚期的癥狀嗎一般來說,肝腹水是肝硬化晚期的癥狀。肝硬化晚期一般是指存在失代償期,一般會出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓,其中腹水就是門靜脈高壓的表現(xiàn),同時也可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,脾大,脾功能亢進(jìn),還可能出現(xiàn)體內(nèi)激素水平失衡,出血傾向等等。如果明確存在肝硬化,并且存在腹水要積極的接受治療,不要耽誤病情,防止出現(xiàn)嚴(yán)重后果。主要針對肝硬化進(jìn)行處理,進(jìn)行綜合治療。針對腹水主要是補充白蛋白,同時合理的使用利尿藥物。語音時長 01:18”
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肝硬化肝腹水晚期癥狀一般來說,在肝腹水的早期也就是少量腹水的時候,我們的腹部一般是沒有明顯的感覺,如果由于腹水量的增加到了晚期,可能在很短的時間內(nèi)就會感覺到肚子脹大,由于腹圍的增加,我們就會感覺到腹部出現(xiàn)膨隆,腹水把腹腔的容積占據(jù)到了能夠引起腹脹,還有影響到消化功能,出現(xiàn)便秘、惡心的情況。另外一方面,也會將膈肌上抬,會感覺到呼吸比較困難,影響我們的睡眠和日常生活,如果腹水不單純在腹腔,甚至有可能出現(xiàn)胸腔的積液,這也是由于低蛋白導(dǎo)致的多漿膜腔積液,同時出現(xiàn)下肢的水腫。語音時長 1:11”
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肝腹水是肝硬化晚期嗎病情分析:肝硬化可以分為代償期肝硬化及失代償期的肝硬化,失代償期的肝硬化也就是晚期肝硬化。會出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。意見建議:肝硬化形成腹水,是疾病進(jìn)入到失代償期標(biāo)志性的體征。說明進(jìn)入到晚期肝病預(yù)后不良,所以應(yīng)該重視肝硬化的治療。針對基礎(chǔ)病因的治療以及保肝、抗肝纖維化、利尿治療。
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肝硬化肝腹水什么癥狀病情分析:肝硬化肝腹水的臨床表現(xiàn)主要為腹脹,腹部不適,消瘦等。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài),具有嚴(yán)重的危害性,并且治療難度比較大。肝硬化進(jìn)入到中晚期會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,其中比較常見的就是肝腹水,也就是腹腔積液,根據(jù)腹水量的多少不同所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的。如果腹水量比較少,往往沒有特殊的表現(xiàn),只表現(xiàn)為肝硬化的一些癥狀和體征,比如乏力,惡心,厭油,尿黃等癥狀。如果腹水量比較多,會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆,查體可以發(fā)現(xiàn)腹部移動性濁音陽性等重要的癥狀和體征。意見建議:肝硬化危害比較嚴(yán)重,尤其是進(jìn)入到失代償期出現(xiàn)一些并發(fā)癥時,治療難度比較大,所以應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時要注意定期的查體,發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病及時的治療,科學(xué)合理的膳食,不要飲酒,避免高脂高熱量的飲食,適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉,預(yù)防脂肪肝。
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肝硬化晚期肝腹水肝腹水是肝硬化晚期很常見的并發(fā)癥,75%左右都會出現(xiàn)肝腹水,但是肝腹水出現(xiàn)的早期,患者往往是只會有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好而疏忽大意,因此,肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大,體重增長,下肢浮腫,應(yīng)該及時的去檢查,如果能夠及時有效地控制病情發(fā)展,肝腹水多數(shù)可以很快的消退。病情嚴(yán)重可轉(zhuǎn)
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肝硬化肝腹水癥狀肝硬化病人出現(xiàn)肝腹水癥狀,一般都會在肝硬化失代償期出現(xiàn)肝腹水癥狀。輕度肝腹水病人沒有太明顯的癥狀,重度肝腹水病人會有明顯的腹脹癥狀,因為腹部的膨隆會導(dǎo)致膈肌上抬,甚至?xí)绊懖∪说暮粑δ?,出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶情況,甚至出現(xiàn)呼吸困難。有的病人甚至?xí)浩雀骨坏钠渌K器,導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀。肝硬化肝腹水病人隨