問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期怎樣
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多好發(fā)病于中老年人群,或者是長期處于陰冷潮濕環(huán)境下的人群。
意見建議:
如果患者患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在患病早期,患者局部關(guān)節(jié)會有疼痛、紅腫、活動困難的癥狀,有些患者還會出現(xiàn)局部水腫的癥狀,可以到醫(yī)院做風(fēng)濕因子化驗(yàn)來診斷疾病的嚴(yán)重程度。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實(shí)總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀是什么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有一些病人早期的表現(xiàn)只是個別關(guān)節(jié)的僵硬,甚至酸軟無力,隨著時間的延長,他就會交替地出現(xiàn)左右手、左右足的關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,對稱性的發(fā)病。時間長了以后,早期只是單側(cè),隨著時間延長就雙側(cè)了,早期晨僵時間比較短。到了中后期,晨僵的時間比較長。我們診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,晨僵比如要達(dá)60分鐘以上,當(dāng)然現(xiàn)在是不特別強(qiáng)調(diào)這個時間。早期癥狀相對來說比較輕微,它也不是特別典型。那我們要到中晚期關(guān)節(jié)已經(jīng)融合了、破壞了、硬化了,早期做X線檢查可能就是軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙也沒有明顯的狹窄,炎癥表現(xiàn)為主。后期就有關(guān)節(jié)的破壞,這是早期的癥狀和晚期癥狀有所不同。有些病人表現(xiàn)上就是比較輕微,有的是單側(cè),到了一定的時候就對稱,晨僵時間比較短,隨著病情的進(jìn)展晨僵越來越長了,后期關(guān)節(jié)就有功能障礙結(jié)構(gòu)破壞,早期就不存在這些問題了。02:02
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期怎樣類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的表現(xiàn)有:第一,關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)僵硬是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見,最主要的表現(xiàn)。特別是在剛剛起床以及冬天天氣寒冷的時候尤其明顯,關(guān)節(jié)僵硬一般持續(xù)30分鐘以上,通過適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,熱敷才能夠得到明顯的緩解。第二,急性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),常常累及手腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,呈對稱性分布。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如果積極進(jìn)行正規(guī)有效的治療,可以明顯的延緩疾病的發(fā)展,如口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛,常用的有雙氯芬酸鈉、塞來昔布??诜癸L(fēng)濕性藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等。語音時長 01:25”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期怎樣治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在早期,應(yīng)該積極應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,其中首選抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類藥物如果在早期、及時、聯(lián)合使用能夠阻止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞。這種藥物常用的包括甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等,其他的聯(lián)合用藥包括非甾體類抗炎藥,糖皮質(zhì)激素以及生物制劑。針對不同類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,根據(jù)患者受累關(guān)節(jié)數(shù)目,程度以及是否有其他并發(fā)癥,評估患者的病情嚴(yán)重程度,然后選擇具體的用藥方案。不同的患者,使用的藥物是有區(qū)別的,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期積極治療,可以改善預(yù)后。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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怎樣治療早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情分析:早期治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,要根據(jù)患者具體的病情來決定,比如可以應(yīng)用生物制劑或者JAK抑制劑進(jìn)行治療,也可以應(yīng)用傳統(tǒng)的藥物治療,比如美洛昔康,塞來昔布等,抗炎止痛對癥處理,聯(lián)合改善病情藥物艾拉莫德,甲氨蝶呤,來氟米特等延緩病情發(fā)展。意見建議:患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診,病情急性期要以休息為主,病情緩解后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動和鍛煉,防止關(guān)節(jié)廢用,也要注意藥物的不良反應(yīng)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣忌口病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食上需要注意,避免辛辣刺激食物如辣椒芥末等,避免生冷油膩高脂高膽固醇食物如油炸食物、肥肉、動物內(nèi)臟等。另外盡量少吃甜食、咖啡,要戒煙戒酒戒濃茶。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?,早期表現(xiàn)為手足小關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬,通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查可確診。建議患者一經(jīng)確診應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗風(fēng)濕藥物治療,平時應(yīng)注意休息避免勞累。如果規(guī)范藥物治療效果不佳,已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響功能的,考慮手術(shù)治療。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,口服抗風(fēng)濕藥是目前唯一能夠控制病情活動及發(fā)展的方法。目前臨床上常用的口服中成藥有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、小活絡(luò)丸等;口服西藥常常是甲氨蝶呤和來氟米特聯(lián)合服用,以此來增強(qiáng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;患者還可以服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、地塞米松等,它抗炎作用強(qiáng),能快速緩解癥狀,但不
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怎樣治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)生在手、足等關(guān)節(jié)處的慢性系統(tǒng)性疾病,在臨床上比較多見。具有多關(guān)節(jié)病變和多發(fā)性的特點(diǎn)。主要表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)受累,晨僵是指早晨起床時關(guān)節(jié)活動不利,有僵硬的感覺。關(guān)機(jī)受累是指關(guān)節(jié)在長期體力活動或長期外感風(fēng)寒暑濕后,導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不同程度的損傷、表現(xiàn)為疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。