問(wèn)腦膠質(zhì)瘤是如何分期的
病情描述:
腦膠質(zhì)瘤是如何分期的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膠質(zhì)瘤根據(jù)良惡性、病理類(lèi)型和病理級(jí)別等因素來(lái)進(jìn)行分期。分為1級(jí)到4級(jí),其中一級(jí)膠質(zhì)瘤是偏良性的腫瘤,而四級(jí)膠質(zhì)瘤則是惡性程度最高的腫瘤。
意見(jiàn)建議:
因?yàn)槟z質(zhì)瘤不會(huì)出現(xiàn)其他器官部位轉(zhuǎn)移,所以建議腦膠質(zhì)瘤患者和懷疑腦膠質(zhì)瘤患者,盡早去醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,如顱腦核磁等,明確病變后盡早選擇藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,患者的良好情緒對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸也有幫助,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大,飲食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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腦膠質(zhì)瘤是癌癥嗎腦膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)常見(jiàn)的原發(fā)性惡性腫瘤,從這個(gè)角度上來(lái)講,腦膠質(zhì)瘤應(yīng)該歸屬于癌癥的范疇。當(dāng)然腦膠質(zhì)瘤中也有一小部分,我們把它叫做世界衛(wèi)生組織,神經(jīng)腫瘤分類(lèi)的一級(jí)膠質(zhì)瘤,這類(lèi)膠質(zhì)瘤是相對(duì)比較特殊的,通過(guò)手術(shù)全切腫瘤,可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈,腫瘤并不會(huì)復(fù)發(fā)的這么一個(gè)效果,這一類(lèi)膠質(zhì)瘤,屬于偏良性的腫瘤。然而遺憾的是,這類(lèi)膠質(zhì)瘤所占的比例很低,一般來(lái)說(shuō),不超過(guò)全部膠質(zhì)瘤的10%。而這個(gè)膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,占到膠質(zhì)瘤比例的50%到60%以上,所以腦膠質(zhì)瘤在很大程度上來(lái)講是一種癌癥。01:19
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腦膠質(zhì)瘤診斷腦膠質(zhì)瘤的診斷,需要結(jié)合患者的癥狀、體征,影像學(xué)檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來(lái)進(jìn)行綜合的診斷?;颊咄ǔJ且?yàn)榘Y狀來(lái)就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發(fā)作、無(wú)力,感覺(jué)異常、語(yǔ)言錯(cuò)亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者,還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發(fā)作、意識(shí)紊亂,行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候,醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體,常能有比較典型的,神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后,一般會(huì)給患者開(kāi)CT,或者磁共振檢查,根據(jù)這些檢查能做初步的判斷,特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對(duì)于診斷腦膠質(zhì)瘤,有很大的幫助,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,甚至進(jìn)行分子分型,最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質(zhì)瘤是如何分期的如果患者存在膠質(zhì)瘤,對(duì)于這些腫瘤可以進(jìn)行分級(jí),最常用的膠質(zhì)瘤的分期是1級(jí)到4級(jí)。普通的癌癥的分期對(duì)于膠質(zhì)瘤并不適用,膠質(zhì)瘤1級(jí)到4級(jí)主要反映的是膠質(zhì)瘤本身的這種惡性程度,而并不能決定腫瘤細(xì)胞是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移,腦部的膠質(zhì)瘤很少會(huì)像其他的器官部位轉(zhuǎn)移,所以也不再適用這種普通癌癥的分期。大部分膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)是在原位基礎(chǔ)上發(fā)生的,偶爾會(huì)沿著白質(zhì)纖維在腦內(nèi)其他的部位長(zhǎng)出新的膠質(zhì)瘤,但是極少像其他的器官部位轉(zhuǎn)移,比如膠質(zhì)瘤不會(huì)向肺部、骨和椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移,對(duì)于存在膠質(zhì)瘤的患者來(lái)說(shuō)建議要盡早就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何診斷腦膠質(zhì)瘤要想診斷患者是否存在膠質(zhì)瘤,那么一定要完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查,并且還需要進(jìn)行活檢以及磁共振波譜分析,這樣才可以對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。對(duì)于存在膠質(zhì)瘤的患者來(lái)說(shuō),往往會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,視乳頭水腫,視力和視野的改變,癲癇發(fā)作,復(fù)視以及有一些病情比較嚴(yán)重的患者,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳驟停等情況,患者還有可能表現(xiàn)為情感淡漠,癡呆,智力明顯減退,精神行為異常,肢體活動(dòng)障礙,肢體感覺(jué)異常,失語(yǔ),偏盲面癱等癥狀,這些患者一定要盡早就診和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦膠質(zhì)瘤的預(yù)后如何病情分析:腦膠質(zhì)瘤的預(yù)后一般都是比較差的。腦膠質(zhì)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),和周?chē)哪X組織沒(méi)有明確的界限,通過(guò)手術(shù)往往不能夠完全的切除,手術(shù)后很容易復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:由于膠質(zhì)瘤極易復(fù)發(fā)的特性,根據(jù)膠質(zhì)瘤惡性程度的高低,可以采取適當(dāng)?shù)姆绞街委熀突瘜W(xué)治療。另外,要定期的復(fù)查頭顱CT,了解病情的變化,對(duì)于復(fù)發(fā)性的腦膜瘤,可以考慮再次手術(shù)治療的。
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鼻腔膠質(zhì)瘤是腦膠質(zhì)瘤嗎鼻腔的膠質(zhì)瘤,這個(gè)一定要看它是否與顱內(nèi)相溝通。如果是顱內(nèi)相溝通的膠質(zhì)瘤的話(huà),那就屬于腦部膠質(zhì)瘤中的一種,因?yàn)楸旧肀遣恳矔?huì)有鼻咽癌等等一些不良腫瘤的發(fā)生,同屬于膠質(zhì)瘤的狀態(tài),而且膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤,非常容易侵蝕周?chē)渌慕M織和器官,所以一定要觀(guān)察他與顱內(nèi)是否相溝通。
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如何預(yù)防腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生預(yù)防腦部膠質(zhì)瘤,需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天需要有一定的有氧運(yùn)動(dòng),比如練習(xí)瑜伽,游泳,快走或者慢跑等等,提高身體素質(zhì)。如果因?yàn)楣ぷ鞯脑蛐枰L(zhǎng)期處于電磁輻射下,需要做好相應(yīng)的防護(hù)工作。預(yù)防膠質(zhì)瘤還需要注意飲食,吃清淡的食物,吃低鹽低油脂的食
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腦膠質(zhì)增生是膠質(zhì)瘤嗎腦部的膠質(zhì)增生這個(gè)嚴(yán)格意義上來(lái)講并不屬于膠質(zhì)瘤的。因?yàn)樵诖竽X的內(nèi)部當(dāng)中任何損傷的形式都會(huì)形成一定的膠質(zhì)增生,這個(gè)就像普通日常皮膚上被損傷之后形成的瘢痕狀態(tài)是一個(gè)道理的,所以并不能夠把所有的膠質(zhì)增生都認(rèn)為是膠質(zhì)瘤。而在臨床當(dāng)中膠質(zhì)增生并不會(huì)產(chǎn)生非常明顯的臨床癥狀,更多的表現(xiàn)屬于一種軟化灶或者是增生病灶