問微量白蛋白150怎么回事
病情描述:
微量白蛋白150怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿微量白蛋白大于150mg考慮腎功能受損,低于150mg為正常的,臨床上一般見于高血壓腎病、糖尿病腎病、慢性腎炎,少見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤。
意見建議:
尿微量白蛋白增高的患者需要積極的控制原發(fā)病,飲食方面需要進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,低鹽低脂飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,控制高血壓,糖尿病,高血脂等危險(xiǎn)因素。
病情分析:
一般24小時(shí)尿微量白蛋白應(yīng)該小于30毫克。微量白蛋白150,提示有少量蛋白尿,需要找病因,建議可以查血壓、血糖、尿常規(guī)、腎功、腎臟彩超等。如果合并血尿,必要時(shí)根據(jù)情況甚至需要查腎穿刺活檢。
意見建議:
尿微量白蛋白超標(biāo)可以見于糖尿病腎病、高血壓腎病、腎炎等患者,主要是降壓降糖治療,可以服用依那普利、福辛普利、培哚普利、厄貝沙坦、纈沙坦等藥物治療,減輕蛋白尿,必要時(shí)還需要使用激素、免疫調(diào)節(jié)劑。當(dāng)然如果只是尿微量白蛋白150,沒有合并血尿,一般問題也不是很大,需要密切隨訪。
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尿微量白蛋白高是怎么回事糖尿病腎病的第三期,在這一階段,腎小球的濾過(guò)率下降恢復(fù)到正常,腎臟病理改變,出現(xiàn)了典型的結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈的玻璃樣變,在這一期尿白蛋白排泄率,在20到200微克每分左右,通常是處于一個(gè)持續(xù)的微量白蛋白尿狀態(tài),在這一期血壓開始升高,我們很好地使用ACEI,以及AIB類降壓藥之后,血壓控制得良好,病變也可以很好地穩(wěn)定在這一期。00:49
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微量白蛋白高什么意思微量白蛋白高一般提示病人是微量白蛋白尿,往往見于糖尿病腎病或者高血壓腎損害的病人,微量白蛋白高通常是大30mg/24h,或者是肌酐大于30mg/g,就稱病人有微蛋白尿。微蛋白尿往往見于血管內(nèi)皮功能不好的疾病,常見就是糖尿病和高血壓,糖尿病病人需要根據(jù)尿的微量白蛋白做具體分析。除此之外,肥胖相關(guān)性腎病或者是代謝綜合征相關(guān)性腎病,也會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白的升高。通常要找到原因給病人進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療,除此之外,就是把病人的血糖、血壓、血脂、尿酸都控制好,盡量減輕體重,對(duì)減少尿中的微量白蛋白有一定好處。01:48
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微量白蛋白高微量白蛋白,它是指在人體尿液當(dāng)中,出現(xiàn)微量白蛋白,白蛋白是一種血液當(dāng)中的正常蛋白質(zhì),但是在生理?xiàng)l件下,尿液當(dāng)中僅出現(xiàn)極少量的蛋白質(zhì)。但是微量白蛋白尿,是反映人體腎臟的病變的蛋白質(zhì),對(duì)于微量白蛋白增高,能夠早期發(fā)現(xiàn)腎臟最敏感、最可靠的一個(gè)診斷指標(biāo)。通過(guò)尿液微量白蛋白的數(shù)值,結(jié)合發(fā)病的情況、癥狀以及病史陳述,可以較為準(zhǔn)確地診斷病情,判斷病情進(jìn)入了纖維化階段。所以定期檢測(cè)尿液的微量白蛋白,普通人應(yīng)當(dāng)每年檢測(cè)一次,而對(duì)于已經(jīng)增高的患者,最好是三個(gè)月檢測(cè)一次,這樣對(duì)于腎病的預(yù)防以及早期治療,都起了積極的作用,甚至對(duì)于二型糖尿病的一些發(fā)現(xiàn),也是有很高的重要性的,反應(yīng)的就是糖尿病、腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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微量白蛋白30微量白蛋白指的是人體尿液當(dāng)中出現(xiàn)微量白蛋白,白蛋白是一種血液中的正常蛋白質(zhì),但是在生理?xiàng)l件下尿液中僅出現(xiàn)極少量白蛋白。而微量白蛋白是反映人體腎臟異常滲漏蛋白質(zhì),那么對(duì)于這個(gè)人體的微量白蛋白,具體到每升的尿白蛋白不要超過(guò)二十個(gè)毫克,所以叫微量白蛋白。當(dāng)微量白蛋白是三十的時(shí)候,證明微量白蛋白是陽(yáng)性的情況,對(duì)于這一類情況的一定要查看尿蛋白的陽(yáng)性的原因。首先最常見的就是一些二型糖尿病,它可以并發(fā)腎臟的一些并發(fā)癥,而出現(xiàn)尿蛋白的情況。另外還有一些腎性的疾病,比如說(shuō)腎病綜合征,它也可以出現(xiàn)尿的微量白蛋白,甚至出現(xiàn)大量白蛋白的情況,這個(gè)時(shí)候一定要保護(hù)好腎臟的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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尿微量白蛋白150怎么回事病情分析:尿微量白蛋白150,提示此值升高了(0_15mg /L),是腎臟病變引起的尿異常表現(xiàn)之一。常見于腎小球疾病、糖尿病腎病等情況。意見建議:尿微量白蛋白150者,要再查24小時(shí)尿蛋白定量、尿常規(guī)、尿蛋白定量、血沉、血補(bǔ)體C3,超聲雙腎、輸尿管、膀胱(男性加前列腺)。治療病因(抑制腎臟病變)、去除加重原因、控制體內(nèi)其它病癥,調(diào)整飲食生活習(xí)慣、保持情緒平和,酌情用化解濕熱蘊(yùn)結(jié)癥、血瘀癥、氣虛癥、腎虛癥的中藥和中成藥,多數(shù)會(huì)獲得較好療效。
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尿微量白蛋白有點(diǎn)偏高怎么回事病情分析:尿微量白蛋白,正常值為0-15mg/L(特定蛋白分析儀-免疫比濁法,各醫(yī)院有差異,以報(bào)告單參考值為準(zhǔn)),稍微偏高:常見于腎小球疾病、糖尿病腎病。意見建議:發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高,提示腎臟有病變,要查尿常規(guī)、尿蛋白定量、血常規(guī)、血沉、血補(bǔ)體C3,超聲雙腎、輸尿管、膀胱(男性加前列腺)等完善檢查,明確具體病因。還要及時(shí)治療病因、去除加重因素、治療伴發(fā)病癥,調(diào)整情緒平和,調(diào)整飲食生活習(xí)慣,酌情用治腎中藥和中成藥,規(guī)律治療3個(gè)月以上(每2周或半月?lián)Q一次治療組合),多數(shù)可獲得較好療效。
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