問直腸脫垂應(yīng)如何治療
病情描述:
直腸脫垂應(yīng)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂進(jìn)行治療,主要還是以手術(shù)的方法進(jìn)行治療,對于比較輕微的直腸脫垂也可以考慮采用注射的治療方式。如果是年老體弱的患者,一般會建議經(jīng)會陰區(qū)域的手術(shù)方式。
意見建議:
直腸脫垂一般是通過肛門指診,肛門望診來明確診斷。另外,還可以通過排糞造影以及肛周核磁共振的檢查來明確診斷。在診斷明確以后及時地進(jìn)行治療,同時也要避免久坐,久蹲,久站的情況,避免腹瀉以及大便干燥的情況。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進(jìn)行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸內(nèi)膜脫垂如何治療直腸黏膜脫垂的治療,根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度的不同而不同,主要的目的是消除直腸脫垂的誘發(fā)因素,一般針對幼兒直腸脫垂,以保守治療為主,成人的黏膜脫垂,多采用硬化劑注射治療,而完全性直腸脫垂,必須采用手術(shù)治療為主。第一,一般性的治療,包括建議患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,注意規(guī)律性的排便,保持大便通暢,便后立即將脫出的直腸黏膜復(fù)位,防止水腫嵌頓,并且要積極的治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病。第二,藥物治療。將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內(nèi),或者骨盆直腸間隙與直腸后間隙,使黏膜與肌層,直腸與周圍組織產(chǎn)生無菌性炎癥粘連固定,通常注射硬化劑消痔靈注射液,但是成年人容易復(fù)發(fā),并且不適合重度脫垂的患者。第三,手術(shù)治療。成人完全性直腸脫垂的手術(shù)方法很多,有很多優(yōu)缺點,并且復(fù)發(fā)率都不同,有經(jīng)腹部,經(jīng)會陰,經(jīng)腹會陰和經(jīng)底部,一般采用經(jīng)腹部和經(jīng)會陰。語音時長 1:50”
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直腸脫垂該如何治療?直腸脫垂在臨床上非常常見,對于嬰幼兒可以用手將脫垂的直腸還納肛門,用一些柔軟的物質(zhì)給予加壓固定,防止脫垂。對于成人主要采用手術(shù)治療的方法,常用的手術(shù)有以下幾種,可以在直腸黏膜下注射硬化劑產(chǎn)生粘連,從而使直腸固定,可以治療脫垂。也可以采用直腸懸吊術(shù),以及痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù),還包括經(jīng)肛門部分腸切除、腸吻合術(shù),對于一些老齡的患者,還可以采用肛門縮窄術(shù)等等。語音時長 01:09”
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直腸粘膜脫垂應(yīng)如何治療病情分析:直腸黏膜脫垂治療上分為保守治療以及手術(shù)治療。保守治療有口服中藥,中藥坐浴,針灸,硬化劑注射等方法。保守治療效果不好的,還有成人完全性脫垂,需要手術(shù)治療。意見建議:直腸黏膜脫垂診斷明確的話,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生提供的治療方案,積極配合治療。平時多吃新鮮蔬菜,瓜果,少飲酒,少吃辛辣,刺激性的食物,粗細(xì)糧搭配要得當(dāng),不暴飲暴食,保持大便通暢,積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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直腸脫垂如何治療病情分析:直腸脫垂可能會引起比較嚴(yán)重的臨床癥狀,比如說導(dǎo)致腫物自肛門內(nèi)脫出,另外,還會引起肛周的潮濕,瘙癢,腫脹,嚴(yán)重情況下還會導(dǎo)致大便次數(shù)增加,有時候也會引起便秘,并且伴有排便不盡感,肛門墜脹感。所以直腸脫垂出現(xiàn)癥狀以后,建議積極的進(jìn)行保守治療,保守治療效果不理想,再選擇手術(shù)治療。意見建議:在日常生活中也建議直腸脫垂患者,多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜和水果,一定要縮短排便時間,保持排便順暢,每次排便盡量不超過5分鐘,避免久蹲,久坐,久站。
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直腸內(nèi)膜脫垂如何治療直腸內(nèi)粘膜脫出,也就是直腸粘膜內(nèi)脫垂,一般屬于輕度的直腸粘膜脫垂,治療方式有多種,一般可以分為直腸腸粘膜結(jié)扎懸吊術(shù),直腸粘膜環(huán)形切除術(shù),直腸粘膜下硬化劑注射術(shù)等等,三種手術(shù)方式可以獨立使用,也可以兩種手術(shù)方式聯(lián)合使用,一般可以達(dá)到良好的治療效果。
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直腸脫垂如何手法復(fù)位直腸脫落復(fù)位前,告知病人和家屬復(fù)位過程可能會出現(xiàn)的嚴(yán)重后果,例如發(fā)生大出血。直腸脫垂復(fù)位首先用石蠟油潤滑,再用一只手支撐肛門邊緣的腫脹黏膜,在護(hù)士的幫助下,輕輕推動直腸黏膜進(jìn)入肛門,回納的過程是比較困難的,大約需要用1小時,返回成功后,且沒有出現(xiàn)出血的意外,在直腸黏膜復(fù)位后,需要進(jìn)行加壓塔形包扎進(jìn)行