問如何診斷外陰癌
病情描述:
如何診斷外陰癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷外陰癌活體組織檢查是唯一可靠的方法,外陰部丘疹樣疣、經(jīng)久不愈的潰瘍或白色病變經(jīng)治療效果不明顯時(shí),采取活體組織檢查,必要時(shí)還需多處多次活檢,才能確診。此外,多普勒超聲和CT檢查,可以輔助診斷外陰癌。
意見建議:
患者要戒煙,加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,接種HPV疫苗。不要濫交,減少感染梅毒、疣等性病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已婚婦女,每年婦科體檢,尤其是絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)增加體檢頻次。
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外陰結(jié)節(jié)和外陰癌區(qū)別外陰結(jié)節(jié)和外陰癌肯定是有區(qū)別的,但是就是說外陰癌的表現(xiàn),有可能是表現(xiàn)成結(jié)節(jié)狀,但是外陰結(jié)節(jié)不一定是癌。具體是癌還是結(jié)節(jié),這個(gè)東西一定要通過病理的診斷。我們可以取一個(gè)活檢,去送病理檢查,如果病理說你這個(gè)是癌變了,那肯定就是外陰癌了。如果病理說沒問題,那就是良性病變。所以外陰結(jié)節(jié),不能單純的就除外了是外陰癌,它的表現(xiàn)形式不一樣。外陰癌有的是結(jié)節(jié)型,有的是潰爛型,就是潰瘍型,有的就好像皮疹一樣,所以這個(gè)一定要依靠病理診斷。01:08
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如何診斷外陰癌外陰癌屬于婦科惡性腫瘤。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)外陰部局部的皮膚破潰出血,合并有腫塊的時(shí)候應(yīng)該行病理活檢,給予病理診斷可以明確外陰癌。患者也應(yīng)該進(jìn)一步地行CT,磁共振等影像學(xué)檢查,有助于評(píng)價(jià)這個(gè)腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)的深度,是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,根據(jù)相應(yīng)的評(píng)估,采取相應(yīng)的治療方式。大部分這個(gè)腫瘤都需要給予行手術(shù)切除,對(duì)于部分患者手術(shù)創(chuàng)面比較大的需要給予行修復(fù)。當(dāng)然患者也可以考慮先行放射線治療,等病灶變小以后,再給予手術(shù)切除,也能取得較好的臨床效果。這個(gè)腫瘤臨床上雖然比較常見,但是好發(fā)于老年女性,因此術(shù)前要注意評(píng)估患者的心肺功能,以及基礎(chǔ)疾病的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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外陰癌的診斷外陰癌病灶位于體表,根據(jù)病史、癥狀和體征,對(duì)臨床型腫瘤的診斷并不困難,可是對(duì)于亞臨床型的早期浸潤(rùn)癌,尤其是一些慢性的良性疾患,如外陰的硬化性萎縮性苔癬,或者是外陰增生性營養(yǎng)障礙,同時(shí)存在時(shí)可能肉眼觀測(cè)不到,因此對(duì)外陰可疑的病灶需要做細(xì)胞學(xué)和病理組織學(xué)的檢查。第一個(gè),細(xì)胞學(xué),對(duì)于可疑的病灶可以行硬片做細(xì)胞學(xué)檢查,由于外陰病灶常合并有感染,但是其陽性率不高。第二個(gè),活體組織病理檢查,對(duì)于外陰的一切可疑病灶,包括結(jié)節(jié),潰瘍,白色病變等均需做活體組織病理檢查,為了提高取材的準(zhǔn)確率,可以采用外陰的染色,確定出可疑的病灶在行活體組織檢查。第三個(gè),影像學(xué)檢查,為了準(zhǔn)確的作出臨床分期,以及周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,需要行b超,CT,磁共振和淋巴造影更相關(guān)檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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外陰白斑如何診斷?病情分析:如果女性出現(xiàn)外陰瘙癢,而且還有外陰皮膚的色素減退,這時(shí)就要考慮外陰白斑的可能性比較大具體的診斷是需要做白斑局部的活檢,然后送病理檢查來進(jìn)行確診。意見建議:只要確診是外陰白斑,那么通常都需要在瘙癢嚴(yán)重的時(shí)候,使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏來進(jìn)行局部涂抹止癢。
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如何預(yù)防外陰癌病情分析:預(yù)防外陰癌要做到戒煙,注意外陰清潔,接種HPV疫苗。平時(shí)進(jìn)行自檢,特別是絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)任何與外陰疾病相關(guān)的異常體征或癥狀時(shí),必須盡早行活檢評(píng)估。已確診宮頸、陰道及肛門部位鱗狀上皮內(nèi)病變的女性,在其查體及陰道鏡隨訪中,必須同時(shí)檢查外陰部位。意見建議:外陰癌的治療通常以手術(shù)為主,要根據(jù)病情、腫瘤分期以及身體情況,選擇個(gè)性化的手術(shù)方式及放化療方案。放療通常作為外陰癌術(shù)前、術(shù)后輔助治療或晚期外陰癌綜合治療的一部分,或晚期病變減小超廣泛手術(shù)的創(chuàng)傷和改善外陰癌患者的預(yù)后。
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如何預(yù)防外陰癌患者要注意外陰局部的清潔衛(wèi)生,盡可能的避免陰道分泌物的刺激,要避免使用外陰局部刺激比較強(qiáng)的藥物來清洗外陰,也要避免傳染梅毒,艾滋等性病。外陰癌治療以手術(shù)為主,患者要根據(jù)病情,腫瘤分析以及身體情況選擇個(gè)性化的手術(shù)方式以及放,化療方案,以免加重
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外陰癌如何治療外陰癌可以通過放化療、手術(shù)的方式治療。外陰癌屬于外陰部位的惡性腫瘤,以原發(fā)性鱗狀上皮癌為主,繼發(fā)性惡性腫瘤比較少見,患者會(huì)出現(xiàn)外陰部位有結(jié)節(jié)、局部疼痛、瘙癢等癥狀,外陰癌可以引起局部細(xì)胞壞死、破潰、感染,比較嚴(yán)重的時(shí)候還有可能會(huì)累及到肛門部位、膀胱部位、直腸部位,嚴(yán)重危及患者的生命安全,引起外陰癌的