問(wèn)直腸黏膜內(nèi)脫垂一定要手術(shù)嗎
病情描述:
直腸黏膜內(nèi)脫垂一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸黏膜內(nèi)脫垂并不是說(shuō)一定要進(jìn)行手術(shù)治療,直腸黏膜內(nèi)脫垂在臨床上還是比較常見(jiàn),主要是直腸壁部分向下發(fā)生移位,但是還沒(méi)有脫出肛門(mén)口外,直腸黏膜內(nèi)脫垂基本上臨床癥狀并不嚴(yán)重,很多情況下是在進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于直腸黏膜內(nèi)脫垂,很多情況下都是建議進(jìn)行非手術(shù)治療,比如說(shuō)避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,避免熬夜,避免過(guò)度勞累等等。大便一定要保持軟化,排便要保持順暢,除此之外還要避免頻繁的腹瀉,如果治療之后癥狀緩解不理想,可以考慮進(jìn)行硬化劑注射治療。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周?chē)?,直腸黏膜上面,使周?chē)a(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門(mén)緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸黏膜內(nèi)脫垂是什么直腸黏膜內(nèi)脫垂一般指的是直腸內(nèi)的黏膜部分發(fā)生了下移,出現(xiàn)了堆積的情況。主要就是產(chǎn)生肛門(mén)的墜脹不適,另外還可能會(huì)有黏液膿血便的發(fā)生,再者就是出現(xiàn)糞便的排出困難。直腸黏膜內(nèi)脫垂主要就是通過(guò)肛門(mén)指診,肛門(mén)鏡的檢查進(jìn)行初步的診斷,同時(shí)需要進(jìn)行排糞造影的檢查。在出現(xiàn)臨床癥狀以后首先就是通過(guò)藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療,合理的使用潤(rùn)腸通便的藥物,避免發(fā)生糞便的排出困難。另外還可以進(jìn)行藥物的注射治療,一般是通過(guò)消痔靈注射液進(jìn)行直腸間隙內(nèi)的注射,可以起到無(wú)菌性粘連,進(jìn)而提拉發(fā)生了脫垂的黏膜組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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直腸黏膜內(nèi)脫垂的癥狀直腸黏膜內(nèi)脫垂早期有便后黏膜從肛門(mén)內(nèi)脫出肛門(mén)外的表現(xiàn),但是一般可以自行縮回,隨著病情的加重,漸漸的不能自行恢復(fù),需要用手向上托才能復(fù)位,常伴有少許的黏液至肛門(mén)流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數(shù)增多。在嚴(yán)重的情況下,患者咳嗽,打噴嚏,或者稍微一用力黏膜就會(huì)從肛門(mén)脫出,脫出后局部有發(fā)脹感,脫出的黏液分泌較多,黏膜長(zhǎng)受刺激發(fā)生充血,水腫,糜爛,潰瘍,分泌物可結(jié)扎血性黏液刺激肛周皮膚,可以引起局部的瘙癢,由于肛門(mén)括約肌松弛,很少發(fā)生嵌頓,但是一旦發(fā)生嵌頓,病人可感到局部的劇烈疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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直腸黏膜脫垂一定要手術(shù)嗎病情分析:直腸黏膜脫垂并不是說(shuō)一定要進(jìn)行手術(shù)治療。其實(shí)臨床上大多數(shù)的直腸黏膜脫垂都是進(jìn)行非手術(shù)治療,比如說(shuō)硬化劑注射治療,把硬化劑注射在黏膜層,使黏膜層和肌層發(fā)生無(wú)菌性粘連,這樣也能夠起到治療的作用,操作比較簡(jiǎn)單,損傷比較小,術(shù)后恢復(fù)比較快。意見(jiàn)建議:直腸黏膜脫垂患者在日常生活中要保持大便軟化,排便順暢,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),多喝水,另外避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
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直腸黏膜內(nèi)脫垂可以手術(shù)嗎病情分析:在臨床上直腸黏膜內(nèi)脫垂也是可以進(jìn)行手術(shù)的,比如說(shuō)選擇痔上黏膜切除吻合術(shù)。當(dāng)然除了手術(shù)以外,也可以建議患者進(jìn)行硬化劑注射治療,通過(guò)硬化劑注射使黏膜層和肌層發(fā)生粘連,也能夠起到治療作用。意見(jiàn)建議:直腸黏膜內(nèi)脫垂患者在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,盡量縮短排便時(shí)間,每次排便盡量不超過(guò)5分鐘,要保持大便軟化,排便順暢,避免飲酒、吸煙、熬夜,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
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直腸脫垂初期一定要手術(shù)嗎直腸脫垂初期是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體情況決定,如果病情較輕,通常不一定要手術(shù),如果病情嚴(yán)重,通常一定要手術(shù)。1、不一定要手術(shù):直腸脫垂是指直腸壁部分或全層向下移位,已經(jīng)出現(xiàn)直腸黏膜自肛門(mén)脫出的情況,其發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由于便秘、腹瀉等原因所導(dǎo)致,同時(shí)也考慮是多次分娩的原因。如果患者病情比
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直腸黏膜內(nèi)脫垂的最佳治療方法一般直腸黏膜內(nèi)脫垂沒(méi)有最佳治療方法,通常可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,效果比較好。1、一般治療:直腸黏膜內(nèi)脫垂可能是由于腹腔壓力增高、大便干燥,盆底筋膜松弛等因素導(dǎo)致,患者通常會(huì)出現(xiàn)排便不暢、排不盡等癥狀,在病情早期,患者需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,按時(shí)規(guī)律進(jìn)行,同時(shí)還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注