問房顫首選藥物是什么
病情描述:
房顫首選藥物是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫的患者首選的藥物就是應用華法林以及胺碘酮來進行治療,是能夠有效的控制快速心治率,防止并發(fā)癥出現(xiàn)的。其次就是應用抗血小板凝集的藥物來進行治療,包括阿司匹林以及他汀類的藥物。
意見建議:
患者的飲食起居一定要有規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吃刺激性的食物以及油膩的食物,患者一定要戒煙戒酒,還要保證充足的睡眠。而且要注意避免擅自的應用非處方類的藥物。
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腦梗輸液首選藥物腦梗死患者,如果在發(fā)病時間比較短,我們指的是在3.5小時到4.5小時之內(nèi)就醫(yī),您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療,分為靜脈溶栓和動脈溶栓。如果有條件的話,當然最好是動脈介入和溶栓;如果沒有條件靜脈溶栓也可以,你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當然如果錯過了4.5小時,那我們可能會選擇其他藥物,比如腦保護劑,腦保護劑或者自由基清除劑,比如依達拉奉,也可以選擇一些中成藥,比如一些改善循環(huán)的像舒血寧這些藥物來治療。同時如果要是到后期,到了后期,我們需要在用藥的同時,積極的進行康復治療。所以腦血管病,不是單純的應用輸液治療,而是在輸液同時要口服藥物,同時配合以針灸理療、按摩康復等綜合治療才行。01:19
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原發(fā)性高血壓首選藥物目前的高血壓的藥物,主要分五大類藥物,根據(jù)不同的患者,要選擇不同的藥物來治療,你是什么樣的高血壓,有相應的最佳選擇,優(yōu)選的治療方案??傮w上面說,我們以年齡來看,如果是老年人的話,可能就要選擇鈣離子拮抗劑,或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的,地平片類的,利尿劑比如吲達帕胺片,呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話,要選擇β受體阻滯劑比較合適,因為年輕人的高血壓,往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點,β受體阻滯劑,它有兩方面的作用,一個可以降血壓,另外一個可以減慢心率,從而達到治療高血壓的目的,這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個以外,還有一些其它的合并癥,比如說合并有糖尿病的病人,那高血壓應該首選,ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物,可以抑制腎素血管緊張素,醛固酮系統(tǒng)的過度激活,從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人,也是有一定的好處,所以糖尿病的病人,要首選這兩類的藥物。除此之外,比如說高血壓合并有冠心病的病人,還是要選擇ACEI,ARB,或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓,出現(xiàn)了心肌肥厚,出現(xiàn)了蛋白尿,這個時候也是建議,選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB,不光可以治療高血壓,它還可以治療心肌肥厚,還可以治療蛋白尿。02:24
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房顫首選藥物是什么心房顫動要轉(zhuǎn)復房顫,首選的是Ⅲ類抗心律失常藥物,比如胺碘酮,因為這類藥物用藥相對安全,而且對于心功能差和心肌缺血的患者也適用,副作用也比較小。如果患者不考慮轉(zhuǎn)復房顫,主要是應用藥物來降低心室率,可以選擇的是三大類藥物:β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,洋地黃類藥物。根據(jù)患者的病情,選擇合適的藥物來控制心室率。對于房顫的患者還要評估血栓栓塞的風險,如果血栓栓塞風險高,需要長期應用抗凝藥物,預防血栓栓塞事件的發(fā)生,常用的比如華法林、利伐沙班。華法林價錢比較低,但是需要頻繁的抽血化驗。利伐沙班省去了頻繁抽血的麻煩,但是費用比較高。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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房顫首選什么藥物房顫首選的藥物就是控制心室率的藥物,一般選擇洋地黃中的地高辛或者西地蘭,它可以減慢房室傳導從而使心室率變慢。除了地高辛一類的藥物以外,還可以選擇β受體阻滯劑倍他樂克,它也可以延長房室的傳導時間,從而使房顫患者心室率變慢。除了減慢心率的藥物以外,房顫患者如果持續(xù)時間在48小時以上,還需要使用抗凝藥物,一般選擇華法林抑制心臟內(nèi)的血栓形成,預防栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
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心房顫動的首選藥物是什么病情分析:房顫患者首選的藥物是普羅帕酮,其次還可以用胺碘酮以及普納洛爾或者是硝苯地平類藥物。除了控制心律失常,對于房顫患者還要進行抗凝治療,可以用肝素。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:對于房顫患者,要注意休息,避免情緒緊張,除了給予積極藥物治療之外,如果患者身體不能服用抗凝藥,也可以進行射頻消融術。
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肺心病首選藥物是什么病情分析:肺心病一般是由于慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺病導致的,其中低氧血癥是發(fā)病的一個主要機制。意見建議:肺心病的治療包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療,穩(wěn)定期要戒煙,避免受涼,急性期要完善相關檢查,評估致病菌,不同的致病菌,我們采取不同的抗感染治療措施,同時輔以祛痰平喘等綜合性治療。
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房顫首選藥物是什么心房顫動要轉(zhuǎn)復房顫,首選的是Ⅲ類抗心律失常藥物,比如胺碘酮,因為這類藥物用藥相對安全,而且對于心功能差和心肌缺血的患者也適用,副作用也比較小。如果患者不考慮轉(zhuǎn)復房顫,主要是應用藥物來降低心室率,可以選擇的是三大類藥物:β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,洋地黃類藥物。根據(jù)患者的病情,選擇合適的藥
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房顫首選藥物心動房顫治療重要的原則就是要積極預防血栓栓塞,并維持竇性心律,以及控制心室率??鼓委熌壳跋鄬κ褂脧V泛的主要是華法林,但是它需要定期監(jiān)測凝血酶原時間、國際標準化比值。這個藥物同時也會受到患者所吃食物,以及其他藥物的影響。對于非瓣膜性心房顫動的患者,可推薦其服用新型口服抗凝藥,主要有達比加群,阿哌沙班