問小兒咳嗽變異型哮喘嚴重嗎
病情描述:
小兒咳嗽變異型哮喘嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒咳嗽變異型哮喘在臨床上相對較為嚴重,主要是因為臨床癥狀難以區(qū)分,很容易導致誤診,從而延誤病情,因此在臨床上需要及時進行實驗室檢查,一旦確診之后需要立即用藥,避免出現(xiàn)支氣管痙攣導致呼吸困難。
意見建議:
建議在日常生活中孩子出現(xiàn)咳嗽同時伴有氣喘,呼吸困難的情況之后,家長需要及時送往醫(yī)院進行救治,避免拖延病情,同時生活中也應該避免孩子與過敏原接觸。
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個長期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的,比如說測一下氣道的高反應,做個肺功能,或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物,比如說氣道的舒張劑,或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因為選用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面,一個是氣道的舒張劑,一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林,長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。01:59
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小兒咳嗽變異型哮喘咳嗽變異哮喘,中醫(yī)也叫哮咳,可能是與過敏的因素有關(guān),孩子的過敏體質(zhì)是很難去掉的。所以如果想徹底的治愈不再復發(fā),這是非常難的,但是可以通過治療以及調(diào)節(jié)孩子的免疫功能,盡量的減少改變的復發(fā)。這種過敏性的咳嗽,建議您可以帶孩子看一下中醫(yī)兒科,可以通過中藥的調(diào)理,來調(diào)整孩子的肺、脾、腎三個臟器。平時孩子一定要營養(yǎng)均衡,多做戶外的鍛煉,這樣可以提高孩子的免疫力,減少復發(fā)。語音時長 1:16”
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咳嗽變異型哮喘咳嗽變異型哮喘的病因比較復雜,有可能與外界或者是跟個人體質(zhì)有關(guān)系,受遺傳因素影響,這種情況有可能會引起機體對刺激的反應有不同的表現(xiàn)。大部分咳嗽變異性哮喘發(fā)作的時候,都是有刺激物質(zhì),進而引起支氣管平滑肌的痙攣,氣道黏膜水腫肥厚,粘液分泌增多,這種情況就有可能會引發(fā)咳嗽哮喘,患者的癥狀表現(xiàn)就是咳嗽。另外,有可能會引起胸悶氣喘,再就是喘憋癥狀比較明顯。對于這種情況,可以做支氣管激發(fā)實驗,另外要尋找過敏原。所以,對于咳嗽變異型哮喘的處理,一般都是抗過敏治療,往往可能有其他的過敏情況,比如過敏性鼻炎、濕疹這種情況。另外,對于咳嗽變異型哮喘發(fā)作的時候,可以采用擴張氣管的藥物,比如腎上腺皮質(zhì)激素、抗組胺藥等,然后對癥處理,關(guān)鍵在于平時預防好。語音時長 1:26”
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小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據(jù)是什么小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是:1、咳嗽持續(xù)>4周,常在運動,夜間或凌晨發(fā)作或加重,已干咳為主,不伴有喘息;2、臨床上無感染征象,或經(jīng)較長時間抗生素治療無效;3、抗哮喘藥物診斷性治療有效;4、排除其他原因引起的慢性咳嗽;5、支氣管激發(fā)試驗陽性;6、個人或一二級親屬特應性疾病,或變應性檢測陽性。
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小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據(jù)是什么病情分析:小兒變異性哮喘主要根據(jù)臨床表現(xiàn),發(fā)病時的癥狀和體征,結(jié)合支氣管激發(fā)實驗,肺功能,過敏原檢測等進行診斷的。在急性期要給予抗炎,抗過敏,糖皮質(zhì)激素,霧化吸入等對癥治療。在穩(wěn)定期要可以做霧化吸入,口服孟魯司特鈉進行預防治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:平時要注意保暖,避免感冒,避免接觸過敏性食物和環(huán)境,出門戴好口罩。清淡易消化飲食,多吃水果蔬菜補充維生素。適當進行戶外運動,增強體質(zhì)。
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咳嗽變異性哮喘嚴重嗎咳嗽變異性哮喘通常不嚴重,需要積極配合醫(yī)生治療。咳嗽變異性哮喘發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素等原因有關(guān),患病后只出現(xiàn)咳嗽,無明顯喘息、胸悶、氣緊等不適癥狀。在臨床上屬于輕微哮喘性疾病,一般經(jīng)過積極的治療后,大多數(shù)患者的病情可以得到控制,并且預后也較為良好,因此不是很嚴重。治療疾病的藥物通常有硫酸沙丁胺醇氣