問(wèn)心力衰竭的患者應(yīng)該觀察哪些
病情描述:
心力衰竭的患者應(yīng)該觀察哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的患者應(yīng)該觀察生命體征,包括呼吸,脈搏,血壓,尿量。而且患者需要每天的測(cè)量體重,因?yàn)樾牧λソ叩幕颊呤切枰獞?yīng)用泌尿器來(lái)進(jìn)行治療的,很容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,低鉀等情況。
意見(jiàn)建議:
心力衰竭的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免感冒和感染的發(fā)生,還要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入,飲食起居一定要有規(guī)律,要避免暴飲暴食,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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心力衰竭患者應(yīng)該如何選擇食物對(duì)心衰的患者,食物方面首先要吃低脂的、容易消化的食物,要少量多餐,不能暴飲暴食。其次一定要吃清淡的、低鹽的食物。如果攝入鹽分太多,容易導(dǎo)致心衰不容易控制。還有盡量吃一些含鉀豐富的蔬菜、水果,比如西紅柿、胡蘿卜、獼猴桃等等。另外注意我們要量出為入,每天要大致計(jì)算一下出量和入量,我們出多少,大致入多少,不能出入差的太多了。01:14
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人,活動(dòng)量明顯的下降了,所以護(hù)理方面,要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動(dòng),要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì),不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重,這個(gè)不是要他減肥,而是要看他,在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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心力衰竭的患者應(yīng)該觀察哪些對(duì)于存在心力衰竭的患者,在治療的過(guò)程中,一定要注意監(jiān)測(cè)血清離子以及尿量,同時(shí)要注意定期復(fù)查肝功,腎功。如果目前患者伴有炎癥感染,還要結(jié)合監(jiān)測(cè)肺CT以及血常規(guī),通過(guò)以上這些指標(biāo)來(lái)評(píng)估目前病情的嚴(yán)重程度,以及是否要調(diào)整用藥的劑量。建議患者還應(yīng)當(dāng)結(jié)合檢查BNP以及心臟彩超,也可以檢查NT-proBNP,這樣的指標(biāo)主要是評(píng)估患者心衰預(yù)后以及目前心衰嚴(yán)重程度的,而心臟彩超除了可以評(píng)估目前心臟功能情況如何,還可以看出來(lái)患者目前是否存在心包積液,以上這些指標(biāo)都需要進(jìn)行觀測(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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心力衰竭患者應(yīng)該怎樣運(yùn)動(dòng)鍛煉心力衰竭的患者在急性期不建議進(jìn)行體育鍛煉,因?yàn)榧毙孕牧λソ叩幕颊呷绻蛔⒁庑菹?,進(jìn)行劇烈的體育鍛煉有可能會(huì)引起心率增快,心肌耗氧量增加,這樣有可能會(huì)加重心力衰竭的癥狀。而慢性心力衰竭的患者病情比較穩(wěn)定時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如可以進(jìn)行慢跑,散步,打太極拳這些有氧運(yùn)動(dòng),通過(guò)這些鍛煉可以控制體重,增強(qiáng)體質(zhì),另外可以增強(qiáng)心功能?;加行牧λソ叩幕颊哌€要注意休息,避免勞累,避免高強(qiáng)度的體育鍛煉。另外,患有心力衰竭的患者還需要進(jìn)一步檢查以明確病因,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療,以促進(jìn)疾病的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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心力衰竭患者應(yīng)該怎樣運(yùn)動(dòng)鍛煉病情分析:應(yīng)該根據(jù)自己的身體情況來(lái)選擇不同的鍛煉程度,具體要根據(jù)心功能的分級(jí),心功能一級(jí)患者可以快走,心功能二級(jí)可以慢走,心功能三級(jí)日?;顒?dòng)可能會(huì)受到限制,穿衣都不能夠完成,所以這個(gè)時(shí)候要限制活動(dòng)。意見(jiàn)建議:心功能三級(jí),四級(jí)患者鍛煉比較困難,但是也要做好床邊活動(dòng),室內(nèi)活動(dòng),不能總是長(zhǎng)期在床上不動(dòng),以免引起肺炎或者褥瘡,對(duì)消化也不好。
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心力衰竭患者禁用的藥物有哪些病情分析:如果是急性心衰的話,禁止應(yīng)用一些負(fù)性肌力的藥物,比如鈣通道阻滯劑。對(duì)于心衰較嚴(yán)重的話,還要禁用一些抗心律失常的藥物,比如心律平。意見(jiàn)建議:心力衰竭的病人平時(shí)一定要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入,在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用藥物。平時(shí)要注意保暖,預(yù)防受涼感冒,飲食清淡,但是要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
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心力衰竭患者應(yīng)該怎樣運(yùn)動(dòng)鍛煉心力衰竭患者在病情穩(wěn)定期,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步,游泳,慢跑,瑜伽等,只要是患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不會(huì)突然上升,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)身體恢復(fù)有好處。心力衰竭患者在做運(yùn)動(dòng)時(shí),盡量有家人陪同,避免發(fā)生危險(xiǎn)。在急性發(fā)作期,禁止做任何運(yùn)動(dòng),患者應(yīng)臥床休息,
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心力衰竭患者應(yīng)該如何選擇食物心力衰竭患者在飲食上應(yīng)選擇低膽固醇、低油脂、高蛋白的食物,預(yù)防患者出現(xiàn)容易困乏、全身無(wú)力等癥狀。另外患者還可以多吃一些粗纖維的食物,以免便秘引起的猝死。心力衰竭患者吃飯應(yīng)吃八分飽,以免吃的過(guò)飽加重心力衰竭,可以在兩頓正餐之間加餐?;颊呷绻I