問(wèn)膽囊息肉樣變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
膽囊息肉樣變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉如果直徑不超過(guò)1.0厘米,可以定期的觀察,每三個(gè)月復(fù)查一次膽囊超聲,注意息肉的變化。如果直徑大于等于1.0厘米,則應(yīng)該及早的手術(shù)治療,因?yàn)橛袗鹤兊目赡苄园l(fā)生,平時(shí)可以口服消炎利膽片來(lái)緩解癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)一定要注意休息,注意飲食,不能經(jīng)常不吃早飯,要規(guī)律飲食,不要吃油膩大的以及辛辣刺激性的食物。
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膽囊息肉樣病變?cè)趺崔k膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實(shí)絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細(xì)胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個(gè)、十幾個(gè),只要不超過(guò)一公分就不需要干預(yù);單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒(méi)有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉會(huì)變癌嗎膽囊息肉,如果是膽固醇性的息肉,多發(fā)的,直徑小于0.5公分的,一般很少惡變,時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)候十年,二十年以上的,它只會(huì)慢慢長(zhǎng)大一些,不會(huì)惡變,但是如果單發(fā)的,這種基底比較寬的真性息肉,比如腺瘤性息肉,它如果經(jīng)過(guò)十年,二十年以后,惡病率就明顯升高,所以建議五十歲以上或者說(shuō)息肉比較大,基底比較寬,超過(guò)1.0公分,還是建議進(jìn)行手術(shù)切除,因?yàn)樗坏鹤冃纬赡懩野?,它?huì)轉(zhuǎn)移和發(fā)展的比較快,有的時(shí)候治療效果比較差,預(yù)后也比較差,死亡率比較高。01:06
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膽囊息肉樣變?cè)趺粗委?/div>診斷為膽囊息肉樣變以后,要根據(jù)患者的病情才能決定怎么治療。一般情況下有以下兩種治療方法:第一,藥物治療,如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、惡心等臨床癥狀,可以口服藥物治療,主要口服具有消炎利膽作用的中成藥治療,常用的藥物有消炎利膽片、膽寧片、舒膽膠囊等等,能夠緩解臨床癥狀,但不能將膽囊息肉給予消除。第二,手術(shù)治療,如果具備了手術(shù)指征一定要行手術(shù)治療,一般選擇膽囊切除術(shù)。如果膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉增長(zhǎng)比較迅速,或者膽囊息肉為腺瘤性息肉,建議及時(shí)手術(shù)治療,出現(xiàn)這些情況的時(shí)候膽囊息肉發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)比較高。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”膽囊息肉樣變由于膽囊息肉術(shù)前難以確定性質(zhì),一般都籠統(tǒng)的稱為膽囊息肉樣變。膽囊息肉在病理上可以分為:第一腫瘤性息肉,包括腺瘤,腺癌或者是血管瘤等。第二就是非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉,炎性息肉,腺肌增生等。膽囊息肉大部分是在體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的,沒(méi)有癥狀,少部分患者可以有右上腹的疼痛,惡心嘔吐,食欲減退,極個(gè)別的患者可以引起阻塞性黃疸,無(wú)結(jié)石性膽囊炎,膽道出血等等。膽囊息肉大部分患者,是在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何變化的,但是有一部分人膽囊息肉會(huì)逐漸的長(zhǎng)大,應(yīng)該定期進(jìn)行超聲檢查。如果有膽囊息肉的手術(shù)指征,應(yīng)該行手術(shù)治療。膽囊息肉中非腫瘤性息肉占全部膽囊息肉的65%以上,非腫瘤性息肉不會(huì)發(fā)生癌變,發(fā)生癌變的膽囊息肉主要是指膽囊的腫瘤性息肉,尤其是膽囊的腺瘤,膽囊腺瘤是公認(rèn)的膽囊癌的癌前病變,總體上來(lái)說(shuō)膽囊息肉惡變率,發(fā)生率,約為1%到10%之間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”什么叫膽囊息肉樣變病情分析:在臨床上膽囊部位發(fā)生了息肉樣的病變叫膽囊息肉樣變,絕大多數(shù)都是良性的,問(wèn)題不大,出現(xiàn)膽囊息肉的患者可以先通過(guò)超聲等影像學(xué)的方式來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議:建議確診膽囊息肉樣病變的患者早期可以先不用給予特殊的手段來(lái)進(jìn)行治療,定期復(fù)查隨訪就可以了,后期出現(xiàn)了手術(shù)指征通過(guò)切除的方式進(jìn)行根治。什么是膽囊息肉樣變病情分析:膽囊息肉樣變是指膽囊內(nèi)長(zhǎng)有隆起樣的增生組織,其形狀像息肉一樣。息肉一般是由于膽囊內(nèi)皮異常增生所導(dǎo)致的,也有可能是由于膽固醇結(jié)晶所導(dǎo)致的,還有可能是感染因素所引起的。意見(jiàn)建議:如發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉,需要定期去醫(yī)院復(fù)查腹部彩超及肝功能等檢查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)直徑大于一厘米及以上時(shí),需要及時(shí)行手術(shù)切除。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多攝入富含維生素的水果,例如獼猴桃等。膽囊息肉樣變并壁毛糙一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉,非腫瘤性息肉,膽囊息肉也有可能伴有膽囊炎或者膽囊結(jié)石,像這種彩超的或者其他影像學(xué)檢查提示膽囊壁毛糙,可能就是膽囊炎的表現(xiàn),有可能會(huì)伴有右上腹的疼痛不適,這種情況下需要考慮用藥物抗炎、消炎利膽、止痛等對(duì)癥治療。如果保守治療效果膽囊息肉樣變什么意思膽囊息肉樣變是患有膽囊息肉的意思,主要是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出,或者出現(xiàn)了隆起,可以在醫(yī)生的操作下通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。若是存在膽囊息肉,在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),則會(huì)出現(xiàn)膽囊息肉樣變的描述。膽囊息肉一般好發(fā)于50歲以上的人群,疾病的發(fā)生原因可能與患有慢性膽囊炎有關(guān),也有可能與代謝異常有關(guān),患病后有可能
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