問牙根劈裂必須要拔掉嗎
病情描述:
牙根劈裂必須要拔掉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
牙根劈裂嚴(yán)重時(shí)是需要拔掉的。牙根劈裂后,會(huì)有大量細(xì)菌從劈裂的斷端進(jìn)去牙槽骨,形成大面積炎癥區(qū)域。而且會(huì)出現(xiàn)咀嚼無力,咀嚼疼痛,牙齒松動(dòng),甚至感染嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)局部腫脹等癥狀。嚴(yán)重影響飲食。
意見建議:
建議牙根劈裂就診于正規(guī)的口腔頜面外科,醫(yī)生在??茩z查后必要時(shí)要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如牙片、曲面斷層片,CBCT等。在局麻下進(jìn)行牙根劈裂的拔除術(shù)。
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牙根爛了必須拔掉嗎牙根爛了在臨床上不一定要拔掉,是取決于牙根爛的程度。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,大多數(shù)牙根爛掉的牙齒都可以保存。第一種,部分牙根可以進(jìn)行樁冠修復(fù),在完善根管治療的基礎(chǔ)上打樁,打樁后恢復(fù)牙齒形態(tài),通過全冠修復(fù),達(dá)到功能和形態(tài)的恢復(fù)。另外,還可以保留牙根做磁固位體,年老患者缺牙比較多,甚至全口都缺牙的患者,通過磁性附著體,可以達(dá)到良好的附著固位。第三種,如果牙根爛的確實(shí)很厲害,通過臨床醫(yī)生的判斷,沒有保留價(jià)值是可以拔除的。但在臨床上有部分患者可能由于身體狀況不能拔牙,不能進(jìn)行有創(chuàng)手術(shù),也可以對牙根進(jìn)行保存治療。01:24
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙,而且多數(shù)情況下,單純的根尖炎可通過根管治療,或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療,并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查,及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎,與慢性根尖炎兩大類,急性期主要是通過髓腔開放引流,緩解疼痛及消除腫脹,待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后,再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括:根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞,或牙周組織嚴(yán)重破壞,經(jīng)醫(yī)生檢查后,認(rèn)為病牙無保留價(jià)值,或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。01:17
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齲齒必須要拔掉嗎齲齒是細(xì)菌感染引起的一種牙體硬組織的破損,是一種慢性進(jìn)行性感染性的疾病。齲齒一旦發(fā)生很難治愈,只能是通過用鉆取出齲壞的部分,然后進(jìn)行牙齒的充填治療,來終止齲齒的進(jìn)展過程。在齲齒的早期,臨床上沒有任何主觀的癥狀,可以通過去除齲壞的部分,然后直接進(jìn)行牙齒的充填治療。如果齲齒已經(jīng)進(jìn)展到牙神經(jīng),或者是已經(jīng)引起吃東西疼痛,夜間痛等牙髓炎的癥狀,這種情況可以進(jìn)行牙齒的根管治療,也就是把牙神經(jīng)殺死,然后進(jìn)行根管封藥,炎癥控制之后進(jìn)行根管充填,也是完善的根管治療的過程。經(jīng)過治療的牙齒還是有一定的保留價(jià)值的。如果是齲齒發(fā)生了大面積的缺損,或者是牙齒的髓室體已經(jīng)發(fā)生了破壞或者是炎癥引起的牙根發(fā)生吸收,這種情況沒有保留價(jià)值的話,是必須要拔除的,拔除之后需要盡早進(jìn)行鑲牙,不然的話可能會(huì)引起牙槽骨的萎縮。語音時(shí)長 1:29”
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牙周炎必須要拔掉嗎牙周炎不是必須要拔牙,一般拔牙是會(huì)有指征。牙周炎到了晚期會(huì)形成很深的牙周袋,并且有大量的牙槽骨吸收,這樣就會(huì)造成牙齒的松動(dòng),一般牙齒松動(dòng)包括:一度松動(dòng)、二度松動(dòng)和三度松動(dòng)。一度松動(dòng)和二度松動(dòng)的牙齒可以通過基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療的方法來使牙齒的松動(dòng)度減弱,這樣就可以使牙齒繼續(xù)存留在口腔內(nèi)來行使咀嚼功能,這種治療方法對于保存牙齒來說是非常重要的。一旦達(dá)到了三度松動(dòng)的牙齒就只能拔除,有的牙齒中,個(gè)別牙的牙周炎比較嚴(yán)重,而其他的牙沒有牙周炎,對于這些個(gè)別嚴(yán)重牙周炎的牙齒,也需要進(jìn)行預(yù)防性的拔除。還有就是一些牙周炎的牙齒還會(huì)伴有大面積的齲壞,形成殘根和殘冠,殘根和殘冠的牙齒也要拔除。所以對于牙齒不一定非要拔除,也不要一有了一些口腔牙齒的問題就要拔牙,這些都是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。語音時(shí)長 1:31”
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齲齒必須要拔掉嗎齲齒不一定要拔掉,齲齒如果有保留價(jià)值的話,需要盡量保留。如果只是牙本質(zhì)層的感染,可以去除齲壞部分,直接充填。如果齲壞達(dá)到牙神經(jīng),需要進(jìn)行牙齒的根管治療,如果牙齒的髓室底發(fā)生大面積齲壞,或者是只有殘根,需要及時(shí)拔除。
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牙根壞了必須拔掉嗎病情分析:牙根一般是藏在牙槽骨內(nèi)的,牙根具有支持牙冠部的作用。意見建議:牙根壞了,不一定必須拔除,應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的分析。如果是由于牙周炎使的牙槽骨吸收,牙齦萎縮造成牙根暴露,牙根發(fā)生了齲齒,這種牙根壞了,可以進(jìn)行牙根的補(bǔ)牙,不需要拔牙。如果是因?yàn)檠栏哿言斐傻难栏鶋牧?,這種情況可以進(jìn)行牙齒的拔除。
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阻生牙必須要拔掉嗎阻生牙不是必須要拔掉,如完全埋伏在骨內(nèi),跟鄰牙有一定間隙,對鄰牙沒有任何影響,不會(huì)引起患者不適的阻生牙,可以選擇不拔掉。阻生牙是指部分萌出或完全不能萌出,且以后也不會(huì)自行萌出的牙,這種萌出異常是由鄰牙、骨或軟組織的阻礙引起的。一般大部分的阻生牙需要拔掉,但也有不需要拔掉的阻生牙,比如完全埋伏在骨內(nèi),
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蟲牙嚴(yán)重了必須要拔掉嗎蟲牙指齲齒,齲齒嚴(yán)重了是否必須要拔掉,應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果牙體組織沒有出現(xiàn)大部分缺損,通常不是必須要拔掉,反之則必須要拔掉,可以去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。沒有注意保持良好的口腔衛(wèi)生,或者飲食結(jié)構(gòu)不合理,有可能會(huì)形成齲齒,如果齲齒比較嚴(yán)重,但是牙體組織并沒有出