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• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個(gè)血腫，壓迫了神經(jīng)細(xì)胞，尤其是對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應(yīng)器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現(xiàn)了偏癱。同時(shí)如果影響了感覺神經(jīng)的纖維，也會(huì)引起麻木，感覺的缺失，同時(shí)還可以損害視覺的神經(jīng)纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關(guān)鍵，它造成的神經(jīng)纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現(xiàn)了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經(jīng)纖維之后，引起大腦對(duì)側(cè)的，肌肉效應(yīng)器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動(dòng)脈出血，它壓迫了內(nèi)囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個(gè)完整的所謂的三偏征。這是一個(gè)最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-26 6158次

• 腦出血偏癱看什么科

  腦出血一定是急癥，要看急診室，到急診室去，由專業(yè)的醫(yī)師，急診室里邊就有專業(yè)的，神經(jīng)科的醫(yī)師給予診斷，給予治療。因?yàn)槟X出血他是幾分鐘之間，就會(huì)發(fā)生的一個(gè)重大的疾病，可以神志障礙，可以有血腫，壓迫了神經(jīng)，造成了偏癱、偏身感覺障礙，造成了腦水腫等等，還可能形成腦疝。所以這一定要去看急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中有可能加重出血，加重腦疝的形成等等，非常危險(xiǎn)，所以它的治療原則是，急性發(fā)病、緊急處置、就地治療，降顱壓、止血、防止腦疝的形成，以及改善循環(huán)控制血壓，恢復(fù)腦細(xì)胞的功能，等等一系列的措施。

  

  01:17
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-26 2540次

• 腦出血對(duì)側(cè)偏癱的治療
  腦出血的典型癥狀就是出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱，特別是位于基底的腦出血容易出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的偏癱，對(duì)側(cè)肢體偏癱首先要積極的處理腦出血本身，可以先做顱腦ct檢查確定出血量大小，如果出血量比較多，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，解除的壓迫，這樣有助于工作的恢復(fù)。而如果出血量不大，需要用一些消腫脫水藥物，減輕對(duì)于周圍腦組織的擠壓，甘露醇和甘油果糖，另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂和胞磷膽堿鈉，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。另外在后期如果仍然存在肢體偏癱癥狀，可以做針灸和高壓氧治療，同時(shí)可以做理療，要多做肢體的熱敷和按摩處理，多幫助肢體進(jìn)行身軀動(dòng)作，這樣能夠促進(jìn)功能恢復(fù)，也能夠改善循環(huán)預(yù)防出現(xiàn)深靜脈血栓，能夠預(yù)防肌肉的僵硬和關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等。在三個(gè)月以內(nèi)還是有恢復(fù)希望的，如果超過了三個(gè)月時(shí)間仍然是存在癱瘓的癥狀，那就是屬于后遺癥了，以后能夠再改善的可能性就很小了。
  語音時(shí)長 01:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1419次

• 腦出血后為什么偏癱
  因?yàn)槟X子是控制我們所有活動(dòng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們所有的活動(dòng)以及言語功能、吞咽功能、意識(shí)都是受大腦控制的。如果患者出現(xiàn)了腦出血，尤其是累及了錐體束的損害，那么患者是可以出現(xiàn)偏癱的。在臨床上最常見的損害部位是基底節(jié)的損傷以及腦干的損傷。如果累及了皮質(zhì)脊髓素，患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙、偏癱以及偏側(cè)肢體的感覺異常等癥狀。所以腦出血的患者根據(jù)累及部位的不同，以及出血量的不同，患者臨床表現(xiàn)是不一樣的。如果患者是額葉的出血，患者可以出現(xiàn)精神行為異常，有一些患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)癲癇。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 3098次

• 腦出血為什么偏癱
  病情分析：腦出血患者主要對(duì)于機(jī)體的損害是突發(fā)的顱內(nèi)壓增高的癥狀，其次是繼發(fā)的腦損害，如果損傷恰好在基底節(jié)區(qū)等控制患者機(jī)體運(yùn)動(dòng)的部位，那么就會(huì)在腦出血發(fā)生之后出現(xiàn)偏癱或者生命體征，意識(shí)狀態(tài)的變化。意見建議：在腦出血患者出現(xiàn)偏癱后，建議患者在進(jìn)行治療的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)盡早的進(jìn)行神經(jīng)功能的康復(fù)性訓(xùn)練，例如早期的輔助性的肢體活動(dòng)，可以用針灸等中醫(yī)治療，來促進(jìn)患者出現(xiàn)偏癱之后的康復(fù)。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-16 903次

• 腦出血后為什么偏癱
  病情分析：偏癱是腦出血最常見的臨床癥狀，可以表現(xiàn)為不同程度的上下肢的無力、肢體痛覺減退等。意見建議：主要的原因：1、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈主干閉塞，導(dǎo)致大腦半球大面積梗死，廣泛的腦細(xì)胞的缺血、水腫、壞死，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癱瘓。2、大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈分支血管閉塞，導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)、腦干梗死，導(dǎo)致錐體束、皮質(zhì)脊髓束受損，中樞神經(jīng)系統(tǒng)指令無法下傳到肢體。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 1803次

• 腦出血偏癱一側(cè)腿疼
  腦出血偏癱一側(cè)腿疼通常是長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)、外傷、腰椎間盤突出癥、靜脈血栓、腦出血加重等原因?qū)е?，需要通過一般方式、藥物方式、手術(shù)方式等方法緩解。1、長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)：由于在偏癱后，會(huì)對(duì)正?；顒?dòng)造成影響，主要以臥床休息為主，在長期臥床后，可能會(huì)對(duì)腿部一側(cè)造成壓迫，引起局部疼痛，是一種正?，F(xiàn)象，不用太過擔(dān)心，可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次

• 腦出血左側(cè)偏癱
  一般情況下，腦出血如果是在右側(cè)大腦的基底節(jié)部，出現(xiàn)了一些出血，則會(huì)影響到左側(cè)肢體的偏癱。這種偏癱來講，一般肌力都會(huì)在一到三級(jí)，這種時(shí)候，他是有一定收縮的能力，但是有些人，他表現(xiàn)得很明顯，不能抬起，不能夠握拳，甚至有的不能行走。在這種情況下，他的治療來講，第一步就是積極的進(jìn)行對(duì)癥處理。比如說現(xiàn)在有腦疝
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 549次