問強直性脊柱炎的治療
病情描述:
強直性脊柱炎的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
強直性脊柱炎的治療包括全身治療,對于身體內(nèi)有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥,效果較好。激素類藥物療效快,但不持久,且長期應(yīng)用易引發(fā)并發(fā)癥,不宜長期飲用,按摩和理療均有一定的療效。
意見建議:
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強直性脊柱炎治療方法強直性脊柱炎,是咱們也經(jīng)常能碰到,是很多青壯年男性,容易得的一個病,所以也影響了我們很多青壯年的,一些勞動力的生活質(zhì)量,目前來說它的治療方法,我先大概說一下,治療我們包括,我們是叫教育,就是患者教育,我們醫(yī)生跟患者那種溝通,患者的功能鍛煉,所以我們經(jīng)常要告訴患者,一定要保持良好的心態(tài),要經(jīng)常去鍛煉,鍛煉的話就包括我們游泳,還有練小燕飛,練腰背肌功能,這是鍛煉,除此之外,最重要的就是藥物治療了,藥物治療的話,我們一線藥物,要叫非甾體的抗炎止痛藥,老百姓知道比較多的,比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性,好一點的藥物,像塞來昔布、依托考昔等等一些吧,這叫一線治療,除了這個一線治療之外,傳統(tǒng)的中國人喜歡用的,叫柳氮磺吡啶,當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤,用來氟米特、沙利度胺等等一些,除了這些之外,其實強直性脊柱炎治療,比較好的一種選擇,包括我們在指南里面的用藥,那就是生物制劑,那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑,或者叫融合蛋白,我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑,或者叫腫瘤壞死因子,受體抗體的融合蛋白,這個是用得比較多的,尤其是這種明顯活動的,比如說他的癥狀又很明顯,腰背痛,甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn),化驗炎癥指標(biāo),血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下,如果又沒有禁忌癥,沒有結(jié)合感染,或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下,是可以考慮用生物制劑治療的,總而言之,其實強直性脊柱炎的治療手段,確實相對還是有限,最常用的就是藥物吧,我主要說藥物,藥物還是我們所謂的消炎止痛藥,用的是比較多的,除此之外,就是生物制劑,當(dāng)然也有一些人,嘗試用一些中成藥,也是可以的,比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué),他們有用叫尪痹片,也有人用,其實我覺得也不是不可以的,但是我自己個人認(rèn)為,還是用非甾體的消炎止痛藥,加生物制劑,是比較理想的一種治療方法。03:24
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強直性脊柱炎強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種,是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),多發(fā)于青年男性,本病具有家族遺傳傾向,與hla-b27有相關(guān)性,本病一般起病緩慢而隱秘,早期可出現(xiàn)低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀,其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現(xiàn)為單側(cè)雙側(cè)或交替性臀部、腹股溝區(qū)向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重,活動后可以減輕,治療上包括非藥物治療和藥物治療,本病一般不影響壽命。語音時長 01:46”
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強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病,主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關(guān)節(jié),從而會引起脊柱部位發(fā)皺,僵硬和活動受限的情況。后期會導(dǎo)致脊柱部位出現(xiàn)粘連,融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛,從而彎腰活動,后期就會導(dǎo)致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強直性脊柱炎還容易侵蝕髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況,從而就會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的活動受限,后期將嚴(yán)重影響病人脊柱及髖關(guān)節(jié)部的活動。語音時長 01:12”
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強直性脊柱炎什么治療病情分析:強直性脊柱炎的治療,包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,同時早期聯(lián)合柳氮磺吡啶等改善病情慢作用藥物。非藥物治療,包括運動鍛煉、康復(fù)理療,來維持脊柱關(guān)節(jié)正常的體位。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:強直性脊柱炎治療的目的,主要是緩解癥狀和體征,恢復(fù)患者的脊柱活動度和功能,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞和強直畸形。
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女性強直性脊柱炎治療這個與性別沒什么聯(lián)系,患了強直性脊柱炎,患者會出現(xiàn)腰背痛,且相對同齡人要更加怕風(fēng)怕冷,感覺陽虛更厲害。所以強直性脊柱炎的患者,要注意防風(fēng)保暖,還要注意適當(dāng)?shù)难a充鈣劑。從中醫(yī)的角度,強直性脊柱炎屬于腎氣虧虛,因此平時要注意避免感冒、腹瀉、小便不利等情況的發(fā)生。
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強直性脊柱炎治療方法一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療:強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān),患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等,此時需要注意休息,不要過于勞累,不要劇烈運動,可緩解不適癥狀。
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強直性脊柱炎治療指南強直性脊柱炎早期以藥物治療為主,晚期脊柱或髖、膝等大關(guān)節(jié)發(fā)生強直或嚴(yán)重畸形時以外科手術(shù)治療為主。強直性脊柱炎是脊柱的慢性進行性的炎癥,可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致,臨床癥狀主要會表現(xiàn)為腰背痛、脊柱強直、髖、膝或踝關(guān)節(jié)痛,隨著病情的發(fā)展,患者也可發(fā)生駝背,部分患者還可出現(xiàn)眼紅、眼痛、咳嗽、大