問腦外傷昏迷一月如何促醒
病情描述:
腦外傷昏迷一月如何促醒
答醫(yī)生回答
病情分析:
在接受外傷之后,已經(jīng)有昏迷一個(gè)月左右的時(shí)間,從目前描述的情況來看,患者清醒的幾率在不斷的減小,像這樣的情況,首先需要采取措施,幫助患者盡快清醒,可以考慮帶患者做高壓氧治療,以幫助患者盡快的清醒,還可以給患者使用一些促醒的藥物,比如納美芬、神經(jīng)節(jié)苷酯等,可以起到一定的幫助作用。
意見建議:
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腦外傷引起的昏迷多長(zhǎng)時(shí)間能醒一般腦外傷引起的昏迷多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)是根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度以及治療效果來決定的。如果是輕度腦外傷,腦內(nèi)沒有出血的情況,大多數(shù)在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)就能醒來,如果是重度的腦外傷,手術(shù)清除顱內(nèi)血腫和腦疝解除后,一般在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)或者一周左右恢復(fù),但也有部分病人是長(zhǎng)時(shí)間昏迷的。此時(shí)治療腦損傷的同時(shí)要做促醒的治療,也可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥、促醒藥物治療,爭(zhēng)取早日恢復(fù),避免病人成為植物人的狀態(tài)。腦外傷在護(hù)理方面也是非常重要的,一定要加強(qiáng)護(hù)理,比如應(yīng)該觀察患者瞳孔、神志等基本生命體征的變化,同時(shí)觀察腦外傷部位是不是有出血以及腦部是不是有腦脊液漏的情況。同時(shí)注意患者的呼吸情況,一定要看呼吸道內(nèi)是否有血液及其他異物的梗塞。但是如果同時(shí)患者還存在顱底骨折,一定要看看鼻腔是不是有液體,或者耳朵是不是有液體流出,存在腦脊液漏的情況。另外,要盡早進(jìn)行功能鍛煉,做輔助的治療,比如高壓氧等。02:03
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腦外傷昏迷有積液怎么辦腦外傷昏迷有積液,它應(yīng)該是互為因果。腦外傷的昏迷,一個(gè)有可能是原發(fā)性的昏迷。什么是原發(fā)性的,就是你損傷很重導(dǎo)致的昏迷。那么還有一個(gè)昏迷,會(huì)不會(huì)是積液造成的,確實(shí)也有。什么是積液,就是我們說的受傷以后,局部的積液,或者是受傷以后有出血,有出血以后,他腦梗都有血,就影響了我們的腦積液的吸收。因?yàn)樗莻€(gè)血,會(huì)堵塞我們吸收的部位,帶來我們說的腦積水,有一些病人昏迷醒得不好,一看做CT腦室擴(kuò)張了,有積液了,有腦積水了。這種情況下我們有兩個(gè)辦法,一個(gè)做腰穿測(cè)試它一下,如果說腰穿放了腦脊液,它好了,咱們可以做手術(shù)。01:08
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腦外傷昏迷如何促醒嚴(yán)重的顱腦損傷會(huì)導(dǎo)致大腦功能喪失,出現(xiàn)昏迷狀態(tài)?;颊呤裁磿r(shí)間能醒、是否能蘇醒,需要綜合去評(píng)估。顱腦受到損傷以后,如果損傷的嚴(yán)重程度非常高,出現(xiàn)腦死亡的狀態(tài),患者基本上是沒有醒的可能性。假如患者出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,顱腦損傷并不是特別嚴(yán)重,需要充分評(píng)估大腦的情況,需要做核磁共振的功能成像、核磁共振的灌注成像等一些相關(guān)檢查來評(píng)估是否會(huì)醒?;颊呱w征平穩(wěn)以后可以考慮行高壓氧、神經(jīng)刺激、針灸刺激等方式,促進(jìn)患者蘇醒。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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顱腦外傷促醒護(hù)理顱腦外傷的患者,如果損傷的比較嚴(yán)重的話,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡以及意識(shí)障礙等癥狀。對(duì)于此類患者來說,家屬一定要細(xì)心照顧,在護(hù)理上要注意,一定要保證患者飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),也要加強(qiáng)翻身拍背,要跟患者多溝通和交流,以促進(jìn)患者盡早覺醒。此外,患者如果出現(xiàn)了昏迷,這些患者沒有禁忌癥的話,可以應(yīng)用醒腦靜以及安宮牛黃丸等醒腦開竅的藥物,以改善患者的意識(shí)?;颊哌€容易出現(xiàn)肢體的癱瘓,也要加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,并且進(jìn)行言語功能的訓(xùn)練,這些患者一般來說,通過積極治療之后,預(yù)后是比較好的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦外傷昏迷如何促醒腦外傷昏迷的病人在急性期可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)意識(shí)的清醒,比如神經(jīng)節(jié)苷脂,乙酰谷酰胺和胞磷膽堿鈉,另外還可以用一些促醒的藥物,比如納美芬和納洛酮,而在病情穩(wěn)定以后可以做針灸和高壓氧治療,對(duì)于意識(shí)的恢復(fù)的幫助很大。
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腦外傷昏迷能醒嗎昏迷時(shí)間根據(jù)個(gè)人情況不等,腦外傷指由于外物造成的頭部肉眼可見的傷,一般可引起嚴(yán)重的后果,腦傷常引起不同程度的永久性功能障礙。腦外傷后會(huì)發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可有昏睡、渾濁等,意識(shí)障礙時(shí)輕時(shí)呈波動(dòng)性。
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腦外傷促醒最有效的方法腦外傷促醒沒有最有效的方法,腦外傷一般可以通過積極治療原發(fā)病、藥物、高壓氧治療、康復(fù)功能鍛煉等促醒。1、積極治療原發(fā)?。阂欢ㄒe極的治療原發(fā)病,原發(fā)病包括腦外傷之后的各種表現(xiàn),有時(shí)需要外科開刀手術(shù)進(jìn)行治療。2、藥物治療:包括靜脈給藥以及口服藥物,如甘露醇、呋塞米等,一般主要就是為了脫水降顱壓,消除腦
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腦外傷促醒最有效的方法腦外傷后的促醒治療是一個(gè)綜合且個(gè)體化的過程,沒有絕對(duì)的“最有效”方法。然而,通過積極治療原發(fā)病、藥物治療、高壓氧治療及康復(fù)功能鍛煉等多種方式的結(jié)合,可以顯著提高患者的促醒成功率。積極治療原發(fā)病是關(guān)鍵。這包括對(duì)外傷后可能出現(xiàn)的腦水腫、顱內(nèi)出血