問糖尿病患者為什么常出現(xiàn)黎明現(xiàn)象
病情描述:
糖尿病患者為什么常出現(xiàn)黎明現(xiàn)象
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者胰島素治療出現(xiàn)黎明現(xiàn)象是指夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅于黎明短時間內(nèi)出現(xiàn)高血糖,主要的原因是由于清晨皮質(zhì)醇、生長激素等分泌增多,導(dǎo)致血糖升高。主要的診斷方式是夜間多次測量血糖,包括兩點,四點,六點,八點。
意見建議:
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糖尿病患者為什么還會出現(xiàn)低血糖這個經(jīng)常是跟治療有關(guān)系的。因為我們治療糖尿病的藥物非常多,有口服的,也有注射的。注射的有新型的治療糖尿病藥物,比如利拉魯肽這類的,也有胰島素,經(jīng)典的就是胰島素。這些藥物里面,最容易導(dǎo)致低血糖的,就是磺脲類的藥物,另外就是胰島素,這兩類藥物是不太好掌握的。那么醫(yī)生在處方藥物的時候,會根據(jù)病人的具體的情況,比如年紀(jì)大小、器官功能好不好、病人飲食情況怎么樣,要給他制定比較好的方案。如果是比較容易造成低血糖的,我們一定要小心,醫(yī)生要設(shè)計一個方案,盡量減少低血糖。這個是在處方糖尿病藥的時候,我們醫(yī)生要重點考慮的一個內(nèi)容,就是怎么樣減少低血糖。那么如果是出現(xiàn)低血糖,也建議你去找??漆t(yī)生調(diào)換藥物。01:22
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糖尿病患者的血糖為什么會增高?血糖來說的話,進入體內(nèi)以后,就是吃的所有的食物,最終都要變成三大營養(yǎng)物,就是糖、蛋白和脂肪。第一,是胰島素絕對分泌不足、胰腺損傷特別嚴(yán)重、要靠打胰島素來維持第二,是胰島素相對分泌不足、胰島素分泌不適當(dāng)導(dǎo)致的血糖的異常02:21
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糖尿病患者為什么常出現(xiàn)黎明現(xiàn)象所謂黎明現(xiàn)象指的是黎明時分,患者血糖明顯升高,夜間睡眠期間,血糖處于基礎(chǔ)狀態(tài)。凌晨四五點鐘以后,血糖逐步升高,這是因為生長激素和腎上腺糖皮質(zhì)激素作用的結(jié)果,生長激素在睡著時分泌,只有低血糖時,無論白天和黑夜都分泌,后半夜睡得最熟,分泌也最多,腎上腺糖皮質(zhì)激素,午夜時分分泌最少,凌晨以后分泌逐漸增多,到黎明時分,分泌量最多,早上八點以后,分泌量逐漸下降,直到凌晨零點,達到分泌的低谷。由于這兩個激素的作用,如果加上胰島素不足,不能足以控制凌晨的高血糖,所以黎明現(xiàn)象比較明顯,正常人胰島素的分泌,不論白天黑夜,只要血糖高,胰島素就分泌,所以黎明時血糖升高的很少。語音時長 1:26”
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為什么糖尿病患者會出現(xiàn)牙周炎糖尿病現(xiàn)在的發(fā)病率很高,很多患者會出現(xiàn)牙周炎這樣的情況,為什么?這是因為糖尿病患者因為血糖的偏高,對身體免疫系統(tǒng)會造成很大的影響,因此,同一般人群相比,糖尿病人群會更加容易合并各種感染,這種感染涉及到很多系統(tǒng),比如說呼吸道感染,泌尿系統(tǒng)感染,肝膽系統(tǒng)感染,胃腸道感染等等,當(dāng)然也包括口腔的感染。口腔感染最常見的就是牙周炎,因為糖尿病患者在血糖高的情況下,整個口腔的免疫系統(tǒng),口腔的黏膜都會有不同程度的損傷。在這種情況下因為口腔接觸外來的食物是很多的,就更加容易產(chǎn)生這種所謂的感染,這種感染持續(xù)不斷的話就會形成牙周炎這樣的疾病。因此,對于糖尿病患者而言,最關(guān)鍵的就是要及時的控制病情,將血糖控制在理想的范圍,這樣才能最大程度的避免牙周炎的發(fā)生。語音時長 01:13”
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為什么糖尿病患者會出現(xiàn)牙周炎病情分析:糖尿病患者會出現(xiàn)牙周炎,主要是由于患者的血糖比較高,對身體各個系統(tǒng)都會產(chǎn)生影響,容易合并感染,糖尿病會導(dǎo)致身體免疫力低下,而且糖尿病也比較容易出現(xiàn)并發(fā)癥,而牙周炎就是糖尿病的并發(fā)癥之一。意見建議:建議患者一旦出現(xiàn)牙周炎癥,要盡早的到醫(yī)院的口腔科就診治療,要結(jié)合實際的癥狀按醫(yī)囑用藥,并且要加強口腔衛(wèi)生護理,對于血糖也要嚴(yán)格的進行控制。
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老年糖尿病患者出現(xiàn)頭暈是為什么病情分析:糖尿病的患者可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙,患者可以因為體位性低血壓導(dǎo)致頭暈的臨床表現(xiàn)。另外糖尿病也是動脈粥樣硬化的危險因素,如果動脈粥樣硬化明顯患者也可以出頭暈的。意見建議:建議這些患者平時一定要注意控制血糖,把血糖控制在合理的水平。同時要建議測量臥立位血壓,評估站立時的血壓是不是出現(xiàn)了明顯的下降。
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糖尿病患者為什么容易出現(xiàn)感染糖尿病患者容易感染的原因有以下兩點:一、自身機體防御功能減弱,人體正常防御機制是一個復(fù)雜而又相互調(diào)節(jié)的抗感染系統(tǒng),在高糖環(huán)境下白細(xì)胞吞噬作用減弱,殺傷力降低,長期代謝控制不良的患者蛋白質(zhì)代謝受損,就會使免疫球蛋白補體、抗體和酶等重要物質(zhì)生成降低,往往同時具有多種防御功能的缺陷,因而容易感染而且不易控
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糖尿病患者皮膚出現(xiàn)紅斑糖尿病患者皮膚出現(xiàn)紅斑可能是酮癥酸中毒,還可能是皮膚瘙癢癥,患者可以通過使用藥物緩解癥狀。1、酮癥酸中毒:糖尿病患者皮膚出現(xiàn)紅斑可能是酮癥酸中毒,酮癥酸中毒的患者可能會表現(xiàn)出食欲減退、嗜睡、皮膚粘膜干燥、心率加快等癥狀,酮癥酸中毒的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物緩解,常用的藥物包括甘精胰島素注射液、