問(wèn)房顫會(huì)形成腦栓塞嗎
病情描述:
房顫會(huì)形成腦栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫的患者容易導(dǎo)致心源性血栓脫落,然后血栓隨著血流到顱內(nèi)的血管,如果堵住了顱內(nèi)的某根血管,那么患者就腦栓塞了。所以為了避免房顫的病人發(fā)生腦栓塞,一般是在沒(méi)有抗凝禁忌癥的情況下,建議長(zhǎng)期口服華法林抗凝治療,并且還要將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)凝血時(shí)間維持在2到13之間,才能有效。
意見(jiàn)建議:
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腦栓塞形成危險(xiǎn)因素腦栓塞的形成危險(xiǎn)的因素,與他本人的年齡、體質(zhì)有很大的關(guān)系,比如說(shuō)中老年人他有心臟病,有動(dòng)脈血管的硬化,有斑塊。同時(shí)還可能有動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等等這些基礎(chǔ)病。這些基礎(chǔ)病的發(fā)生的發(fā)展,治療控制的不理想的情況下,就容易罹患所謂的中風(fēng),中風(fēng)里面有可能是栓塞,也可能是梗塞,也可能是供血不足等等,一系列的臨床的表現(xiàn)。所以說(shuō)危險(xiǎn)因素與年齡,與他的基礎(chǔ)病,與他的心臟、血管系統(tǒng),有著十分密切的聯(lián)系。中老年人有了糖尿病,有了高脂血癥,有了動(dòng)脈硬化、高血壓以后,就應(yīng)該積極地進(jìn)行一級(jí)的預(yù)防,防止出現(xiàn)腦血管的病變。01:30
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞形成會(huì)耳鳴嗎腦栓塞有可能導(dǎo)致耳鳴,也有可能不會(huì)耳耳鳴,這是需要具體情況具體分析的,有一定的個(gè)體化差異。但是總體來(lái)講,腦栓塞導(dǎo)致耳鳴相對(duì)比較少見(jiàn)。第一點(diǎn),如果腦栓塞影響到了后循環(huán),影響到了腦干等部位,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴的表現(xiàn),但是患者還可以出現(xiàn)眩暈,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),視物重影等方面的臨床特征。第二點(diǎn),如果腦栓塞影響到了前循環(huán),患者是不會(huì)出現(xiàn)耳鳴的,主要表現(xiàn)為語(yǔ)言障礙,表現(xiàn)為肢體偏癱,甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙。耳鳴原因也比較多,還要注意有沒(méi)有其它原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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房顫會(huì)行程腦栓塞嗎房顫會(huì)形成腦栓塞,腦栓塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。腦栓塞包括常見(jiàn)的腦動(dòng)脈硬化血栓,形成腦梗塞簡(jiǎn)稱腦血栓和腦栓塞,急性期應(yīng)該臥床休息,頭部要放平,必要時(shí)要給吸氧,除血壓特高外,一般不降壓,勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染。藥物可用低分子右旋糖酐血管擴(kuò)張劑抗凝治療,活血化瘀的中藥,如丹參,當(dāng)歸,紅花等,可酌選用對(duì)頸動(dòng)脈阻塞者可作血栓摘除術(shù),對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞者,可于病側(cè)進(jìn)行前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù),要注意原發(fā)病的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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腦栓塞形成會(huì)耳鳴嗎腦栓塞是有引發(fā)耳鳴的可能性的。如果出現(xiàn)耳鳴的情況,首先要積極的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診是否是腦栓塞引發(fā)的情況,避免誤診誤治,耽誤最佳的治療時(shí)間。如果是腦栓塞的情況的話,那么主要是與腦動(dòng)脈硬化有關(guān),主要是針對(duì)原發(fā)疾病治療,采用藥物治療的方式。
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房顫腦栓塞阿司匹林對(duì)于房顫病人是可以服用阿司匹林藥物的,阿司匹林主要是具有抗血小板聚集的作用,房顫病人服用阿司匹林,因?yàn)榉款澆∪吮容^容易形成血栓,阿司匹林藥物可以抑制血栓的形成。 但是房顫患者如果是要預(yù)防腦血栓,首選的治療是在沒(méi)有禁忌證的情況下需要長(zhǎng)期口服華法林治療,只不過(guò)是在不能口服華法林的時(shí)候,也只是說(shuō)有禁忌癥存在的情況下我們可以退而求其次的選用阿司匹林抗血小板治療。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見(jiàn),主要是因?yàn)榉款潟?huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房?jī)?nèi)一旦血栓形成脫落,就有可能會(huì)運(yùn)行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對(duì)房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動(dòng)。另外,如果患者煩躁不安,需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大,避
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房顫引起的腦栓塞部位房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個(gè)部位的腦栓塞,因?yàn)榉款澩且驗(yàn)樾脑葱缘乃ㄗ用撀?,栓子可以隨著血液的循環(huán)到達(dá)大腦不同動(dòng)脈,既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如眼動(dòng)脈的栓塞,可以使患者出現(xiàn)一側(cè)眼睛的失明,或者雙側(cè)眼睛的失明。如果栓子到達(dá)了大腦中動(dòng)脈,