問腦出血如何控制血壓
病情描述:
腦出血如何控制血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血,多數(shù)是由于高血壓,糖尿病,高血脂等疾病引起。腦出血病人由于基礎(chǔ)血壓較高早期不建議血壓降的過(guò)低,一般收縮壓在180mmHg以上才考慮給予適當(dāng)降壓,如果病人清醒,可以給予口服的降壓藥物,如果病人昏迷可以應(yīng)用靜滴類的降壓藥物,期間要密切觀察血壓的變化。如果收縮壓在180mmHg以下,一般不建議給予降壓,以免引起顱內(nèi)供血不足引起腦梗塞的情況。
意見建議:
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腦出血怎么控制腦出血也叫腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所造成的,腦出血一般發(fā)生在腦室內(nèi),多數(shù)在發(fā)病幾分鐘之內(nèi),出血由于腦血腫的壓迫,會(huì)自動(dòng)停止,對(duì)出血量比較小的患者,到醫(yī)院以后,我們會(huì)采取保守治療的辦法。比如給予一些止血的藥物,使出血部位的血管、血液,發(fā)生凝固,起到止血的目的。如果是大量的出血,或者是較大血管破裂,造成了出血,臨床癥狀一般都比較重,到醫(yī)院后我們會(huì)采取手術(shù),來(lái)止血的辦法。常用的辦法有開顱、血腫清除,把血腫清除以后,暴露出血的血管,用電凝以及止血藥物壓迫等等辦法,使出血的血管停止,也可以使用引流、腦室鏡,等等手術(shù)方式止血。01:36
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高血壓如何預(yù)防腦出血高血壓的病人是終身的診斷。終身的耐心的科學(xué)的合理的治療,不可能不發(fā)生合并癥。腦出血就是高血壓的病人的合并癥,也就是在高血壓病人的基礎(chǔ)上,長(zhǎng)期的血壓升高以后,控制得不理想不合理。那么動(dòng)脈血管,長(zhǎng)期的在血壓、壓力沖擊之下,可以產(chǎn)生微小的動(dòng)脈瘤,一旦發(fā)生突發(fā)事件,極端事件發(fā)生,情緒波動(dòng),血壓波動(dòng),急速的血壓升高的時(shí)候。動(dòng)脈瘤破裂出血,就可以造成臨床上一系列的,非常嚴(yán)重的癥狀和體征。預(yù)防好高血壓,把血壓控制到理想的程度,在安靜的平靜的,和睦的工作和生活環(huán)境里邊,沒有情緒的激動(dòng),沒有突發(fā)事件的刺激,血壓控制得又很好,就不會(huì)發(fā)生高血壓、腦出血。01:26
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腦出血患者如何控制血壓腦出血患者出現(xiàn)血壓升高的話,首先應(yīng)該查找一下誘因,比如說(shuō)患者有沒有煩躁、有沒有憋尿等情況。若是排除了誘因的話,就需要針對(duì)患者的高血壓進(jìn)行干預(yù)治療。常用的治療方法包含口服降壓藥物,必要的時(shí)候也可以靜脈使用一些降壓藥物,比如說(shuō)烏拉地爾等藥物。腦出血患者需要控制好血壓來(lái)減少進(jìn)一步出血加重的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓病是腦出血最常見的誘因。腦出血的患者在發(fā)病之后,血壓往往比平素還要升高,這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患者血壓,將患者的血壓控制在一個(gè)理想的水平上,來(lái)減少出血增加的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于改善患者的預(yù)后都是非常有幫助?;颊弑救艘矐?yīng)該臥床休息,避免煩躁、用力,避免情緒激動(dòng)等,好好配合醫(yī)生的診療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦出血后如何控制血壓如果患者是腦出血急性發(fā)作,臨床上可以通過(guò)口服降壓藥進(jìn)行一個(gè)血壓的控制,如果口服降壓藥效果欠佳,可以通過(guò)靜脈給藥的方式降低血壓?;颊咴诨謴?fù)期或者是出院以后,應(yīng)該還是以口服降壓藥為主,通過(guò)固定的劑量或者是規(guī)格,有助于患者提高依從性,較快的實(shí)現(xiàn)降壓的效果,從而提高控制力,減少不良反應(yīng)。同時(shí)平時(shí)生活中應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓的變化,根據(jù)血壓調(diào)整降壓藥的使用,患者往往在心內(nèi)科門診進(jìn)行血壓的調(diào)節(jié),可以通過(guò)固定的降壓制劑口服達(dá)到一個(gè)降壓的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腦出血無(wú)血壓如何控制病情分析:腦出血無(wú)血壓這種情況非常的危重,一般來(lái)講都是使用靜脈點(diǎn)滴多巴胺或者是靜脈泵入腎上腺素進(jìn)行維持,而且要及時(shí)進(jìn)行搶救,應(yīng)用深靜脈置管大量補(bǔ)液,及時(shí)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)因素。有的時(shí)候也要通過(guò)氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸治療。意見建議:建議在這種情況下一定要做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備,很多腦出血的患者一旦無(wú)血壓或者是血壓過(guò)低,也有可能在后續(xù)引起大面積腦梗死等情況,后期沒有搶救意義。
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腦出血患者如何控制血壓病情分析:腦出血患者如果血壓過(guò)高,比如超過(guò)了180毫米汞柱,那么就應(yīng)該進(jìn)行降壓處理,首選的可以進(jìn)行口服藥物來(lái)降壓處理。意見建議:發(fā)生了腦出血后,應(yīng)該將血壓保持在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃剑硗?,患者一定要戒煙戒酒,不要再吃過(guò)于油膩的食物,心情上要保持平和,不要過(guò)于焦躁或緊張。
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腦出血后如何控制血壓如果患者是腦出血急性發(fā)作,臨床上可以通過(guò)口服降壓藥進(jìn)行一個(gè)血壓的控制,如果口服降壓藥效果欠佳,可以通過(guò)靜脈給藥的方式降低血壓。患者在恢復(fù)期或者是出院以后,應(yīng)該還是以口服降壓藥為主,通過(guò)固定的劑量或者是規(guī)格,有助于患者提高依從性,較快的實(shí)現(xiàn)降壓的效果,從而提高控制力,減少不良反應(yīng)。同時(shí)平時(shí)生活中應(yīng)該監(jiān)
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腦出血急性期血壓該如何控制腦出血的患者在急性期如果血壓比較高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物,控制血壓,由于在急性期患者有可能會(huì)需要禁食或者患者病情比較重,有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,不能正常飲食,這樣的患者可以靜脈應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如可以應(yīng)用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療,控制血壓。除此之外,患有腦出血的患者還需要進(jìn)一步檢查,