問(wèn)干預(yù)治療矮小癥用多久
病情描述:
干預(yù)治療矮小癥用多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的治療的最初目標(biāo)就是成年以后達(dá)到理想身高。首先要達(dá)到一個(gè)平均身高,如果平均身高,和自己身高相差十厘米的話,治療時(shí)間可能需要兩年左右的時(shí)間,和平均身高相差五厘米,治療的時(shí)間可能會(huì)需要一年左右,因?yàn)樯L(zhǎng)激素治療矮小癥是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,而且需要持續(xù)的堅(jiān)持,臨床上要求治療時(shí)間至少也要一年。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥干預(yù)年齡孩子如果得了矮小癥,在確診之后治療原則是越早越好。建議患兒在矮小癥診斷明確以后,如果是生長(zhǎng)激素缺乏性的矮小或是特發(fā)性的矮小,可以在四到五歲的時(shí)候開(kāi)始治療,既能獲得良好的治療效果,也可以適當(dāng)?shù)慕档椭委煹乃幬锍杀尽H绻純褐委煹臅r(shí)間比較晚,比如初中或高中的時(shí)候再進(jìn)行治療,這個(gè)時(shí)候患兒的骨骺已經(jīng)發(fā)生閉合,如果在此時(shí)進(jìn)行治療效果通常不理想,因此一旦確診患兒已經(jīng)是矮小癥的情況,就建議患兒在青春期之前接受科學(xué)有效的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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小兒矮小癥可以干預(yù)嗎矮小癥是可以干預(yù)的,有利于長(zhǎng)高的體育訓(xùn)練方法有多種,參加游泳,打籃球,排球和各種練習(xí),體育鍛煉盡可能多樣化,球類,跳躍運(yùn)動(dòng)騎自行車,滑雪,滑冰,跑步等可交替結(jié)合進(jìn)行,其中最主要的是跳,每天盡全力跳二百次,垂體性侏儒癥是青春期以前垂體前葉生長(zhǎng)激素缺乏,組織的生產(chǎn)發(fā)育障礙。目前對(duì)此病唯一有效的治療方法是,進(jìn)行人生長(zhǎng)激素替代療法,合理的飲食適量的運(yùn)動(dòng),是促進(jìn)孩子長(zhǎng)高的重要因素,適量的運(yùn)動(dòng),不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌,同時(shí)身體充分運(yùn)動(dòng)后還能增進(jìn)食欲,對(duì)孩子增高有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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怎么來(lái)干預(yù)小孩矮小癥4、5歲至青春期兒童每隔6個(gè)月測(cè)量一次骨齡,進(jìn)入青春發(fā)育期的兒童每隔3個(gè)月測(cè)量一次骨齡,以及時(shí)了解孩子骨骼生長(zhǎng)的狀況和預(yù)測(cè)身高。每個(gè)孩子長(zhǎng)高確實(shí)有早長(zhǎng)和晚長(zhǎng)之分,通過(guò)骨齡可以真實(shí)地反映兒童增高的實(shí)際空間。沒(méi)有骨骺閉合,沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)不良等,可能是打生長(zhǎng)激素針,可能是中西醫(yī)結(jié)合治療。
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小兒矮小癥可以干預(yù)嗎可以干預(yù)的??梢栽诤⒆拥娘嬍成弦⒁鉅I(yíng)養(yǎng)平衡,包括奶類及奶制品、蛋白質(zhì)類、淀粉類、蔬菜類、水果類、油脂類共六大類。要培養(yǎng)孩子良好的膳食習(xí)慣,防止食品單一化。如果有智力發(fā)育異常,則需要檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能減退的時(shí)候,則需要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素治療。
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特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因,矮小的程度和對(duì)身高增長(zhǎng)的預(yù)期值。若因生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的矮小,通常使用生長(zhǎng)激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見(jiàn)特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無(wú)生長(zhǎng)激素
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矮小癥該如何治療引起矮小癥的原因是多種,有的人是先天性的,如先天性卵巢發(fā)育不全,這類就可以選擇注射激素治療,選擇雌激素和孕激素制劑進(jìn)行治療。還有部分人是因?yàn)槁?lián)合垂體激素缺乏癥,這時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。導(dǎo)致矮小癥的原因不能一概而論,需要去醫(yī)院查明是什么原因引起的,根據(jù)具體的癥狀采取相應(yīng)的解決措施,