問體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦
病情描述:
體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石形成時,首先無需緊張,及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化診治即可。如果是無癥狀的膽囊結(jié)石(小于3cm),則一般無需特殊處理,按時定期觀察,實時追蹤膽結(jié)石的進展。如果是膽管結(jié)石,也往往病情較重,需及時予以膽管切開取石+“T”管引流術(shù)。
意見建議:
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,還需要結(jié)合具體的臨床癥狀。因為膽囊結(jié)石的發(fā)生主要是由于平時不合理的飲食結(jié)構(gòu),出現(xiàn)膽汁淤積或者膽固醇沉積而形成的結(jié)石。結(jié)石的病人可能有反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛,或者出現(xiàn)膽道痙攣性的絞痛,病人可能有腹痛、腹脹以及惡心、嘔吐或者進食后加重的表現(xiàn)。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石目前的確可以不用手術(shù)治療,可以選擇保守的治療辦法,應(yīng)用消炎利膽的藥物,同時注意飲食結(jié)構(gòu),建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下,膽囊結(jié)石藥物治療只能控制癥狀,不能消除結(jié)石。對于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石,最有效的治療辦法是選擇手術(shù)將膽囊切除。因為膽囊結(jié)石容易嵌頓于膽囊頸部或者膽總管之內(nèi),也會繼發(fā)膽道系統(tǒng)的感染,最有效的辦法還是選擇手術(shù)。01:25
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候,首先我們要考慮兩個因素,一個是結(jié)節(jié)的大小,另外是有一個就是結(jié)節(jié)的數(shù)量,首先是個結(jié)節(jié)的大小,對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大,它可能出現(xiàn)惡性的機會,在不斷的增加,所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的,結(jié)節(jié)可能是五毫米,在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪,定期檢查,如果這個結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時候,我們就不需要進一步處理,如果這個結(jié)節(jié)在復(fù)查的過程中,已經(jīng)有一個增大的趨勢了,在這個時候,就需要積極的明確診斷,甚至是手術(shù)治療,而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量,主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié),單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中,有沒有增大或者減小的趨勢,來考慮治療方案,比如說觀察是消炎治療,還是手術(shù)治療,對于多發(fā)的結(jié)節(jié),我們需要考慮的因素有很多,比如說它的臨床表現(xiàn),以及它之前有其他的合并的情況,所謂的臨床表現(xiàn),比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況,那這種多發(fā)的結(jié)節(jié),也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史,比如說患者以前體健,這個結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的,但是對于一個以前比如說,患有其他惡性腫瘤,比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說,肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移,其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn),因此這個時候,需要我們進一步去檢查,檢查的手段很多,比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說,我們需要去通過抽血化驗,T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT,還有結(jié)核菌素試驗等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說,首先一個是我們要明確病史,另外一個,可能通過現(xiàn)有的PET-CT,來除外一下它是不是惡性的腫瘤,對于多發(fā)的結(jié)節(jié),如果既往不存在腫瘤的病史,也沒有一個,結(jié)核中毒癥狀的情況下,有的時候還會是一個,多原發(fā)肺癌的表現(xiàn),在這種情況下PET-CT,并不能起到一個確診作用,可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗,這個時候更多的是靠手術(shù)的病理切除來確診。02:58
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體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,一般屬于無癥狀的膽囊結(jié)石,這種情況一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療,可以隨訪觀察。但是長期的觀察表明,約30%以上的病人會出現(xiàn)癥狀以及合并癥而需要手術(shù)治療。對于下列情況,應(yīng)該考慮手術(shù)治療:第一、結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm。第二、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三、伴有膽囊息肉,膽囊息肉直徑>1cm。第四、膽囊壁增厚,即伴有慢性膽囊炎。第五、兒童膽囊結(jié)石,兒童膽囊結(jié)石無癥狀者原則上也不需要手術(shù)治療。語音時長 1:37”
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體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦??體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,多為無癥狀性膽囊結(jié)石。隨著健康體檢的普及,無癥狀性膽囊結(jié)石的發(fā)現(xiàn)明顯增多。在治療方面無癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療,可以觀察和隨診。但是對于下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療:第一,結(jié)石數(shù)量多,以及結(jié)石直徑大于等于2~3cm。第二,膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三,伴有膽囊息肉,膽囊息肉的直徑大于1cm。第四,膽囊壁增厚后,即伴有慢性膽囊炎。第五,有癥狀的兒童膽囊結(jié)石。語音時長 1:35”
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體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦一,比較小的膽結(jié)石,沒有癥狀的膽結(jié)石不用治療。 二,膽結(jié)石比較小,有輕微的隱隱約約的疼痛,可以應(yīng)用熊去氧膽酸治療,或者應(yīng)用消炎利膽片治療。 三,膽結(jié)石比較大,直徑超過1厘米,有疼痛癥狀的可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療。
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體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦病情分析:患者如果在體檢過程中發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)這種情況,首先患者不必要特別恐慌,因為甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病它并不是不治之癥,一旦出現(xiàn),只要積極的配合治療就完全沒有問題。意見建議:對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療一般情況下,如果結(jié)節(jié)并不影響正常的工作學(xué)習(xí)和生活,就需要通過藥物療法來進行控制,如果結(jié)節(jié)較大,可以通過手術(shù)療法進行切除。
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦?隨著人們對健康的日益重視,體檢越發(fā)的普遍,越來越多的膽囊結(jié)石在體檢時被發(fā)現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石并非都需要手術(shù)切除膽囊。但應(yīng)注意如下幾點:一,控制飲食,避免大量進食油膩食物例如:荷包蛋,肥肉等。二,定期復(fù)查腹部b超,一般每半年一次,動態(tài)了解膽囊結(jié)石變化的情況。三,若偶有或經(jīng)常有右上腹疼痛癥狀,建議電子