問(wèn)拇外翻微創(chuàng)容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
拇外翻微創(chuàng)容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
拇外翻如果保守治療沒(méi)有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)一般來(lái)講主要還是微創(chuàng)手術(shù)治療,一般來(lái)講不容易復(fù)發(fā)。手術(shù)之后主要還是積極的注意休息,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),尤其是長(zhǎng)時(shí)間的跑跳,同時(shí)要穿寬松的鞋子,尤其要注意避免穿尖頭的高跟鞋。
意見(jiàn)建議:
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哪些人容易發(fā)生拇外翻平足和大拇趾太長(zhǎng)的人容易發(fā)生拇外翻。最多見(jiàn)的還是腳本身有問(wèn)題,腳部結(jié)構(gòu)有先天性解剖上的缺陷,有解剖上的易感因素,比如平足,患者足弓比較低,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)跟骨外翻,包括前足的外展、外翻,就會(huì)導(dǎo)致大拇趾向外偏向外倒,就會(huì)容易出現(xiàn)拇外翻。還有一部分人,趾骨發(fā)育的異常,如大拇趾太長(zhǎng),在鞋里就會(huì)頂斜,它只能向外側(cè)歪,向外側(cè)越歪腳趾尖越往回縮,逐漸的靠近第二趾,這時(shí)候就出現(xiàn)拇外翻。01:03
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拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)。拇外翻手術(shù)的復(fù)發(fā)率大概在10~20%,但是拇外翻手術(shù)做好確實(shí)不容易,其中拇外翻手術(shù)最大的問(wèn)題就是復(fù)發(fā)。由于手術(shù)方案設(shè)計(jì)的有問(wèn)題、手術(shù)技術(shù)的問(wèn)題、患者自身的因素、術(shù)后復(fù)查的因素等等,都有可能導(dǎo)致拇外翻復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率在10~20%,比例有時(shí)候是患者是不接受的。拇外翻手術(shù)之所以患者的滿(mǎn)意率低,就是因?yàn)閺?fù)發(fā)率比較高,拇外翻的成因就是比較復(fù)雜的。即便是手術(shù)技術(shù)沒(méi)問(wèn)題,術(shù)后矯正的很好,拇指很正,位置很好,但是在后期的走路過(guò)程中,不正確的用力和不正確的用腳,同樣還會(huì)使拇指外翻復(fù)發(fā)。因此,拇外翻復(fù)發(fā)還是比較高的比例。01:48
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拇外翻能做微創(chuàng)手術(shù)拇外翻是可以通過(guò)做微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的,望京醫(yī)院的溫建民教授結(jié)合國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)進(jìn)展發(fā)明出一種術(shù)式,主要治療拇外翻是一種非常微創(chuàng)的手術(shù)方法,這個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法是比較簡(jiǎn)單的,僅需要兩到三個(gè)小切口,一般也最長(zhǎng)也在1厘米左右,主要是通過(guò)切除拇指內(nèi)側(cè)的骨錐,切斷指骨,將指骨頭向外側(cè)推矯正指骨內(nèi)翻,微創(chuàng)的治療拇外翻,時(shí)間比較短,手術(shù)可能需要十幾分鐘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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拇外翻能做微創(chuàng)手術(shù)嗎拇趾向足的外側(cè)過(guò)度傾斜稱(chēng)為拇外翻。臨床上應(yīng)以拇外翻超過(guò)25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻,疼痛是拇外翻的主要癥狀,也是治療的主要依據(jù)。疼痛主要來(lái)自第1跖骨頭內(nèi)側(cè),步行時(shí)疼痛加重,有些患者的第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是,畸形與疼痛并不成正比,有的畸形很明顯但不痛,第2、3趾錘狀趾及其胼胝痛,也是重要的體征。拇外翻的治療:非手術(shù)療法:早期病變,疼痛較輕者可采用非手術(shù)療法,包括穿著前部寬大的跟高不超過(guò)2.5厘米的鞋,按摩、搬動(dòng)拇趾向足內(nèi)側(cè),在沙土上赤足行走、鍛煉足肌、熱敷、休息等。手術(shù)治療:目的是主要減輕疼痛,糾正畸形,適用于中晚期病人,有些拇外翻畸形很?chē)?yán)重,但不痛則不需手術(shù)治療。手術(shù)方法已報(bào)道的有二百多種,可歸納為五類(lèi):軟組織手術(shù)、骨切除術(shù)、矯正第1跖骨內(nèi)翻截骨術(shù)、第1跖趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)融合術(shù)、小切口手術(shù)。小切口手術(shù)即微創(chuàng)手術(shù),小切口截骨術(shù)治療拇外翻的方法在歐美被許多足外科醫(yī)生所推薦,該方法專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求高,但由于創(chuàng)傷小,不需內(nèi)固定,病人可以早期下地活動(dòng),痛苦小,恢復(fù)快,對(duì)用大切口有豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生可以選用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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拇外翻微創(chuàng)手術(shù)價(jià)格貴嗎拇外翻是指拇指向足的外側(cè)過(guò)度傾斜,外翻可以由多種情況造成,如遺傳,經(jīng)常穿高跟鞋,尖頭鞋,是拇指過(guò)分外翻導(dǎo)致,另外,扁平足患者容易產(chǎn)生外翻,建議,拇外翻手術(shù)需要20分鐘左右,術(shù)后生活能自理,一般無(wú)后遺癥和并發(fā)癥,費(fèi)用因醫(yī)院級(jí)別不同收費(fèi)不同,一般3000~5000。
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微創(chuàng)拇外翻手術(shù)痛苦嗎對(duì)于拇外翻,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,如果保守治療沒(méi)有很好效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù),現(xiàn)在手術(shù)的方式基本上都是微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,手術(shù)之后基本上就可以行走,所以這種手術(shù)不是很痛苦的。手術(shù)之后還要保持傷口清潔干燥,避免沾水防止感染。
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拇外翻微創(chuàng)手術(shù)后怎樣還會(huì)復(fù)發(fā)嗎拇外翻微創(chuàng)手術(shù)后會(huì)完成外翻矯正,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。拇外翻是拇趾向外側(cè)偏斜移位的一種骨骼畸形,患者會(huì)伴隨紅腫、疼痛的癥狀,可由遺傳、不良的穿鞋習(xí)慣或者風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致。拇外翻微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)使用獨(dú)特的微動(dòng)力鉆截工具和小切口技術(shù),在第一跖趾關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)去除增生骨贅,并在關(guān)節(jié)囊內(nèi)完成跖骨頭部截骨移位和固定,矯正
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拇外翻微創(chuàng)手術(shù)后怎樣還會(huì)復(fù)發(fā)嗎拇外翻微創(chuàng)手術(shù)后通常復(fù)發(fā)率不高。手術(shù)的成功與否,很大程度上取決于手術(shù)操作的精準(zhǔn)度和術(shù)后護(hù)理的得當(dāng)與否。若手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后患者未能妥善護(hù)理,如過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或穿著不合適的鞋子,都可能導(dǎo)致拇外翻的復(fù)發(fā)。術(shù)后的生活習(xí)慣也影響著復(fù)發(fā)的可能性?;?/div>
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