問肺膿腫的危險嗎
病情描述:
肺膿腫的危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫的危險主要是患者會出急性的肺膿腫轉(zhuǎn)化為慢性的肺膿腫,造成肺部功能出現(xiàn)下降的情況,嚴(yán)重的情況會影響到身體的健康狀態(tài),造成患者總是覺得身上無力疲勞的一些癥狀,而且很多患者沒有食欲,身體消瘦,并有多種并發(fā)癥出現(xiàn)。
意見建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔,而這個膿腔里面積聚了大量的膿液,會導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用,如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個,甚至數(shù)個空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫的危險嗎肺膿腫在臨床上是非常常見的肺部組織化膿性病變,一般男性比較多見,特別是些青壯年。肺膿腫在早期如果能夠及時有效的對癥處理,一般情況下治愈率是很好,由于肺膿腫在臨床上一旦形成,如果不能及時有效的治療,即可以導(dǎo)致膿液組織壞死并且形成膿腔,這時給治療是有一定的困難的。在臨床上肺膿腫治療主要是抗感染、引流以及止咳化痰等對癥處理,如果肺膿腫,特別是在膿腔形成后不能及時有效的治療?;颊呖赡軙霈F(xiàn)一些并發(fā)癥,如并發(fā)支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘺、大咯血等均有危及生命的可能性,所以肺膿腫患者在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療,否則對生命有一定的威脅的。語音時長 01:41”
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肺膿腫抽液危險嗎肺膿腫抽液,危險性是極小的,很少會出現(xiàn)氣胸,出血,感染等等。肺膿腫首選的治療方法,為內(nèi)科的保守治療,需要使用有效的抗生素進行治療,可完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果實驗,更換抗生素。首先我們可以經(jīng)驗性的使用頭孢,青霉素,可聯(lián)合阿奇霉素,左氧氟沙星。同時要注意痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物行。常用的祛痰藥物,包括氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸等等。如果經(jīng)過上述治療無效的情況下,我們可以考慮支氣管介入的治療,可促進痰液的引流和局部用藥。經(jīng)過上述治療仍無效的情況下,我們可以考慮手術(shù)的治療方法。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:14”
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肺膿腫的需要手術(shù)嗎肺膿腫的患者,如果在進行引流治療以及通過抗炎癥的治療方法,能夠起到很好療效的情況下,一般是不需要進行手術(shù)進行治療的,對于一些情況比較特殊的,比如說像在內(nèi)科治療了三個月,幾個月的時間炎癥都沒有得到控制的情況下,是需要做手術(shù)的。
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肺膿腫傳染嗎肺膿腫不會傳染,除非是結(jié)核性的肺膿腫,肺膿腫是多種病原菌感染引起的,肺組織化膿性炎癥,導(dǎo)致組織壞死破壞,液化形成膿腫,以高熱咳嗽,咳大量膿性痰為主要癥狀。肺膿腫的產(chǎn)生與糖尿病,不注意口腔衛(wèi)生,腦梗塞等引起的誤吸有關(guān),并積極預(yù)防和控制肺膿腫的易感因素。
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肺膿腫做穿刺有危險嗎胸腔穿刺屬于有創(chuàng)操作,存在一定的風(fēng)險,但不是說有這種風(fēng)險就不做穿刺,這樣治療就沒辦法進展。所以穿刺是有風(fēng)險的,但是肺膿腫穿刺的目的就是穿刺抽膿,然后做細菌學(xué)檢查以及藥敏實驗。細菌學(xué)檢查可以明確是什么細菌所導(dǎo)致的肺膿腫,比如說金葡萄球菌,鏈球菌,綠膿桿菌等都有可能,所以一定要做穿刺,然后做細菌學(xué)培養(yǎng)。
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肺膿腫的特征肺膿腫肺部體征與膿腫的大小和部位有一定的關(guān)系,初期肺部沒有陽性體征,或者是患側(cè)可聞及濕性羅音,病變繼續(xù)發(fā)展,可出現(xiàn)肺實變的體征,可聞及支氣管呼吸音。肺膿腔增大時可出現(xiàn)病變累及胸膜,即胸膜可聞及胸膜摩擦音,或者是呈現(xiàn)胸腔積液的體征。血源性肺膿腫,大多數(shù)沒有陽性體征,慢性肺膿腫的患者常常伴有杵狀指。實驗