問(wèn)腦出血植物人有意識(shí)嗎
病情描述:
腦出血植物人有意識(shí)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血植物人是沒(méi)有意識(shí)的,有意識(shí)也就不叫植物人了,植物人是指處于昏迷狀態(tài),沒(méi)有自主的意識(shí),有一些能夠自己睜眼,也能夠有吞咽動(dòng)作,但這些都是無(wú)意識(shí)的。腦出血如果出血量比較大,會(huì)引起腦功能和腦組織嚴(yán)重受損,就會(huì)引起長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒,一般來(lái)說(shuō)在三個(gè)月后如果仍然清醒不了,就可以診斷為植物人了。
意見(jiàn)建議:
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腦出血睜眼算有意識(shí)嗎腦出血的病人,他影響了大腦皮層細(xì)胞的功能,可以造成昏迷,意識(shí)障礙。有一些比較嚴(yán)重的病人,形成一個(gè)植物人,植物狀態(tài),他雖然能睜眼,但是他對(duì)熟人視而不見(jiàn),對(duì)于檢查,護(hù)理他的醫(yī)護(hù)人員,也是視而不見(jiàn),和他對(duì)話他沒(méi)有回答,也就是說(shuō)他處在一個(gè)睜眼昏迷的狀態(tài),他大腦的皮層功能受到影響,他并不認(rèn)人,并不是神志清楚,而是處于一個(gè)神志不清楚的狀態(tài)。他的睜眼閉眼,是一個(gè)無(wú)意識(shí)的動(dòng)作,他的大腦皮層對(duì)語(yǔ)言,對(duì)表情,對(duì)于溝通,都不能夠建立。那么和他進(jìn)行溝通的時(shí)候,語(yǔ)言交流,表情交流的時(shí)候,是做不到的,這樣的病人,我們說(shuō)他是一個(gè)睜眼昏迷,或者說(shuō)他是一個(gè)植物人狀態(tài)。01:26
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腦溢血有意識(shí)嗎腦溢血的病人出血量比較大,往往出現(xiàn)昏迷,尤其是腦干的出血,可以造成臨床上生命的危險(xiǎn),出血量雖然不大,但是出血的位置影響了生命中樞,影響了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的通路。所以它造成的危險(xiǎn),往往在瞬間,就可以出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),所以腦出血對(duì)于意識(shí)的影響,非常嚴(yán)重。腦出血他是出血性疾病里邊,比較嚴(yán)重的一種病癥,它往往在高血壓,動(dòng)脈硬化等等基礎(chǔ)上發(fā)生的,它的發(fā)生往往以分鐘來(lái)計(jì)算的,幾分鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)明顯的偏癱,神志障礙,甚至影響生命體征。01:13
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腦出血植物人有意識(shí)嗎腦出血的患者如果到了皮層功能嚴(yán)重的受到損害,患者會(huì)處于不可逆的深昏迷狀態(tài),喪失意識(shí)活動(dòng),但是皮層下中樞可以維持自主呼吸,運(yùn)動(dòng)以及心跳,這種狀態(tài)就稱為植物狀態(tài),也稱為植物人。植物人只保留一些本能性的神經(jīng)反射,比如咳嗽,噴嚏,打哈欠等,具有進(jìn)行物質(zhì)和能量的代謝能力,維持呼吸,心跳,血壓等,但是認(rèn)知能力已經(jīng)完全喪失,包括對(duì)自己存在的認(rèn)識(shí)力,沒(méi)有任何的主動(dòng)活動(dòng),機(jī)體是沒(méi)有知覺(jué),沒(méi)有意識(shí)的以及沒(méi)有思維等人類特有的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),腦電圖一般呈雜散的波形,所以植物人一般是沒(méi)有意識(shí)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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植物人有意識(shí)嗎一些比較嚴(yán)重的腦部損傷的患者,雖然經(jīng)過(guò)及時(shí)的積極救治,但是可能一直還要處于昏迷狀態(tài),如果時(shí)間比較長(zhǎng),就會(huì)被宣布為植物狀態(tài),也就是我們所說(shuō)的植物人。植物人的特點(diǎn)即睜眼昏迷,也就是我們所說(shuō)的醒狀昏迷,患者神智貌似是清醒的,能夠睜眼、眨眼自如,眼球也可以活動(dòng),但是是無(wú)意識(shí)的活動(dòng)。植物人本身的意識(shí)只存現(xiàn)于腦內(nèi),而并不能表現(xiàn)出來(lái),對(duì)于外界的任何刺激均不會(huì)做反應(yīng),大小便失禁,而且患者會(huì)出現(xiàn)去皮層的強(qiáng)直,前臂靠前胸屈曲內(nèi)收,而下肢強(qiáng)直內(nèi)旋,四肢的肌張力都增高,這就提示大腦的功能是明顯受到抑制的,一些原始的這種病理反射會(huì)顯示的比較明顯,像吸允反射、下頜反射、病理反射等等。而腦干部位的皮質(zhì)下功能相對(duì)保存良好,通過(guò)對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射都是正常的,并且有正常的睡眠周期,白天睜眼,夜間睡眠,但是患者并沒(méi)有自主意識(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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腦出血昏迷有意識(shí)嗎腦出血昏迷之后,這個(gè)是沒(méi)有意識(shí)的情況,人體的意識(shí)有4個(gè)等級(jí),一個(gè)是清醒,二是嗜睡,三是昏睡,四是昏迷,昏迷里面又分為淺昏迷、中昏迷和深度昏迷。如果是昏迷之后,尤其是深度昏迷,這個(gè)時(shí)候患者是沒(méi)有意識(shí)的,而且瀕臨一個(gè)死亡的狀態(tài),一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)搶救工作。
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腦出血有意識(shí)嚴(yán)重么病情分析:腦出血有意識(shí)也是很嚴(yán)重的事情,因?yàn)橛泻芏嗄X出血的患者后期會(huì)面臨著遲發(fā)性顱內(nèi)的血腫以及腦腫脹的形成,這些也都可能在短時(shí)間內(nèi)造成患者不良的反應(yīng),包括腦疝的發(fā)生。意見(jiàn)建議:建議患者積極地給予相應(yīng)的藥物治療,比如止血、補(bǔ)液、脫水、降壓。改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的處理,如果確實(shí)后期面臨著不良的反應(yīng),則需要及時(shí)的進(jìn)行開顱血腫清除手術(shù)治療。
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腦出血病人有意識(shí)嗎在臨床上腦出血的病人臨床表現(xiàn)輕重不一,這和腦出血的量以及腦出血的部位有關(guān)。大多數(shù)的患者意識(shí)清醒,少數(shù)的患者由于出血量較大容易引起患者的昏迷。患者在發(fā)病的早期常常出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭暈,惡心,嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙,肢體功能障礙,癲癇發(fā)作以及意識(shí)喪失等情況。在疾病的恢復(fù)期可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)
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腦出血昏迷后有意識(shí)嗎腦出血昏迷是沒(méi)有意識(shí)的?;杳缘亩x是失去知覺(jué)。腦出血引起昏迷的原因主要是血腫壓迫及周圍腦組織損傷,也是腦出血后的常見(jiàn)癥狀?;杳酝ǔJ谴罅砍鲅?,說(shuō)明病情更嚴(yán)重。患者需要腦CT檢查來(lái)確定診斷,明確病情。出血量大時(shí),需手術(shù)切除血腫,促進(jìn)腦功能恢復(fù),減少后遺癥。