問(wèn)肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的
病情描述:
肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)期的肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭,血壓升高導(dǎo)致腦組織發(fā)生代謝和功能障礙,會(huì)干擾腦的正常能量代謝,從而出現(xiàn)肝性腦病。除此之外,上消化道出血、感染、低鉀血癥、手術(shù)、抽放腹水等也容易引起肝性腦病。
意見(jiàn)建議:
肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療,避免病情加重,飲食要清淡易消化,避免肥甘厚膩,適當(dāng)減輕體重,注意休息,避免熬夜。
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肝硬化肝性腦病的癥狀第一,起病可急可緩,急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷,慢性肝性腦病起病隱匿,易誤診漏診。第二,性格改變,原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁,而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三,行為改變,最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為,如亂寫亂畫等幼稚行為。第四,睡眠習(xí)慣改變,睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五,肝臭的出現(xiàn),是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六,撲翼樣震顫,是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征,具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人,均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七,視力障礙,肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙,失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的,功能性的,可隨著肝性腦病的加深而加重,也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八,智能障礙,對(duì)時(shí)間、空間概念不清,人物概念模糊。第九,意識(shí)障礙,智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。01:55
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什么是肝性腦病肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,表現(xiàn)為言語(yǔ)不利、說(shuō)話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí),往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病,如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段,往往需要到肝病??七M(jìn)行就診。01:00
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肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的肝硬化之所以會(huì)發(fā)展成為肝性腦病的情況,還是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的肝功能的衰竭所導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候由于肝硬化的患者血壓會(huì)升高,會(huì)導(dǎo)致腦組織內(nèi)發(fā)生一些代謝和功能的障礙,會(huì)干擾腦的正常的能量代謝,而且會(huì)改變腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的含量,會(huì)影響興奮性的傳導(dǎo),所以會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的出現(xiàn)。再來(lái)嚴(yán)重肝病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)比較多的假性神經(jīng)遞質(zhì),這個(gè)時(shí)候也會(huì)引起大腦神經(jīng)功能的紊亂,而且血漿的氨基酸會(huì)存在一些失衡的現(xiàn)象,主要是由于嚴(yán)重的肝硬化所導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候腦內(nèi)假性神經(jīng)遞質(zhì)和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多,而正常神經(jīng)遞質(zhì)減少也會(huì)引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂。以上的原因僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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肝硬化肝性腦病怎么調(diào)理?肝硬化和肝性腦病的調(diào)理,主要做好幾方面工作:第一,要注意積極的根據(jù)肝硬化的治療原則進(jìn)行治療,包括病因治療,護(hù)肝治療,還包括抗纖維化治療,積極的治療可能存在的并發(fā)癥。其中病因治療是關(guān)鍵,所有肝硬化病人都應(yīng)該尋找和明確病因,如果是乙肝肝硬化,建議服用替諾福韋或者恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療。第二,如果曾經(jīng)發(fā)作過(guò)肝性腦病,要注意改善生活方式,要注意限制蛋白質(zhì)食物攝入量,避免短時(shí)間大量的吃蛋白質(zhì)食物,要注意少量多餐,保持大便通暢。第三,要注意避免出現(xiàn)感染,避免強(qiáng)力的利尿,因?yàn)檫@兩種情況有可能造成肝性腦病發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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如何區(qū)分肝硬化和肝性腦病的癥狀病情分析:肝硬化和肝性腦病的區(qū)別是非常大的,肝硬化患者主要的表現(xiàn)是消化道的癥狀,如納差,乏力,腹脹,厭油,惡心等等。而肝性腦病的表現(xiàn)主要有行為、性格、神志的改變,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷等等。意見(jiàn)建議:對(duì)于肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診,需要積極的治療。在日常生活中需要注意休息,不能熬夜,以清淡易消化飲食為主。不能隨意的服用藥物,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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肝硬化晚期肝性腦病還能活多久病情分析:還能過(guò)多久一般看個(gè)人的情況,每個(gè)人的身體狀況,病情的嚴(yán)重程度,飲食生活習(xí)慣以及醫(yī)院的治療水平等等,各種情況都各不相同,所以個(gè)體差異性比較大,沒(méi)有辦法統(tǒng)一確定一個(gè)具體的時(shí)間。意見(jiàn)建議:建議結(jié)合主治醫(yī)師的意見(jiàn),進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療,并且進(jìn)行血清氨等相關(guān)重要指標(biāo)的復(fù)查,結(jié)合情況進(jìn)行針對(duì)性的綜合治療是可以適當(dāng)?shù)母纳瓢Y狀的,但是肝性腦病的死亡率比較高,也需要注意精神壓力方面適當(dāng)舒緩。
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肝硬化肝性腦病的癥狀肝硬化性肝性腦病是指由于嚴(yán)重的肝臟疾病或者門體分流引起的代謝紊亂,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),出現(xiàn)智力和精神障礙的疾病,是門體分流性腦病嚴(yán)重的并發(fā)癥,它往往是在上消化道出血、高蛋白飲食、大量放腹水、便秘、低血糖的情況下誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。
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肝硬化肝性腦病的癥狀第一,起病可急可緩,急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷,慢性肝性腦病起病隱匿,易誤診漏診。第二,性格改變,原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁,而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三,行為改變,最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為,如亂寫亂畫等幼稚行為。第四,睡眠習(xí)慣改變,睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五,肝