問急性心肌梗死需要做支架手術(shù)嗎
病情描述:
急性心肌梗死需要做支架手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性的心肌梗死患者應(yīng)該行支架治療。急性心肌梗死分為st段抬高型的心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型的心肌梗死應(yīng)該用抗凝以及抗血小板聚集的藥物為主。而對于sT段抬高型的心肌梗死需要介入治療。
意見建議:
要做到戒煙戒酒。吸煙和飲酒都可以導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,同時(shí)應(yīng)該控制好血壓,血脂,血糖。不要參加一些劇烈的運(yùn)動,要保證好睡眠。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動,并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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急性心肌梗死需要做支架手術(shù)嗎急性心肌梗死病情危重,死亡率高,目前盡早的冠狀動脈造影及支架植入仍是心肌梗死救治最優(yōu)先的選擇,早期快速和完全的開通梗死相關(guān)動脈是改善急性心肌梗死患者預(yù)后的關(guān)鍵,在無PCI條件和PCI治療可能導(dǎo)致梗死相關(guān)血管開通延遲了醫(yī)院,可以選擇溶栓治療,尤其對發(fā)病三小時(shí)以內(nèi)的急性心肌梗死患者其溶栓即刻療效和PCI相當(dāng)。溶栓治療成功可在2-24小時(shí)內(nèi)行冠狀動脈造影和血運(yùn)重建治療。如溶栓不成功可轉(zhuǎn)運(yùn)至有PCI條件的醫(yī)院行補(bǔ)救性PCI,所以如何選擇治療方案應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況而定,選擇最合理的治療和轉(zhuǎn)運(yùn)方案,最大程度的保護(hù)心肌。語音時(shí)長 01:15”
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心肌梗死需要做支架嗎急性心肌梗死是否需要安裝支架,需要完善冠狀動脈造影后才能作出決定。如果冠狀動脈造影提示患者閉塞的血管已經(jīng)恢復(fù)了正常的血流,血流達(dá)到TIMI三級,這種情況下并不用安裝支架,可以在一周以后復(fù)查冠狀動脈造影,評估血管的狹窄程度,給予相應(yīng)的處理。如果仍然有明顯的狹窄,可以安裝支架擴(kuò)張狹窄的冠狀動脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現(xiàn)了閉塞,開通血管后狹窄比較明顯,需要及時(shí)安裝支架,將血管的管腔打開,恢復(fù)正常的血流。當(dāng)然是否需要安裝支架,還需要評估患者冠狀動脈血栓的負(fù)荷情況,如果血栓負(fù)荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。語音時(shí)長 01:24”
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心肌梗死需要支架嗎心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細(xì)胞壞死,可以有胸悶,胸痛等癥狀,嚴(yán)重的可以引起心力衰竭,需要積極治療。這種情況,如果狹窄的血管比較大,可以考慮繼續(xù)植入支架,如果比較小的血管,可以不用支架,用抗血小板藥物,他汀類藥物等治療,具體劑量應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。
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下壁心肌梗死需要做支架嗎病情分析:下壁心肌梗死的患者是否需要做支架治療,主要是看梗死部位血管狹窄的程度,如果狹窄大于70%是需要進(jìn)行支架治療的。意見建議:患者一定要避免一些不良的因素,如吸煙,酗酒,熬夜,勞累等,還要注意保暖,避免寒涼的刺激。而且患者的飲食也要以易消化的為主,最好是吃一些粗纖維的蔬菜。
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心肌梗死一定要做支架嗎?心肌梗死不是一定要放心臟支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成,這種情況有可能會發(fā)生血栓自溶,一般沒有血管的狹窄是不需要放支架的?;蛘呤羌毙匝ㄐ纬?,通過做冠脈造影,做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通,這種情況沒有血管的狹窄,也是不需要放支架。心肌梗死還有可能是由于冠脈痙攣導(dǎo)致的,這種情況主要是在冠
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心肌梗死支架治療心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療,可以有效地緩解心肌梗塞,改善血流,改善患者的癥狀。平時(shí)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,注意常規(guī)的體檢和保養(yǎng),防止疾病的發(fā)生。對于平常,要注意環(huán)境空氣新鮮,溫度要適宜。在患者發(fā)病最初72小時(shí),需要絕對的臥床休息,保持情緒的穩(wěn)定,減輕心肌負(fù)荷,減少心肌耗氧量,防止心肌進(jìn)一步