問孕期腎結(jié)石怎么辦
病情描述:
孕期腎結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,如果結(jié)石體積小,是不需要特殊處理了,只需日常生活中養(yǎng)成多飲水的習慣,定期行彩超檢查。而如果引起腎臟中重度積水或者是反復(fù)的腎臟感染,可行輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù),以保護腎功能和改善臨床癥狀,在胎兒分娩后再擇期處理結(jié)石。
意見建議:
孕期做好定期產(chǎn)檢,同時定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腎功能檢查,動態(tài)觀察腎結(jié)石大小變化,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石,就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石,我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高,或者它的溶解度過低,這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當發(fā)生腎結(jié)石的時候,那么我們就要看他具體情況,來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置,和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小,當小于0.6個厘米的時候,這個時候可以選擇保守的方法,比如多喝水、多運動,配合一些藥物的治療,像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點,它里面有好多,腎盞、腎大盞、腎小盞等等,所以即使結(jié)石比較小的時候,也有可能不能排出。這種情況下的話,如果要去除結(jié)石,那可能要借助于體外碎石,或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當然,這個結(jié)石要是比較大,大于一個厘米以上,這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的,這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候,可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次,如果體外碎石碎了兩次,結(jié)石還沒有粉碎,還不能夠排除體外,那么我們就要改變方法,選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。02:31
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎,在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型,第一種類型,屬于常染色體隱性遺傳,叫嬰兒型。這種疾病,在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒,一般情況下都是長不大,夭折了,這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳,在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同時患有多囊腎。所以,多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了,確診多囊腎了,一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母,要明確,是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石,一般根據(jù)結(jié)石的大小,治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多,方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變,如果囊腫相對不大,可能在治療腎結(jié)石的過程中,對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大,腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯,可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石,也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù),現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù),多囊腎合并腎結(jié)石,建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療,這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因為它不經(jīng)過腎臟的實質(zhì),經(jīng)過尿路,對腎的損害相對小一點。所以,多囊腎合并腎結(jié)石以后,如果小結(jié)石,通過保守藥物治療,盡早地排出,這樣以免結(jié)石增大以后,造成進一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療最好。03:07
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孕期腎結(jié)石怎么辦孕期腎結(jié)石我們建議患者去泌尿外科以及婦產(chǎn)科聯(lián)合就診,建議患者完善泌尿系彩超檢查,科學(xué)的分析結(jié)石的大小,胎兒的情況,建議患者以下治療:第一個,在生活中,患者需要多飲水,規(guī)律排尿,建議患者清淡飲食為主,適當?shù)姆靡恍└邿崃渴澄铩5诙€,如果患者的結(jié)石小于4mm,可以觀察就行,但是如果結(jié)石大于4mm,需要進行膀胱鏡下置管治療,這樣有助于解除梗阻,保護腎臟功能,降低宮縮。語音時長 01:09”
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