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• 腰椎間盤(pán)突出是怎么回事

  腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰，間盤(pán)前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤(pán)退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會(huì)向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1385次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83836次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后
  對(duì)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)以后的病人，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，因?yàn)榇蟛糠盅甸g盤(pán)突出手術(shù)以后的病人，需要椎間植骨融合手術(shù)治療的，嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才有利于后期局部的愈合。另外對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。再就是對(duì)于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對(duì)于術(shù)前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人，需要積極的應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復(fù)的，這就是腰椎間盤(pán)突出手術(shù)以后的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9517次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后腳麻怎么辦
  首先，腰椎間盤(pán)突出通常是對(duì)局部的神經(jīng)根產(chǎn)生的壓迫，所以會(huì)有疼痛，以及術(shù)前有腳部麻木的感覺(jué)，當(dāng)新手術(shù)治療將椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)的地方解除后，其中消失最快的就是痛覺(jué)，也就是沒(méi)有髓鞘的細(xì)纖維，所以在行腰椎間盤(pán)突出摘除神經(jīng)根壓迫的地方疼痛是最先緩解的，但是支配感覺(jué)的，也就是粗纖維，它是有髓鞘的，它雖然因?yàn)橥怀鰤浩鹊牡胤浇獬撬謴?fù)它需要時(shí)間，它并不會(huì)那么快。所以做完手術(shù)以后腳麻的感覺(jué)會(huì)時(shí)間要久一些，恢復(fù)的時(shí)間要長(zhǎng)一些，此時(shí)可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，促進(jìn)髓鞘的再生，一般在術(shù)后1到3個(gè)月，最長(zhǎng)不超過(guò)六個(gè)月，患者的這種麻木感就會(huì)慢慢的消失，當(dāng)然若做完手術(shù)以后，腳麻持續(xù)存在，還是要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)復(fù)診，讓主刀醫(yī)生看看自己，然后評(píng)估是什么原因，這樣才比較科學(xué)規(guī)范。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 9841次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后腳麻怎么辦
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出以后引起手麻腳麻的癥狀，主要是因?yàn)橥怀龅牟糠謮浩壬窠?jīng)，血管導(dǎo)致。可以選擇物理治療和藥物治療的方式幫助緩解癥狀，物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療，熱敷，針灸，可以外用貼膏。藥物方面可以選擇舒筋活絡(luò)活血的藥物腰痛寧膠囊。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻腳麻，也是病情進(jìn)一步加重的表現(xiàn)，積極的控制病情的早期癥狀，防止病情進(jìn)一步的加重，注意腰椎部位的功能鍛煉，注意防寒保暖。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后痛怎么回事
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出術(shù)后出現(xiàn)疼痛，如果是手術(shù)部位疼痛通常都是手術(shù)切口的皮膚或者是肌肉組織在手術(shù)當(dāng)中的損傷而導(dǎo)致的，一般這種疼痛術(shù)后三天之后可以逐漸緩解。如果是出現(xiàn)有神經(jīng)性的疼痛，有可能是神經(jīng)水腫而形成的癥狀。意見(jiàn)建議：一般建議臥床休息可以應(yīng)用靜脈滴注甘露醇或者糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)消除神經(jīng)水腫，一般癥狀可以逐漸緩解。如果疼痛太劇烈，可以適當(dāng)利用止痛藥物對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3502次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)最重要的就是自身的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚(yú)、蝦皮、豆制品、蔬菜等等。多吃一些新鮮的水果來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，戒煙戒酒，多喝水。另外，就是在自己的作息規(guī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 198次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后注意
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療以后應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、手術(shù)后，患者需要嚴(yán)格臥床休息。最好是硬床，大約需要4-5周。它可以基于患者的年齡和切除的組織的大小來(lái)決定。2、護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助手術(shù)后的早期變化。不建議單獨(dú)翻轉(zhuǎn)以確保腰部筋膜、肌肉、韌帶愈合良好。3、完全臥床休息后，您可以在腰下保護(hù)，在地上做適
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6237次