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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29011次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7096次

• 血管炎掛什么科
  血管炎要掛風(fēng)濕免疫科，血管炎是主要以血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的自身免疫性疾病，可以導(dǎo)致多個臟器、組織因為血管受損而出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)。血管炎的病因目前不是很清楚，可能與遺傳因素、感染、環(huán)境因素有關(guān)，但也有與應(yīng)用某些藥物有關(guān)。血管炎的臨床表現(xiàn)多種多樣，往往以多系統(tǒng)受累為主要特征，比如長期的低熱、多關(guān)節(jié)腫脹疼痛、消瘦、皮膚多發(fā)皮疹，腎臟、肺臟以及心臟等多臟器同時受累及。
  語音時長 01:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2377次

• 血管炎應(yīng)該掛什么科
  血管炎一般都是掛血管外科，因為血管炎大部分都是病因不明，有一部分有可能是血清病，過敏反應(yīng)引起來的這種血管炎癥，需要掛血管外科。在臨床表現(xiàn)上血管炎的種類比較多，比如變應(yīng)性白細(xì)胞壞死性血管炎，有多種原因?qū)е碌倪^敏引起的一組血管炎癥疾病，主要累及細(xì)小血管，特別是毛細(xì)血管后靜脈。再就是結(jié)節(jié)性多動脈炎，以中小畸形動脈極端性炎癥與壞死為特征的一種，非肉芽腫性血管炎；血栓形成性血管炎主要累及中小動脈以及靜脈，以血管腔內(nèi)血栓形成為特征，并表現(xiàn)有不同程度的臨床表現(xiàn)。再就是肉芽腫性血管炎，為大中小血管受累，另外會合并有多系統(tǒng)疾病；再就是淋巴細(xì)胞性血管炎，以皮膚，細(xì)小血管受累，管壁以及周圍組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤為特征。結(jié)節(jié)性血管炎主要是一組以皮下脂肪組織間隔內(nèi)血管受累，以及產(chǎn)生皮下結(jié)節(jié)，血液成分異常導(dǎo)致的血管炎，表現(xiàn)為皮膚以及內(nèi)臟的損害。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 8951次

• 血管炎是掛什么科
  病情分析：一般來說血管炎是掛普通外科或者風(fēng)濕免疫科來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。期間病人應(yīng)該以及磁共振血管造影，多普勒超聲或者實驗室的檢查方式為主來進(jìn)行確診，避免出現(xiàn)誤診的情況。意見建議：建議病人可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物來進(jìn)行治療，可以有效快速的改善臨床癥狀，然后病人在必要的情況下也可以應(yīng)用一些改善循環(huán)的藥物促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1401次

• 血管炎應(yīng)該掛什么科
  病情分析：血管炎應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科，因為這是風(fēng)濕免疫科的疾病，也屬于慢性自身免疫性疾病。根據(jù)受累血管大小部位不同，又可以分為很多種的疾病，一旦出現(xiàn)多系統(tǒng)受累的病變，需要及時到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診，完善相關(guān)的檢查進(jìn)行明確。意見建議：血管炎患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療，注意藥物的不良反應(yīng)，還要定期隨診，定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能等等。另外，也要注意保暖，注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1701次

• 血管炎掛什么科室
  血管炎的患者一般可以掛風(fēng)濕免疫科，也可以掛血管外科。血管炎是血管壁以及血管周圍有炎癥細(xì)胞浸潤，并伴有血管損傷，包括纖維素沉積，膠原纖維變性，內(nèi)皮細(xì)胞以及肌細(xì)胞壞死的炎癥，血管炎的患者通?？梢話祜L(fēng)濕免疫科，也可以掛血管外科就診。因為當(dāng)血管炎出現(xiàn)，血管內(nèi)的血栓形成和動脈瘤的時候，這需要緊急處理，常常需要
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 362次

• 毛細(xì)血管炎看什么科
  毛細(xì)血管炎需要看風(fēng)濕免疫科，因為各種血管炎都屬于慢性自身免疫性疾病，這是一大類的疾病，往往會累及到全身多系統(tǒng)、多臟器，所以要在風(fēng)濕免疫科進(jìn)行正規(guī)、有效的治療。也要根據(jù)患者具體情況采取對癥治療的措施，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲潑尼龍等，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的免疫抑制劑，包括環(huán)磷酰
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 121次