問怎樣確診慢阻肺
病情描述:
怎樣確診慢阻肺
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診慢阻肺主要依據(jù)肺功能的檢查結(jié)果,如果在吸入支氣管舒張劑以后,F(xiàn)EV1/FVC小于70%,排除引起慢阻肺類似癥狀或氣流受限的其他疾病,就可以診斷為慢阻肺。
意見建議:
診斷為慢阻肺以后患者首先要戒煙,平時注意控制職業(yè)和環(huán)境污染,在霧霾天氣的時候盡量避免出行。另外患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議長期堅持使用支氣管舒張藥物來治療,如果病情急性發(fā)作要立即到醫(yī)院就診。
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點,大于四十歲的人,他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二,它有一些誘發(fā)因素,比如說長期吸煙就是慢阻肺的一個高發(fā)因素。女性可能長期吸二手煙,比如說農(nóng)村婦女在家里邊,經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的,再有比如室內(nèi)的,雖然說室里邊,但有時候在之前它的一些通風(fēng)設(shè)施不好的,沒有油煙機的等等,這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天癥狀加重,夏天癥狀會有所緩解。我們要是查體的時候,可以聽到肺里邊有濕啰音,有干啰音。確診靠肺功能,肺功能檢查是慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)。我們的標(biāo)準(zhǔn)就是說,吸入支氣管擴張劑以后,就叫FEV1比上FVC小于70%,如果說你任何條件下都小于70%,這個慢阻肺診斷就能確診了。01:34
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慢阻肺怎樣治療慢阻肺的定義,它是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病。通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀,和氣流受限為表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括咳嗽,咳痰和喘息癥狀,持續(xù)的氣流受限,這個就需要做肺功能來明確,來診斷。通過肺功能可以明確它的肺功能分期,而給予不同的治療。慢阻肺的治療包括很多方面,首先藥物治療是主要的。藥物治療的目的,首先是減少目前的癥狀,病人主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息,我要減少他的癥狀,提高生活質(zhì)量。另一方面要減少他未來急性加重的風(fēng)險,一次急性加重,可能對病人來說就是致命的。所以藥物的治療主要是兩方面。另外其他方面的治療,比如說馬上停止吸煙,吸煙是慢阻肺發(fā)生和以后加重的一個主要危險因素,所以要馬上停止吸煙。另外如果是慢阻肺的病人,他合并長期的呼吸衰竭,需要長期的家庭氧療。01:37
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怎樣確診慢阻肺確診慢阻肺主要是根據(jù)吸煙等高危因素,臨床癥狀,體征以及肺功能檢查等綜合分析確定。臨床癥狀,患者起病緩慢,病程較長,癥狀主要包括慢性的咳嗽,咳痰,氣短或者呼吸困難,喘息和胸悶等等。晚期的慢阻肺患者還可以有體重下降,食欲減退等表現(xiàn),體征主要是桶狀胸的形成,指的是胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對于慢阻肺的診斷,嚴(yán)重程度的評價,疾病的進展以及預(yù)后以及治療反應(yīng),有著重要的意義。肺功能的指標(biāo)可以將慢阻肺的嚴(yán)重程度分級,分為輕、中、重、極重4級。語音時長 01:18”
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慢阻肺怎樣確診慢阻肺的確診通常需要結(jié)合患者的臨床癥狀,胸部影像學(xué)檢查以及肺功能檢測等。慢阻肺的臨床癥狀主要是慢性的咳嗽咳痰伴有活動后胸悶氣喘,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難。其胸部影像學(xué)檢查可以見到典型的肺氣腫改變。另外,其肺功能檢測是慢阻肺確診的必備條件,通常表現(xiàn)為不同程度的阻塞性通氣功能障礙,部分患者可出現(xiàn)混合性的通氣功能。因慢阻肺患者的氣流受限呈不可逆性的發(fā)展,此時患者行支氣管舒張試驗多為陰性反應(yīng)。慢阻肺的患者通過上述的綜合診治是可以得到確診的。部分患者還可以繼發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥形成,此時多需要行血氣分析、心臟彩超以排外有無呼吸衰竭、肺心病的形成。語音時長 01:12”
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慢阻肺怎樣確診病情分析:慢阻肺通過肺功能檢查就可確診。肺功能檢查是指在吸入支氣管舒張劑后,第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)小于70%,即可診斷為慢阻肺。意見建議:慢阻肺一旦診斷成立建議立即戒煙,同時避免霧霾天氣出行,要注意做好防護措施。不要熬夜,注意休息,平時多注意加強身體的鍛煉。
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怎么確診慢阻肺病情分析:確診慢阻肺主要依據(jù)肺功能檢查,如果肺功能檢查見到不可逆性氣流受限,排除能夠引起類似慢阻肺癥狀和肺功能改變的疾病就可以診斷為慢阻肺。意見建議:慢阻肺的患者首先要戒煙戒酒,積極用藥進行治療,治療后要注意去復(fù)查肺功能,根據(jù)肺功能檢查結(jié)果來調(diào)整藥物治療方案。
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慢阻肺怎么確診慢阻肺從以下幾點來確診:一,臨床癥狀,天氣變化、受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀。二,影像學(xué)檢查,胸片或者肺部CT可見肺紋理增多、增粗,肋間隙增寬的表現(xiàn)。三,肺功能提示阻塞性通氣功能障礙。四,血氣分析提示低氧血癥,二氧化碳升高。五,同時排外支氣管擴張,肺部腫瘤,肺結(jié)核導(dǎo)致的咳嗽,咳痰
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怎樣檢查慢阻肺慢阻肺的檢查在臨床中其主要是有以下方面:一、肺功能檢查,對于慢阻肺的肺功能檢查,尤其是通氣功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標(biāo)。對于COPD診斷,嚴(yán)重度評價疾病進展,預(yù)后以及治療反應(yīng)等均具有重要意義。對于氣流受限是以第1秒用力呼氣容積,第1秒呼氣容積與用力肺活量之比值降低而確定的,對于其標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管