問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜炎如何分期
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜炎如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜炎根據(jù)滑膜的基本病理變化,分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期三期。在炎癥期滑膜血管充血水腫,纖維蛋白滲出及大量炎性細(xì)胞浸潤。血管翳形成期,滑膜內(nèi)血管炎癥細(xì)胞及周圍纖維組織增生。纖維化期是滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化,最終形成骨性黏連。
意見建議:
調(diào)整生活方式對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是非常重要的。患者要學(xué)會養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持良好的心態(tài),熟知病情的自我評價,掌握適宜的鍛煉方式。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎游走性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這個說法可能不是太準(zhǔn)確。風(fēng)濕病里面有一種癥狀,叫游走性的關(guān)節(jié)痛,就是我們有的老百姓經(jīng)常講,我今天肩膀疼,明天腿疼,后天又是手胳膊疼,就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀,是確確實實客觀存在的,我們有些病人,在早期得了這些病的時候,家里人不太清楚,覺得這個人裝矜,今天這里疼,明天那里疼,這是風(fēng)濕病里面,很典型的一個情況。這個病其實治療起來,跟其它的風(fēng)濕病是一樣的,效果也還很好。01:01
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何分期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要的病理特點為關(guān)節(jié)滑膜炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜炎可以分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期這3個時期。1.炎癥期,表現(xiàn)為滑膜血管充血、水腫、纖維蛋白滲出,以及大量炎性細(xì)胞浸潤。2.血管翳形成期,隨著炎癥的發(fā)展,滑膜內(nèi)血管、炎癥細(xì)胞及周圍纖維組織大量增生形成血管翳,血管翳會覆蓋及侵入關(guān)節(jié)軟骨以及軟骨下骨質(zhì),引起骨質(zhì)的侵蝕、破壞。3.纖維化期,在炎癥細(xì)胞及血管翳的作用下,滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化,并最終形成骨性的黏連。語音時長 01:17”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并沒有特別明確的分期。一般在臨床上根據(jù)患者的發(fā)病時間以及關(guān)節(jié)的情況,可以分為早、中、晚三期:其中早期一般是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病后的1-2年內(nèi),患者沒有出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)畸形,一般是以滑膜炎為主要表現(xiàn)。對于這類患者要積極的應(yīng)用藥物治療,阻止病變進(jìn)展,防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。中期,一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病史在三年以上,此時已經(jīng)出現(xiàn)了一些關(guān)節(jié)的輕度畸形,比如關(guān)節(jié)間隙狹窄,活動受限。對于這個時期的患者,也需要積極的應(yīng)用藥物治療,避免病變進(jìn)一步加重。第三期是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病時有數(shù)年,并且出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,比如天鵝頸畸形或者尺側(cè)偏斜、掌指關(guān)節(jié)半脫位等,影響患者的日常生活,導(dǎo)致患者勞動能力下降。即便是處于晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也建議患者應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療。語音時長 01:37”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否有分期病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有分期的,根據(jù)病情的輕重程度可以分為早、中、晚三期,早期一般病變輕微,隨著病情進(jìn)展到了晚期,就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦診斷成立,就要爭取早期開始正規(guī)、有效的藥物治療,還要堅持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。平時也要注意保暖,注意休息,避免勞累。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防病情分析:預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一定要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。比如,要減輕體重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉和戶外活動,以增強(qiáng)體質(zhì)、提高抗病能力。意見建議:要科學(xué)飲食、營養(yǎng)均衡、合理搭配,盡量避免吃一些太過油膩和油炸的食品。還要注意保暖,預(yù)防各種感染,如有任何身體不適的癥狀,要及時到醫(yī)院就診。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過到醫(yī)院做影像學(xué)、血常規(guī)及尿常規(guī)等方面的檢查來確診。確認(rèn)存在該疾病之后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎類藥物做對應(yīng)治療。在治療期間在飲食上,對于牛奶,羊奶和奶制品的食物要少吃。同時要保持居住環(huán)境的空氣處于通風(fēng)的狀態(tài);被褥要保持干
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病。通??沙霈F(xiàn)晨僵,手足腕踝顳頜關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)畸形等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)鏡檢查等,其中可依據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、實驗室檢查有助診斷