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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31795次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 鼻咽癌四期如何治療
  首先是放療，放療是鼻咽癌治療的首選方法，化療可用于配合放射治療或用于晚期有遠處轉(zhuǎn)移或放射治療后復(fù)發(fā)病人的姑息治療，中醫(yī)中藥在治療晚期鼻咽癌起到了非常重要的作用，所以可以用中醫(yī)、中藥結(jié)合西醫(yī)的方法進行治療，但是在治療的同時也要注意由于患者身體機能和免疫力的強弱也會影響患者存活的時間。因此患者應(yīng)注意飲食，鼻咽癌患者在放療化療七天應(yīng)該使用容易消化富含蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，戒煙酒忌食辛辣刺激食物，不宜進食過于干燥粗糙食物，同時也可以服用有補脾益腎作用的中藥來增強免疫功能，還有鼻咽癌四期主要就是一種惡性的腫瘤，在北方最為多見，四期已經(jīng)屬于晚期，患者常具有頸淋巴結(jié)腫大、復(fù)視、顱神經(jīng)損害，遠處轉(zhuǎn)移等癥狀。
  語音時長 1:44”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 4002次

• 鼻咽癌四期生存率
  鼻咽癌的存活率是不一樣的，它主要是取決于發(fā)現(xiàn)病情的早晚。一般來說那一期的五年生存率高達80%到90%，而3期的五年生存率的就只有40%到50%，所以如果能發(fā)現(xiàn)鼻癌的早期癥狀，就能及早確診及早治療，獲得很長的生存期。鼻咽癌有七大典型的癥狀，有回吸性涕血，頭痛，耳鳴，面麻，鼻塞，復(fù)視和張口困難。診斷鼻咽癌首先是腫瘤的原發(fā)部位及腫瘤的生長方式，在臨床工作中如遇到原因不明的一側(cè)進行性咽鼓管阻塞癥狀，涕中帶血或者是后息鼻后痰中帶血，還有就是頸側(cè)淋巴結(jié)腫大，原因不明的頭痛。還有就是外展神經(jīng)麻痹等患者就應(yīng)考慮到鼻咽癌的可能進行詳細的檢查?；颊弑救藢Ρ茄拾┲R缺乏不及時到醫(yī)院就診而延誤診斷，還有就是檢查首先是，MRA對軟組織的分辨率比ct高，還有是MRA檢查可以確定腫瘤的部位范圍及對鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯情況。
  語音時長 1:46”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 26378次

• 鼻咽癌第四期嚴重嗎
  病情分析：鼻咽癌四期是非常嚴重的。因為鼻咽癌臨床分期一共就是四期，分期越高表明腫瘤的原發(fā)灶病變范圍越廣，可能已經(jīng)侵犯顱內(nèi)或者是出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，相對來說治療難度也就越大，治療的效果也會更差。意見建議：四期鼻咽癌患者目前建議做放射治療和化療。在治療過程當中還需要檢測血常規(guī)、肝腎功能，因為有可能會引起副反應(yīng)，也需要同時進行對癥處理。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-28 2004次

• 卵巢癌四期如何治療
  病情分析：如果卵巢癌進入了4期，治療主要是全身化療為主，手術(shù)已經(jīng)沒有任何意義。另外，也需要增加營養(yǎng)支持的力度。意見建議：因此，建議卵巢癌患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免錯過最佳治療時機。再就是，卵巢癌患者平時一定要注意增加飲食營養(yǎng)，保證足夠的休息時間，避免熬夜以及過于勞累。
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 鼻咽癌四期生存率
  鼻咽癌的存活率是不一樣的，它主要是取決于發(fā)現(xiàn)病情的早晚。一般來說那一期的五年生存率高達80%到90%，而3期的五年生存率的就只有40%到50%，所以如果能發(fā)現(xiàn)鼻癌的早期癥狀，就能及早確診及早治療，獲得很長的生存期。鼻咽癌有七大典型的癥狀，有回吸性涕血，頭痛，耳鳴，面麻，鼻塞，復(fù)視和張口困難。診斷鼻咽
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-29 611次

• 鼻咽癌四期生存率
  鼻咽癌四期的生存率因個體差異、病情進展和治療方案的有效性而異。一般鼻咽癌四期患者的5年生存率大約在10%～30%之間。生存率受多種因素影響，包括患者的年齡、身體狀況、腫瘤的大小和位置以及治療的反應(yīng)等。對于鼻咽癌四期的治療，通常采用綜合治療方
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-23 0次