問膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些
病情描述:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥主要有以下幾點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,存在膝關(guān)節(jié)感染情況,膝關(guān)節(jié)二或三間室病變的,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形大于15度的。
意見建議:
單髁置換術(shù)是一種微創(chuàng)治療,患者術(shù)后恢復(fù)較快,能夠較早活動?;謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度鍛煉,注意避免過度活動,保護(hù)膝關(guān)節(jié),做好膝關(guān)節(jié)保暖,飲食上注意營養(yǎng)均衡,忌辛辣刺激性食物。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個間室。假設(shè)一個骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點(diǎn)可惜。因為畢竟全膝關(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對風(fēng)險比較高,康復(fù)的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準(zhǔn)的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的方法有哪些膝關(guān)節(jié)單髁置換,從它設(shè)計層的結(jié)構(gòu)來說,它分那種固定的平臺和活動平臺,有兩種類型。從它的固定方法來說,一種是生物性的,就是讓它假體和骨直接長上的,還有一種方法就是骨水泥,它們之間是可以理解成粘接的這種方式。從我們手術(shù)類型的操作來說,一種是那種比較大的切口那種做法,和一種比較小的切口的微創(chuàng)的方法。還有從部位來說,它也分內(nèi)側(cè)的單髁和外側(cè)單髁,它有這么多的不同的結(jié)構(gòu),不同的手術(shù)方法,和不同的固定方法,就這么多假體。01:06
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)主要是指膝關(guān)節(jié)一半的骨關(guān)節(jié)置換,這種手術(shù)的禁忌癥主要是對于炎性的關(guān)節(jié)病是不能夠行單髁置換的。并且對于肥胖的患者,特別是體重大于一百千克的患者是不能夠行單髁關(guān)節(jié)置換的。對于骨關(guān)節(jié)內(nèi)部有明顯的兩側(cè)軟骨出現(xiàn)退化,斷裂,剝脫的患者以及有明顯的髕股關(guān)節(jié)炎的患者或者是有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部韌帶以及明顯的半月板,關(guān)節(jié)囊損傷的患者也是不能夠行膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)的,即便是手術(shù)以后,后期膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀也不能夠明顯的減輕。語音時長 01:16”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥有哪些膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù),在治療膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎方面具有比較好的效果,能夠有效的減輕關(guān)節(jié)的疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能,但是這種手術(shù)也是有一些禁忌癥的。首先患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性的疾病,比如嚴(yán)重的高血壓,嚴(yán)重的心臟病或者糖尿病,通過正規(guī)的方法進(jìn)行治療,不能夠有效地控制血壓,控制血糖,不能夠有效的改善心臟的功能,這種情況下一般不能夠進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。如果患者有凝血功能障礙,比如出現(xiàn)了血友病或者長時間規(guī)律服用阿司匹林這些藥物,也是不能夠進(jìn)行這種手術(shù)治療的,否則有可能會導(dǎo)致手術(shù)當(dāng)中引起大出血,甚至引起失血性休克以及死亡。如果患者手術(shù)的部位存在一些化膿性感染性疾病,也是不能夠進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。語音時長 01:15”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥有哪些病情分析:膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥有以下幾點(diǎn),第一,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)不能使用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者。第二,體重過大的患者也不適于做單髁置換。第三,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形大于15度也不適合做膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。第四,如果為二間室或三間室病損者,也不適宜做單髁置換,單髁置換只適用于單間室病損者。第五,膝關(guān)節(jié)有感染的患者。第六,患者體弱無法耐受手術(shù)者。意見建議:需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的患者,建議應(yīng)該在術(shù)前完善相關(guān)檢查,明確患者是否有膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的手術(shù)禁忌癥,然后再決定是否可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析:單髁置換手術(shù)是只對部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換,膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個間室,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見建議:單髁置換是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),截骨量少,保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu),手術(shù)創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺好,恢復(fù)快,活動好,手術(shù)出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風(fēng)險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進(jìn)行此項手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù),如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷,已經(jīng)無法修復(fù),可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別