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• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系，對(duì)于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應(yīng)該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說(shuō)角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時(shí)期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導(dǎo)致這個(gè)房水排出通道，出現(xiàn)問(wèn)題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長(zhǎng)呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機(jī)會(huì)。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 5391次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7415次

• 外傷是否可致青光眼
  外傷是有可能造成青光眼，被稱作繼發(fā)性青光眼，主要是通過(guò)以下幾種途徑導(dǎo)致青光眼：第一、外傷之后形成前房出血，紅細(xì)胞會(huì)阻塞小梁網(wǎng)的空隙，從而阻礙房水流出，引起眼壓升高，造成青光眼。第二、外傷會(huì)導(dǎo)致房角內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織出現(xiàn)反應(yīng)性水腫，引起小梁網(wǎng)的濾過(guò)功能降低，導(dǎo)致房水的排出效率降低，引發(fā)眼壓升高，也會(huì)導(dǎo)致青光眼。第三、嚴(yán)重的外傷會(huì)使房角的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)撕裂，局部形成瘢痕組織，從而阻礙房水的引流，會(huì)導(dǎo)致大量房水淤積在眼球內(nèi)部，形成眼壓升高，造成青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-13 1556次

• 眼外傷青光眼
  眼外傷青光眼一般情況下是由于眼外傷引起眼壓升高從而導(dǎo)致的青光眼，眼外傷青光眼在早期階段治療與原發(fā)性開角型青光眼非常相似，可以采用藥物療法來(lái)進(jìn)行治療，比如β腎上腺受體阻滯劑、α2受體激動(dòng)藥及碳酸酐酶抑制劑等等。但是臨床上見到過(guò)使用毛果蕓香堿后眼壓升高的病例，可能因?yàn)榭s瞳劑對(duì)于葡萄膜、鞏膜有損，而在頓挫傷后葡萄膜、鞏膜引流是該眼房水引流的主要途徑。眼外傷后，絕大多數(shù)病例眼壓會(huì)自然下降，即使對(duì)于藥物暫時(shí)不敏感，也不應(yīng)該過(guò)早進(jìn)行手術(shù)治療，只需要嚴(yán)格觀察視盤與視野的變化，盡可能延緩手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)反而會(huì)加重病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 1900次

• 眼部外傷是否會(huì)造成青光眼
  病情分析：眼部受到外傷是有可能引起青光眼的。巨大的外力沖擊會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)部房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)受到破壞，引起房水循環(huán)功能紊亂，由睫狀肌生成的防房水無(wú)法順利排出眼外，就會(huì)淤積在眼球內(nèi)部，導(dǎo)致眼壓升高，造成青光眼。意見建議：外傷引起的繼發(fā)性青光眼需要及時(shí)治療的，早期可以使用藥物治療降低眼壓，例如在眼部點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等，如果藥物保守治療效果不好，就應(yīng)該考慮通過(guò)手術(shù)降低眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-19 803次

• 青光眼是否遺傳
  請(qǐng)問(wèn)這種眼部疾病也具有一定的遺傳傾向，一般青光眼的患者想要考慮懷孕生子，就需要注意做好正規(guī)的孕期檢查，因?yàn)樵谠衅谌绻l(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，一定要積極的終止妊娠，但是一般情況下遺傳的可能性也不是很大的，患者應(yīng)該慎重考慮。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1901次

• 外傷是否可致青光眼
  外傷是可以引起青光眼的，眼睛收到撞擊或者損傷時(shí)，也可能引發(fā)青光眼，其實(shí)外傷是引起青光眼常見的原因。盡量保持周圍環(huán)境光線相對(duì)明亮，要注意保持房間內(nèi)的物品整齊，特別是零碎的或易碎的物品不要隨處亂放，避免患者看不到地面的物品將其踢倒，或者被絆倒摔
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 外傷有關(guān)青光眼
  外傷有關(guān)青光眼指眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼，眼球頓挫傷后，短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓增高，常和大量前房積血或小梁網(wǎng)直接損傷有關(guān)。這是由于紅細(xì)胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時(shí)伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，滴用噻嗎洛爾，必要時(shí)口服乙酰唑胺，或靜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次