問脛骨平臺骨折怎樣脫拐
病情描述:
脛骨平臺骨折怎樣脫拐
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺骨折治療后的脫拐應(yīng)該是一個比較漫長的過程。建議患者盡早開始膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,但不可過早負(fù)重。在骨折恢復(fù)穩(wěn)定的條件下,大多需要1-2個月,才可以拄拐杖、循序漸進(jìn)的適當(dāng)行走,逐漸增加行走的時間和距離、由雙拐到單拐,在骨折后4~6個月左右逐漸脫離拐杖。
意見建議:
脛骨平臺骨折患者需要通過膝關(guān)節(jié)CT檢查評估骨折的嚴(yán)重程度,若平臺有明顯塌陷、移位的,建議進(jìn)行手術(shù)治療。在骨折端固定穩(wěn)定的條件下,盡早開始膝關(guān)節(jié)屈伸活動和鍛煉,改善關(guān)節(jié)內(nèi)粘連,減少后遺癥。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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腿骨折多久可以脫拐需要分情況來看,但總的原則是需要復(fù)查以后,看骨折預(yù)后的情況來確定。待骨折線模糊,并且有連續(xù)的骨痂通過骨折斷端,才可以脫拐。如果是大腿骨折,骨骼本身比較粗大,負(fù)重量也多,通常需要拄拐三個月,甚至更長的時間。大腿骨折,骨折愈合起來相對比較困難,如果是粉碎的,或者是不穩(wěn)定的骨折,愈合時間還要延長。股骨骨折后負(fù)重的時候,力量基本由內(nèi)固定承擔(dān),力量過大,或者是運(yùn)動過久,都會導(dǎo)致內(nèi)固定的金屬疲勞,出現(xiàn)斷裂,松動等不良后果。因此骨折后拄拐,是比較安全的活動方式,何時脫拐必須到醫(yī)院復(fù)查,由專業(yè)的醫(yī)師確定,且不可自行的脫拐。01:16
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脛骨平臺骨折多久脫拐如果病人出現(xiàn)了脛骨平臺骨折的情況,想要脫拐走路一般需要3-4個月的時間,也就是說在病人出現(xiàn)脛骨平臺骨折以后,如果說骨折斷端對位比較好,沒有引發(fā)平臺軟骨面明顯的損傷破壞,可以采用保守的支具或者是石膏固定膝關(guān)節(jié)部位6-8周的時間,來穩(wěn)定骨折斷端,以促進(jìn)骨折恢復(fù),6-8周以后就可以拄拐下地輕負(fù)重走路,一般拄拐四周的時間就可以棄拐走路活動。而如果說病人脛骨平臺骨折以后,骨折斷端有明顯的損傷移位,引發(fā)了平臺軟骨面有明顯的塌陷,或者是分離情況,就需要行手術(shù)治療,一般術(shù)后兩到兩個半月才能夠拄拐下地活動,一般需要拄拐四到六周才能夠棄柺,正常的走路活動。語音時長 01:24”
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脛骨骨折多久脫拐脛骨骨折需要骨折完全愈合之后才可以脫拐,一般骨折愈合時間是三個月左右,但在一些老年性骨質(zhì)疏松患者或脛骨粉碎性骨折患者,骨折愈合時間可能會延長至半年到一年左右。在骨折完全愈合之前,如果脫拐很有可能會導(dǎo)致骨折的再次移位,如果是進(jìn)行內(nèi)固定的患者,甚至有可能會造成鋼板的斷裂。脛骨骨折后需要每個月定期到骨科門診復(fù)查x線,如果x線提示骨折線模糊,有骨痂形成就代表骨折已經(jīng)開始愈合,如果x線提示骨折線消失,就代表骨折已經(jīng)完全愈合,這時就可以脫拐進(jìn)行行走。平時可以多口服一些像接骨七厘片、骨愈靈膠囊等促進(jìn)骨折愈合的中成藥來促進(jìn)骨折的愈合,也可以口服鈣片來進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。語音時長 01:14”
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脛骨平臺骨折多久脫拐病情分析:脛骨平臺骨折以后的病人要想脫拐,需要等到拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折的地方存在有大量骨痂生長了,骨折線模糊了,才可以完全的脫拐,大約需要保護(hù)到兩個月左右的時間。意見建議:早期必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,即使下地活動,腳也是不可以進(jìn)行負(fù)重的,因?yàn)橐坏┻M(jìn)行負(fù)重就會影響病人骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣牡胤匠霈F(xiàn)再次塌陷的可能性,并且保護(hù)到一個月到一個半月左右,需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。
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脛骨骨折多久可以脫拐脛骨骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,進(jìn)行手術(shù)處理,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定兩個月的時間,兩個月的時候進(jìn)行復(fù)查,如果骨折愈合比較好就可以拿掉石膏,逐漸的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,一般至少三個月的時候才可以丟棄拐杖。
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脛骨平臺撕脫性骨折在臨床中,脛骨平臺撕脫性骨折的發(fā)病率也是比較高的,多數(shù)還是由于在膝關(guān)節(jié)受到外傷以后,由于韌帶的牽拉而引起的脛骨平臺撕脫性骨折,最常見的比如內(nèi)側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶就可以引起脛骨平臺出現(xiàn)撕脫性骨折。對于這樣的病人首先需要拍普通的X線光片,做膝關(guān)節(jié)的核磁共振就可以明確診斷,如果撕脫骨折位置非常好,沒有出