問屁溝凹一定是脊柱裂嗎
病情描述:
屁溝凹一定是脊柱裂嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定是脊柱裂, 脊柱裂分為兩類,分別為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種。顯性脊柱裂表現(xiàn)為椎管閉合不全,有脊膜膨出,可有神經(jīng)癥狀而隱性脊柱裂,只有椎管閉合不全,沒有脊膜膨出,沒有神經(jīng)癥狀。所以只是屁股溝凹也不一定是給脊柱裂,可以看一下神經(jīng)外科,進(jìn)一步做出診斷。
意見建議:
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屁溝凹一定是脊柱裂嗎臀部出現(xiàn)皮膚的凹陷,這種情況,如果它的凹陷偏向一側(cè),而不在中線方向,或者是在屁溝凹的基礎(chǔ)上,有局部皮膚的色素沉著,有毛發(fā)、有小的隆起,這些情況都提示患兒,有可能患有骶尾部的脊柱裂、脊髓栓系等。先天性的神經(jīng)管發(fā)育畸形,如果發(fā)現(xiàn)患兒在出生之后,有這些情況,還是建議及早地進(jìn)行骶尾部的磁共振檢查,來明確是否合并脊柱裂、脊髓栓系、脊髓縱裂畸形等,先天性的神經(jīng)管閉合不全的畸形。01:05
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脊柱裂一定有腦積水嗎脊柱裂和腦積水,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)管,發(fā)育過程中的,常見的先天性的疾病,但是兩者并不一定同時存在,可以分別發(fā)生,表現(xiàn)為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂,這兩種情況。兩者發(fā)生的機(jī)制也不完全一致,所以可以分別出現(xiàn)在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在,提示患者在神經(jīng)管發(fā)育過程中,發(fā)生了相對嚴(yán)重的畸形。對這些患兒,有時還需要進(jìn)行完善的全身檢查,以除外其他部位存在一些先天性發(fā)育異常的情況,例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。01:13
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潛毛竇一定是脊柱裂嗎不一定,潛毛竇一般發(fā)生在腦脊髓軸背側(cè)任何部位的皮膚凹陷或者是潛竇道,骶尾部最為多見。一般竇口周圍常有異常的長毛、色素沉著和血管瘤樣改變,可與脊髓裂、脊椎裂伴發(fā)。小兒潛毛竇的并發(fā)癥較少,竇道一般很細(xì),底部呈囊狀。為潛毛囊腫,竇道深而細(xì),卻有不等量的皮膚分泌物,難以清除,而容易并發(fā)感染,繼而出現(xiàn)臨床癥狀。個別深達(dá)脊髓,以及位于枕部,深達(dá)第四腦室,出現(xiàn)腦脊液滲出,感染后可引起腦膜炎的情況。對于深藏的竇道可拍攝x線片或者腦室特殊檢查,如果較深也可以行瘺管造影檢查。語音時長 1:35”
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腦溝深一定是腦萎縮嗎腦萎縮顧名思義是指腦的實(shí)質(zhì)也就是腦容積的減少,一般患者可能有頭暈、頭脹、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍的情況,患者通過做相應(yīng)的檢查,比如頭顱ct,尤其是做頭顱磁共振等檢查可以發(fā)現(xiàn)腦裂增寬、腦溝變深的情況。腦溝變深提示的也是腦萎縮,尤其一些皮層的萎縮、腦室的萎縮它的腦溝一般是比較深的,所以說腦溝變深一般來說提示的是腦萎縮。腦萎縮的患者需要積極的控制一些危險因素,比如高血壓、糖尿病、血脂比較高、同型半胱氨酸比較高的患者需要積極的進(jìn)行對癥治療。語音時長 1:14”
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腦溝深一定是腦萎縮嗎病情分析:腦萎縮是腦神經(jīng)細(xì)胞的減少,部分病人會出現(xiàn)腦溝的變深,但是腦萎縮不一定就是有腦溝深。腦萎縮的病人部分會有腦溝深的一個影像學(xué)的表現(xiàn)。意見建議:腦萎縮的病人平時要加強(qiáng)個人體質(zhì)的鍛煉,配合針灸按摩理療等綜合治療,適當(dāng)?shù)目梢钥诜兴庍M(jìn)行調(diào)理個人的體質(zhì)。避免熬夜酗酒等不良習(xí)慣。
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腦積水一定有脊柱裂嗎腦積水一般情況下是不會有腦脊柱裂的。腦積水是腦脊液的循環(huán)吸收障礙引起的,成年人和兒童出現(xiàn)腦積水,一般與顱內(nèi)感染、腦出血、腦梗塞等有關(guān)系。腦積水主要是引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致頭疼嘔吐和視物模糊的癥狀,因此腦積水不會引起脊柱裂。
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潛毛竇一定是脊柱裂嗎不一定,潛毛竇一般發(fā)生在腦脊髓軸背側(cè)任何部位的皮膚凹陷或者是潛竇道,骶尾部最為多見。一般竇口周圍常有異常的長毛、色素沉著和血管瘤樣改變,可與脊髓裂、脊椎裂伴發(fā)。小兒潛毛竇的并發(fā)癥較少,竇道一般很細(xì),底部呈囊狀。為潛毛囊腫,竇道深而細(xì),卻有不等量的皮膚分泌物,難以清除,而容易并發(fā)感染,繼而出現(xiàn)臨床癥狀
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腦溝寬一定是腦萎縮嗎腦溝寬臨床上指腦溝增寬,腦溝增寬不一定是腦萎縮。腦溝增寬通常是指大腦皮層表面溝回增深、數(shù)量增多,橫向頂紋間距明顯縮小,而患有腦萎縮后,通常會出現(xiàn)腦容積減少的情況,因此腦溝增寬可能與腦萎縮有關(guān)。但是腦溝增寬并不是腦萎縮的特有表現(xiàn),如果發(fā)生了腦外傷、腦梗死等,也有可能會出現(xiàn)此種表現(xiàn),為了防止誤判,可以在