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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3630次

• 肺結(jié)核的癥狀有哪些

  肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀就是發(fā)熱，多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)低熱，其主要特征是每天午后低熱，第二天早上熱退，所以又稱為潮熱。第二種臨床表現(xiàn)就是咳痰，在發(fā)病初期一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的咳痰癥狀，但是有些病人會(huì)有少量的白色黏液，隨著病情的加重和病變的擴(kuò)大，咳痰的癥狀會(huì)更加嚴(yán)重，痰量也會(huì)增加，如果同時(shí)存在其他致病菌感染的情況就會(huì)出現(xiàn)黃膿痰，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，像發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。另外一個(gè)癥狀就是咳嗽，肺結(jié)核早期會(huì)有咳嗽的癥狀，通常是干咳，如果早期能控制癥狀一般不會(huì)使病情變化，也不會(huì)影響正常的工作和生活，如果沒(méi)有及時(shí)的治療可使病情進(jìn)一步擴(kuò)散，還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核，還有可能是嗆咳，甚至是呼吸困難，對(duì)身心都有很大的危害。

  

  01:29
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 2506次

• 腸結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)
  腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌定植于腸道，而引起的慢性特異性感染性疾病，腸結(jié)核作為繼發(fā)于肺結(jié)核的后果，根據(jù)結(jié)核菌獨(dú)立于機(jī)體的抵抗能力的平衡程度，可分為潰瘍型腸結(jié)核和增生型腸結(jié)核兩種類型。腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有腹部不適，多為慢性腹部隱痛不適和陣發(fā)性絞痛，常于進(jìn)食后加重，排便后減輕。一，腹部檢查，右腹部可有輕度壓痛，部分患者可有右下腹觸及觸痛，腹部包塊。二，結(jié)核中毒癥狀，消瘦，盜汗，午后低熱，食欲缺乏。三，腸梗阻與腸穿孔癥狀，局部腸壁增厚，造成腸腔狹窄形成梗阻，表現(xiàn)為腹痛，腹脹。腸壁穿孔形成局限性膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱，腹痛加重，和腹部出現(xiàn)明顯的壓痛性腫塊，膿腫破潰后可形成腸道間內(nèi)瘺或穿破腹壁形成腸外瘺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1631次

• 腸結(jié)核表現(xiàn)
  腸結(jié)核多數(shù)起病緩慢，病程較長(zhǎng)，典型的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)。一，腹痛，因病變常累及回盲部，故疼痛最常見(jiàn)于右下腹，復(fù)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限性壓痛點(diǎn)，疼痛也可位于臍周，是回盲部病變牽引所致，常于進(jìn)餐時(shí)或餐后誘發(fā)。二，腹瀉與便秘，腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀之一。三，腹部腫塊，主要見(jiàn)于增生型腸結(jié)核，腸壁局部增厚形成腫塊，當(dāng)潰瘍型腸結(jié)核和周圍組織粘連，或并有腸系膜淋巴結(jié)核時(shí)也可以形成腫塊。四，全身癥狀，潰瘍形成結(jié)核，常有結(jié)核毒血癥，如午后低熱，伴有盜汗、乏力、消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等，并可有腸外結(jié)核，特別是結(jié)核性腹膜炎，肺結(jié)核等表現(xiàn)，增殖型腸結(jié)核多無(wú)結(jié)核中毒癥狀，病程較長(zhǎng)，全身情況較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2596次

• 腸結(jié)核癥狀有哪些
  病情分析：腸結(jié)核的癥狀包括腹部的疼痛，由于腸結(jié)核好發(fā)生在回盲部，在肚臍周圍的疼痛是最多見(jiàn)的，如果伴有腸梗阻，上腹部出現(xiàn)絞痛并且有腹脹。腹瀉與便秘也會(huì)交替出現(xiàn)，糞便成糊狀。也會(huì)有結(jié)核中毒的全身癥狀，包括身體乏力，消瘦貧血，長(zhǎng)期發(fā)熱。意見(jiàn)建議：腸結(jié)核一旦確認(rèn)后，需要進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核藥物治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。出現(xiàn)腸腔狹窄或腸梗阻，需要手術(shù)治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-16 1303次

• 腸結(jié)核的癥狀有哪些
  病情分析：腸結(jié)核患者其臨床癥狀可以表現(xiàn)為乏力，低熱盜汗，食欲減退，消瘦等全身癥狀，該病進(jìn)展緩慢，很多早期并沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸結(jié)核的患者要注意及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 1401次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見(jiàn)到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 406次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見(jiàn)到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 131次