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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11681次

• 冠狀動脈造影前注意事項

  冠狀動脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒有什么太特殊的，我們在術(shù)前會做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來說，大約在半個小時到一個小時左右，就可以完成整個檢查一個過程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7591次

• 冠狀動脈造影檢查
  冠狀動脈造影檢查是通過影像學(xué)方法，確定冠狀動脈有無病變，以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床，適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者，還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù)，有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能，嚴(yán)重者可致心跳驟停，尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范，盡量的縮短造影時間，患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 3071次

• 冠狀動脈造影檢查
  我們知道有患冠心病的一些高危人群，一般醫(yī)生在檢查的時候都是要讓接受心電圖的檢查。一般在靜息的時候可能不會發(fā)病。我們會安排做一項運動試驗來測定，在踩固定的腳踏車，或者是平板運動機(jī)的時候的心電圖?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，選擇性的冠狀動脈造影，是診斷冠心病一個最肯定的方法，它主要是利用血管的造影劑，通過特制定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動脈，然后沿降主動脈逆行至升主動脈根，然后探尋左或右冠狀動脈口的插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影，它可以清楚地將整個左冠狀動脈和右冠狀動脈的主干以及分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶的存在。對于病變的部位范圍，嚴(yán)重程度，血管壁的情況可以做出明確的診斷，決定治療的方案，還可以用來判斷療效，這是一種比較安全可靠的有創(chuàng)的診斷技術(shù)?，F(xiàn)在已經(jīng)廣泛用于臨床，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:41”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 14831次

• 冠狀動脈CT造影難受嗎
  病情分析：冠狀動脈CT造影是比較難受的，因為冠狀動脈CT造影，需要注入造影劑。這類造影劑會對冠狀動脈壁造成刺激，容易引起冠狀動脈壁不同程度的水腫，引起人心慌，氣短，心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重時還會引起心跳加速。意見建議：做冠狀動脈CT造影后，應(yīng)適當(dāng)休息，保持平臥姿勢，避免參加劇烈運動。同時多飲水，多吃一些清淡的食物，促進(jìn)上述癥狀恢復(fù)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-23 2402次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：這兩種檢查的輻射劑量基本一致，沒有大的區(qū)別。冠狀動脈造影是把造影導(dǎo)管送到左、右冠狀動脈開口處，然后注射造影劑，來使冠狀動脈顯影。冠狀動脈CT檢查，是靜脈輸入造影劑，然后進(jìn)行冠狀動脈顯影。它們都是用于判斷冠狀動脈是否有狹窄以及狹窄的程度的。意見建議：冠狀動脈造影，是有創(chuàng)檢查，費用高，具有一定的危險性，但是它的準(zhǔn)確率相對于冠狀動脈CT檢查要高一些。冠狀動脈CT檢查是無創(chuàng)檢查，費用相對低，危險性相對小，適用于冠狀動脈狹窄的初步篩查。因此，只有高度懷疑冠狀動脈狹窄，而且狹窄的程度比較重，才做冠狀動脈造影，根據(jù)造影的結(jié)果，決定是否需要下冠狀動脈支架進(jìn)行治療。
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-07-05 7011次

• 冠狀動脈造影怎么檢查
  冠狀動脈造影可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過動脈穿刺、輸送導(dǎo)絲、輸送造影導(dǎo)管、推注造影劑等流程來進(jìn)行檢查。患者平躺在導(dǎo)管室的導(dǎo)管床上，通過刺穿橈動脈、股動脈來進(jìn)行，首先進(jìn)行消毒和毛巾鋪設(shè)，然后進(jìn)行局部麻醉，麻醉后用鋼絲穿刺，穿刺成功后在穿刺部位放置鞘管，可以通過鞘管輸送導(dǎo)絲，這樣就形成了一條路徑，然后造影導(dǎo)管
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 455次

• 冠狀動脈造影主要檢查什么
  前段時間我在坐診時遇到了一位55歲的男性患者，自述近年來，逐漸出現(xiàn)胸悶心悸的癥狀，尤其是在勞累或情緒激動時更為明顯。為了找出病因，他來到我們的醫(yī)院進(jìn)行檢查。經(jīng)過初步的心電圖和血液檢查，我們懷疑他可能患有冠心病，于是決定為他進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。患者聽了我的建議以后，眉頭輕輕的皺起，不知道冠狀動脈造影
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-13 0次