問哪些情況不能腰椎牽引
病情描述:
哪些情況不能腰椎牽引
答醫(yī)生回答
病情分析:
高位的腰椎間盤突出,也就是說壓迫了脊髓的腰椎間盤突出是不能夠進行牽引的牽引,也沒有什么太大的意義,有可能會導(dǎo)致神經(jīng)的損害更加嚴重。這種情況下,還是需要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)之后積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。腰椎的化膿性感染性疾病,脊柱結(jié)核以及腫瘤性疾病也不適合進行腰椎牽引。
意見建議:
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腰椎管狹窄能做牽引嗎腰椎管狹窄本身這個,它跟腰間盤突出的區(qū)別就是說,腰間盤突出是壓迫這個突出的,這個間盤壓迫神經(jīng)根,這樣的話牽引之后,能夠希望這個腰椎,突出的間盤能夠復(fù)位,遠離受壓的神經(jīng)根,這樣的話能夠緩解這個疼痛的癥狀,當然腰椎管狹窄是由于,骨質(zhì)增生和這個黃韌帶肥厚,或者是各種韌帶的肥厚,形成的管徑狹窄,牽引不會對它產(chǎn)生這個影響,因為他這個骨質(zhì)增生也好,還是這個韌帶的增生也好,牽引不會造成局部的結(jié)構(gòu)的改變,所以牽引不會對這個腰椎管狹窄產(chǎn)生治療作用,所以如果說診斷了,確定是腰椎管狹窄了,不建議做牽引治療。01:23
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腰椎管狹窄可以牽引治療嗎牽引對輕度的腰椎管狹窄還是有效果的。這種治療主要是以牽引床,對腰部進行縱向的牽拉,目的是緩解椎間盤所受的壓力,使得突出的椎間盤予以復(fù)位還納,解除脊髓及神經(jīng)根的壓迫,從而緩解患者的癥狀。但需要重視的是,腰椎管狹窄癥的牽引治療,它只能緩解癥狀,作為一種輔助治療,不能抑制這個病情的發(fā)生和發(fā)展,更不能根治這個腰椎管狹窄癥。對于癥狀較重的患者效果是肯定不好的,此類患者應(yīng)該在牽引的基礎(chǔ)上進行綜合治療,包括功能鍛煉、服用藥物治療,或者是配合脫水、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。01:04
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哪些情況不能腰椎牽引腰椎牽引這種治療手段在臨床上是一種應(yīng)用非常廣泛,而且非常好的治療手段,任何一種治療都有其禁忌癥,腰椎牽引的常見禁忌癥有如下幾種:第一是腰椎周圍出現(xiàn)了骨折、脫位等情況。如果在腰椎周圍有上述損傷,做腰椎牽引可能會加重上述損傷,比如有可能會造成骨折的移位或者是對于椎管內(nèi)的脊髓產(chǎn)生損傷。第二種情況是存在嚴重的腰椎管狹窄或者是胸椎管狹窄,因為在上述情況下可能會對椎管內(nèi)的脊髓產(chǎn)生嚴重的壓迫,這個時候進行腰椎牽引有可能在短時間內(nèi)壓迫加重。第三,如果存在嚴重的心肺疾病,建議該類患者就不要做,因為在做牽引的時候可能在早期有不適的癥狀,因此會誘發(fā)上述疾病加重。最后,如果是有嚴重的皮膚病,也是不能夠做腰椎牽引的。語音時長 1:46”
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腰椎管狹窄為什么不能牽引腰椎管狹窄,發(fā)于中老年人,是由于骨椎增生,椎間盤退變,及黃韌帶增厚,導(dǎo)致椎管骨性容積變小,壓迫椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)、硬膜囊而引起一系列癥狀。牽引主要通過縱向牽引,并不能增大椎管容積,因此牽引并不能緩解腰椎管狹窄癥狀。臨床上不建議患者進行牽引治療。建議首選藥物治療,包括消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。有嚴重的腰椎管狹窄癥患者建議手術(shù)治療進行椎管減壓。腰椎管狹窄癥的主要是,腰椎間盤的突出和膨隆,牽引是能夠起到一定的效果,但是又往往會減少前后的空間,這樣往往起不到理想的效果。腰椎管狹窄癥的患者保守治療往往是選擇以下幾點:第一點就是藥物。第二點就是局部的理療。第三點那就是采取中醫(yī)中藥的方法,比如說一些重要的方劑來治療。語音時長 1:30”
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腰椎管狹窄能不能牽引病情分析:腰椎管狹窄是多種原因?qū)е碌?,椎管管腔變小,包括椎間盤突出,關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,韌帶的肥厚,韌帶的骨化等等,并非單純椎間盤突出導(dǎo)致的。意見建議:對于腰椎管狹窄,采用腰椎牽引,大部分情況下不會引起明顯的癥狀的緩解,如果出現(xiàn)了間歇性跛行的癥狀,需要積極的進行手術(shù)治療,擴大椎管,解除神經(jīng)以及脊髓的壓迫,能夠有效的緩解癥狀。
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腰椎管狹窄為什么不能牽引腰椎管狹窄,大部分情況是由于多種因素導(dǎo)致的腰椎管的管腔變小,比如腰椎間盤突出,黃韌帶肥厚骨質(zhì)增生,后縱韌帶鈣化等等。進行腰椎牽引的時候,并不能有效的去除引起椎管狹窄的因素,并不能夠增大椎管的管腔,也不能夠有效的去除神經(jīng)根受到刺激的程度,所以說進行牽引沒有什么太大的意義的。
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腰椎牽引重量對于病人有腰椎部位的疾病,行牽引的治療,牽引的重量主要是根據(jù)病人的體重來選擇的。行腰部牽引時,首次牽引的患者,以自身體重的40%最合適,如果病人的癥狀相對明顯,可以在身體重量40%,沒有明顯癥狀的情況下,偶爾逐漸地增加到身體重量的50%就可以,而對于中老年人或者是體質(zhì)比較弱的患者,可以首先從自身體重
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腰椎牽引治療腰椎管狹窄首先需要說明一下對于椎間盤突出,引起的腰椎管狹窄癥進行腰椎牽引,還是有一定作用的,可以起到減輕椎管狹窄疼痛癥狀的作用。另外牽引最好到正規(guī)院的針灸推拿科進行牽引,因為正規(guī)醫(yī)院會更專業(yè)適應(yīng)癥也把握得比較好,效果應(yīng)該會更加滿意。千萬不要在外面的按摩店進行牽引,有時候力度過大會造成不必要的損傷。另外對于椎管