問(wèn)抗結(jié)核為什么要查肝腎功能
病情描述:
抗結(jié)核為什么要查肝腎功能
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗結(jié)核檢查肝腎功能,是因?yàn)殚L(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物可能會(huì)對(duì)肝腎功能造成損傷。異煙肼,利福平,吡嗪酰氨都有肝功能損害的不良反應(yīng)。鏈霉素可導(dǎo)致腎功能損害。其他的抗結(jié)核藥物也可能有肝腎功能損害。所以要及時(shí)復(fù)查。如有明顯該腎功能下降的情況,應(yīng)及時(shí)更換藥物。
意見(jiàn)建議:
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吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀吃抗結(jié)核藥物,肝損傷癥狀有哪些呢,確確實(shí)實(shí)吃抗結(jié)核藥物,有些人可以造成肝臟的損傷,這個(gè)損傷叫藥物性肝損傷,有的叫藥物性肝炎,它的損傷的程度不一樣,癥狀也千差萬(wàn)別。如果是輕微的損傷,僅僅轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高,病人可能沒(méi)有什么癥狀,如果損傷相對(duì)重一些,出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯,甚至出現(xiàn)了黃疸了,那可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀。這種癥狀包括:第一,就是消化道癥狀,包括惡心、厭油膩,食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二,就是乏力,沒(méi)有精神、無(wú)精打采。第三,如果出現(xiàn)了黃疸,膽紅素升高,他可能會(huì)出現(xiàn)尿黃,進(jìn)一步加深可能出現(xiàn)眼黃,甚至臉黃、皮膚黃染,那黃疸就相對(duì)比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴(yán)重,甚至損傷到肝壞死的程度了,肝衰竭了、那癥狀更重了,甚至可能會(huì)出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等,它的癥狀是依據(jù)結(jié)核藥,對(duì)肝臟的損傷的程度而定的。01:55
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檢查肝腎功能都要查哪些項(xiàng)目肝腎功能是,在臨床上比較常用的一系列檢查的項(xiàng)目。其中肝功能,主要包括轉(zhuǎn)氨酶,包括ALT、AST,還有GGT、ALP,除了這幾項(xiàng)酶,還包括膽紅素。膽紅素又包括直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素。肝腎功能,還需要包括白蛋白、球蛋白;腎功能會(huì)包括尿素、尿酸和肌酐的數(shù)值;同時(shí)還會(huì)檢查患者的血糖水平,以及電解質(zhì)、鉀、鈉、氯、鈣,這些情況;同時(shí)還會(huì)檢查血脂,因?yàn)檠彩呛透文I功能相關(guān)的一項(xiàng)指標(biāo),主要包括甘油三酯、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇、極低密度膽固醇等等。01:17
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抗結(jié)核為什么要查肝腎功能肝是人體最重要的代謝器官,是糖、蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì)代謝的場(chǎng)所,也是藥物毒物滅活和解毒的場(chǎng)所,很多抗結(jié)核藥物,例如異煙肼,利福平等均通過(guò)肝代謝,過(guò)多的藥物會(huì)加重肝負(fù)擔(dān)影響肝功能,發(fā)生藥物性肝損傷,嚴(yán)重者出現(xiàn)明顯膽紅素升高和中毒性肝炎,甚至造成肝性腦病和死亡。所以在抗結(jié)核治療過(guò)程中每月復(fù)查肝功能,血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶150單位/L以上,要停用全部抗結(jié)核藥,加強(qiáng)保肝治療,待指標(biāo)正常后,調(diào)整使用藥物。在此數(shù)據(jù)之下者也應(yīng)該調(diào)整抗結(jié)核藥物,例如將利福平改為利福噴汀,加強(qiáng)保肝治療,十天后復(fù)查肝功能,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),立即要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。腎臟也是人體重要的排泄器官,許多藥物要經(jīng)過(guò)腎代解,一些抗結(jié)核藥物對(duì)腎有損害,臨床常見(jiàn)到患者使用吡嗪酰胺后尿酸增高,約占抗結(jié)核治療人群的25%,尿酸增高后可以使用別嘌醇片,也有個(gè)別的患者應(yīng)服用利福平而引起腎衰竭,因此抗結(jié)核治療期間必須做到每月復(fù)查肝腎功能,如果發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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腎功能檢查要查什么腎功能檢查要查的就是患者的血漿,或者是血清以及尿液這是檢查的樣本,那么它可以檢查出來(lái)的疾病就是腎小球的濾過(guò)情況,以及腎小管的重吸收,以及尿液的濃縮稀釋的情況,首先,如果腎小球?yàn)V過(guò)率下降,那么這種情況有可能是腎炎或者是腎病綜合癥。而如果說(shuō)腎小管的功能發(fā)生異常,可能是急性的腎小管壞死,或者是腎小管重吸收功能發(fā)生異常的疾病。而第三個(gè)情況,就是腎臟的濃縮稀釋功能,往往檢查的指標(biāo)就是尿比重,或者是尿滲量,這種指標(biāo)偏低可能是存在腎功能不全這個(gè)指標(biāo)升高有可能就是因?yàn)楹人伲@些情況造成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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查肝腎功能是查什么病情分析:肝功能檢查和腎功能檢查是血液生化檢查的項(xiàng)目。肝功能檢查主要檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,堿性磷酸酶,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,膽紅素,總蛋白等,可以檢測(cè)肝功能的基本狀況。腎功能的檢查主要是血清尿素,血肌酐,尿酸等,通過(guò)這些檢查能反映腎功能的基本情況。意見(jiàn)建議:如果有肝腎功能異常,需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及其他影像學(xué)檢查,綜合分析,才能明確診斷。
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腦栓塞為什么查腎功能病情分析:腦栓塞的藥物治療是有可能導(dǎo)致腎功能損傷的,所以是需要查腎功能的。腦栓塞治療需要應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物及他汀類調(diào)脂藥物,以及一些活血化瘀、改善循環(huán)及清除自由基的藥物,多種藥物是可以導(dǎo)致腎功能損害的,對(duì)于存在腎功能異常的病人用藥,要酌情減量。意見(jiàn)建議:藥物治療對(duì)于腦栓塞治療是起到非常重要的作用的。對(duì)于腦栓塞的患者,建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭部CT或磁共振等相關(guān)的檢查來(lái)明確病灶,在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的診療工作。
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檢查肝腎功能怎么查檢查肝腎功能主要是抽血進(jìn)行檢查。各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行這個(gè)檢查,即使是比較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行檢查,因?yàn)楦文I功能是最基本的生化學(xué)的檢查項(xiàng)目。第一,肝功能檢查項(xiàng)目包括總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,總蛋白,白蛋白,球蛋白,谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。出現(xiàn)的異常就需要積極的尋
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檢查肝腎功能怎么查肝腎功能檢查主要通過(guò)血液檢測(cè)、尿液分析以及影像學(xué)檢查等多種方法進(jìn)行。肝腎功能是人體重要的生理機(jī)能,其健康狀況直接關(guān)系到人體的新陳代謝和排毒能力。因此,定期進(jìn)行肝腎功能檢查至關(guān)重要。血液檢測(cè)是評(píng)估肝腎功能的重要手段。通過(guò)抽取靜脈血液,可以檢測(cè)