問哪些病會引起低血糖癥
病情描述:
哪些病會引起低血糖癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
營養(yǎng)不良,胰腺腫瘤是誘發(fā)低血糖的最常見原因,同時也可以出現(xiàn)在糖尿病的早期,由于胰島素分泌的延遲誘發(fā)低血糖。其次就是應(yīng)用糖尿病治療的藥物過量或不當(dāng)而引起的低血糖癥狀,所以出現(xiàn)低血糖吃藥排除以上疾病后,再進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。
意見建議:
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低血糖癥狀?低血糖的典型臨床癥狀,稱為whipple三聯(lián)征。第一,有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二,發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三,當(dāng)服用糖或其他食物后,低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號,給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀,患者意識清楚,可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖,應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人,要及時監(jiān)測血糖,甚至無需等待血糖結(jié)果,及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射,隨后還要密切觀察患者情況。01:35
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低血糖癥狀有哪些低血糖患者可能會出現(xiàn)焦慮、乏力、震顫、出汗、心悸等癥狀,特殊人群的典型低血糖癥狀包括:一,新生兒低血糖,會出現(xiàn)蒼白、氣促、發(fā)呆、容易哭鬧、間歇性的抽動、喂養(yǎng)困難等。二,兒童低血糖,類似于成人低血糖的表現(xiàn),可出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。三,孕婦低血糖,類似于成人低血糖癥狀,容易表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、手抖、出汗。四,老年人低血糖,出現(xiàn)交感神經(jīng)癥狀不明顯,但可以表現(xiàn)性格改變、失眠、多夢,甚至昏迷。01:09
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哪些藥物可引起低血糖癥?哪些藥物可引起低血糖癥胰島素制劑和磺脲類及非磺脲類促胰島素分泌劑的應(yīng)用也增多,嚴(yán)格控制高血糖不可避免地出現(xiàn)低血糖。上述藥物引起低血糖主要見于藥物應(yīng)用劑量過大、用法不當(dāng)、攝食不足和不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動等。老年和合并腎功能不全的糖尿病患者,應(yīng)用氯磺丙脲、格列本脲極易發(fā)生嚴(yán)重、頑固和持續(xù)的低血糖。合并自主神經(jīng)病變的糖尿病患者,可發(fā)生未察覺的低血糖癥。因此上述降糖藥物宜從小劑量開始,密切監(jiān)測血糖變化,防止因低血糖癥而誘發(fā)的腦血管意外和(或)心肌梗死。糖尿病患者應(yīng)用胰島素和促胰島素分泌劑治療時,應(yīng)注意合并其他用藥時的相互作用,許多藥物如噴他瞇、水楊酸類、對乙酰氨基酚、磺胺甲唑、三環(huán)類抗抑郁藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)等可增強(qiáng)降糖作用,有誘發(fā)低血糖的危險。語音時長 1:43”
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引起低血糖癥的原因有哪些低血糖在發(fā)生后為了進(jìn)一步的對癥治療,有時需要進(jìn)一步查找,明確有無具體的其他原因,比較常見的有以下幾種:第一,是生理性低血糖,多由于前1天晚餐進(jìn)食過少,或早餐未進(jìn)食以及長期久站患者而出現(xiàn)低血糖的癥狀,此時低血糖癥狀多比較明顯,但血糖水平并不特別低,通過進(jìn)行病史詢問和血糖檢查容易鑒別。第二,在2型糖尿病時也容易發(fā)生低血糖的情況,由于2型糖尿病患者的胰島素不恰當(dāng)?shù)姆置冢谶M(jìn)餐后血糖是正?;蚱叩模鄶?shù)在下一餐進(jìn)餐之前血糖水平會出現(xiàn)降低的情況,甚至出現(xiàn)低血糖的情況,此時通過胰島功能的檢查是可以明確的。第三,常見的一種是發(fā)生在胰島素瘤時,由于胰島素瘤分泌大量的胰島素,會導(dǎo)致嚴(yán)重的空腹低血糖,此時通過抽血查胰島素,C肽,血糖,以及相應(yīng)的胰腺影像學(xué)檢查,可以明確低血糖的原因。語音時長 01:22”
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低血糖癥怎么引起的病情分析:臨床上最多見的低血糖癥是由于患者不規(guī)律或者不科學(xué)的應(yīng)用降糖類藥物或者飲酒導(dǎo)致的血糖降低。此外,一些能夠升高血糖的激素,如皮質(zhì)醇、腎上腺素、胰高糖素等缺乏,也會造成低血糖癥。意見建議:建議低血糖癥患者尤其是糖尿病患者應(yīng)用藥物不當(dāng)誘發(fā)低血糖的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室,調(diào)整合理的藥物劑量,避免私自調(diào)整藥物劑量,并且飲食方面也要注意清淡規(guī)律,一日三餐定時定量,避免暴飲暴食,避免過度節(jié)食,此外,糖尿病患者避免過度劇烈的活動。
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低血糖癥是什么病低血糖是指血糖濃度低于2.8mmol/L。是一組以血糖濃度過低,出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點(diǎn)的綜合征。一般表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。在供糖后低血糖癥狀迅速緩解可作為診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,及時治療。
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖,正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖,糖尿病人是低過3.9就叫低血糖,先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候,出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀,叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀,因為有的人耐受性好,血糖偏低了,并沒有癥狀,所以并不一定會有癥狀,那時候就叫低血糖
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低血糖癥的癥狀有哪些急性低血糖及病程短者呈交感神經(jīng)興奮癥群,如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過性黑蒙,意識障礙,甚至昏迷。亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀,形式多種多樣,但同一患者每次