問尿道下裂漏尿是咋回事
病情描述:
尿道下裂漏尿是咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂漏尿是尿道下裂手術(shù)后常見的并發(fā)癥,出現(xiàn)這種情況,需要再次通過手術(shù)治療來進(jìn)行矯正,目前除了手術(shù)沒有其他任何辦法可以改善。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體的病情,選擇相應(yīng)的手術(shù)方式,手術(shù)后應(yīng)立即采取抗炎消腫的措施。
意見建議:
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什么是尿道下裂尿道下裂,是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形,它表現(xiàn)為尿道外口移位,尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界,以及陰囊會(huì)陰部,同時(shí)合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形,就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者,唯一的治療方式是手術(shù)治療,主要利用口腔黏膜游離移植,分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大,取雙側(cè)的頰粘膜,和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù),在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后,患者可以達(dá)到站立的排尿,并且生殖器的外觀,可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后,乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜,分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者,在青春期后的隨訪,我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能,都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為,口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù),是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。02:59
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什么是尿道下裂尿道下裂是尿道在下面裂開了,這是通俗的說法,是小孩的先天畸形,發(fā)病率在千分之三左右,手術(shù)治療是唯一的方法。我們可以看到小孩,一般就是尿道開口跟正常人不一樣,正常人的尿道開口在陰莖頭的肩部,尿道口開口在陰莖的俯側(cè),甚至在陰囊的地方,有的比較嚴(yán)重的。在會(huì)陰部看上去像個(gè)女孩子,這種尿道下裂的手術(shù)目前來看效果,還不是非常穩(wěn)。所有尿道下裂的手術(shù)治療,應(yīng)該是泌尿外科、小兒整形外科,是比較棘手的最有挑戰(zhàn)性的問題。在這方面應(yīng)該說是在國內(nèi)做得比較多的,成功率也是比較高,一般小孩在三歲以前,最好把手術(shù)做完,每次手術(shù)的住院周期,可能在2到3周左右。01:32
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尿道下裂后漏尿尿道下裂術(shù)后出現(xiàn)漏尿的,是由于并發(fā)癥引起的,有多種因素會(huì)造成尿瘺的發(fā)生,尿瘺后可在手術(shù)后半年進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)進(jìn)行治療,其次有明顯尿線分流也可以作為依據(jù),對(duì)于滴尿的情況要與從尿道口流到陰莖腹側(cè)滴下尿液的情況相區(qū)別。對(duì)于滴尿、滲尿、尿分流量不大的情況,這種情況需要堅(jiān)持溫鹽水坐浴,有瘺口存在一般不建議涂抹油脂,有瘺口的話應(yīng)坐浴堅(jiān)持六周以上,才能達(dá)到很好的治療效果,漏尿是尿道下裂術(shù)后常見的并發(fā)癥,需要積極的進(jìn)行修補(bǔ)治療,成功率是很高的,不要擔(dān)心。語音時(shí)長 1:31”
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尿道下裂尿漏如何修復(fù)尿道下裂的術(shù)后的并發(fā)癥包括尿道狹窄、術(shù)后尿道瘺,目前治療尿道下裂手術(shù)的方式有二百余種,但是沒有一種能夠十全十美解決尿道下裂術(shù)后并發(fā)癥的問題,出現(xiàn)尿道漏以后根據(jù)尿道瘺的部位,我們選擇是否修復(fù)的問題。如果近冠狀溝或者是龜頭部位的尿道漏可以不進(jìn)行修補(bǔ),只要是在近龜頭部位,冠狀溝以下的部位還是建議盡量的修復(fù)的,因?yàn)樗鼤?huì)出現(xiàn)尿漏改變的情況,因?yàn)橛械哪蚵┰诎肽暌詢?nèi)可以自然的愈合,這個(gè)時(shí)候注意要保證尿道的通暢,避免其狹窄造成尿道瘺的擴(kuò)大。語音時(shí)長 1:14”
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尿道下裂漏尿怎么修補(bǔ)病情分析:尿道下裂漏尿可以就診泌尿科,做尿道成形術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后可以使尿道口恢復(fù)正常位置,從而改善漏尿現(xiàn)象,尿道下裂漏尿要及時(shí)做體格檢查,以及泌尿系統(tǒng)超聲檢查,了解尿道下裂的嚴(yán)重程度。意見建議:尿道下裂漏尿期間,要積極預(yù)防尿道炎,和生殖系統(tǒng)感染,盡量保持局部清潔衛(wèi)生。然后恢復(fù)期間,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),過度勞累或者長時(shí)間憋尿,否則容易導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高,加重尿道下裂引起的漏尿現(xiàn)象。
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尿道下裂術(shù)后哪里漏尿病情分析:尿道下裂手術(shù)以后發(fā)生的并發(fā)癥有尿道狹窄、尿瘺、皮瓣壞死、尿道憩室等,漏尿是尿道下裂術(shù)后的常見并發(fā)癥。意見建議:尿道下裂術(shù)后,排尿除從尿道外口排出外,還從形成的尿道管某一段或某一處有一個(gè)細(xì)小的瘺口排尿,具體什么位置要看患者的臨床表現(xiàn),各個(gè)患者的位置各不相同。
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尿道下裂術(shù)后漏尿尿道下裂術(shù)后漏尿,是尿道下裂手術(shù)后出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,出現(xiàn)漏尿,應(yīng)該是手術(shù)沒有成功。尿道下裂術(shù)后漏尿還是比較常見的,可以來進(jìn)行再次的手術(shù)修補(bǔ),自己先檢查一下是否是局部發(fā)紅、發(fā)腫,疼痛明顯的情況存在。如果存在一到幾個(gè),往往提示已經(jīng)有感染的表現(xiàn)了,是需要進(jìn)行抗炎治療的,建議不要紗布包扎了,用紗布襯墊著內(nèi)褲
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尿道下裂術(shù)后漏尿自愈尿道下裂手術(shù)一到兩個(gè)月還是處于術(shù)后恢復(fù)期,有可能會(huì)自行愈合,但是過了恢復(fù)期后還是遺尿,那就是手術(shù)失敗了,需要重新進(jìn)行手術(shù)。尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天缺陷,尿道口分布正常的尿道口至?xí)幉康倪B接上,多數(shù)病人可伴有陰莖向腹側(cè)彎曲。尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中的常見畸形,尿道下裂是外生殖器畸形,根