問怎樣正確測(cè)量血壓?
病情描述:
怎樣正確測(cè)量血壓?
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢測(cè)血壓,首先要做好檢測(cè)前的準(zhǔn)備,被檢測(cè)者至少要安靜休息五分鐘以上。那就是排空膀胱,如果膀胱的尿多的話,血壓也會(huì)升高。在患者靜息的狀態(tài)下,一般都是測(cè)量右上臂的血壓,肘部與心臟同一水平。袖帶一般人用普通的,如果是肥胖的或者是兒童,需要根據(jù)情況選擇大的或者小的袖帶。聽診器探頭一般之余肘窩的肱動(dòng)脈處,這個(gè)地方的動(dòng)脈波動(dòng)比較明顯。充氣的過程中可以迅速充氣,但是放氣的時(shí)候一定要緩慢的放。在放氣的過程中,要仔細(xì)聽取柯氏音,觀察柯氏音第一聲響時(shí)與第5聲響時(shí)水銀珠凸面的垂直高度。這個(gè)時(shí)候收縮壓就是讀取柯氏音第一時(shí)相,舒張壓都去柯氏音第5時(shí)項(xiàng)也就是聲音消失的時(shí)候。一般來說血壓要測(cè)三次。如果三次都高,才說明是高血壓,或者說取三次的平均值。
意見建議:
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量血壓的正確姿勢(shì)是怎樣的電子血壓計(jì)的測(cè)量姿勢(shì)和電子血壓計(jì)姿勢(shì)基本是一樣的。測(cè)量前避免吸煙、避免做激烈運(yùn)動(dòng),需在安靜的環(huán)境下靜坐10-15分鐘,慢慢去除上臂衣物,將臂帶包在與心臟等高位置,以臂帶和上臂之間能放下兩個(gè)手指頭為準(zhǔn),測(cè)試時(shí),手下臂要平放在桌面上,按下開關(guān)自動(dòng)即可進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量過程中要注意手臂不要用力,不要說話。01:02
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測(cè)量血壓以哪條胳膊為準(zhǔn)測(cè)量血壓時(shí)兩測(cè)上肢都是可以的,正常情況下左右上肢的血壓差不超過5到10mmHg,如果出現(xiàn)了左右上肢差值過大,可能存在主動(dòng)脈夾層或者左右上肢中血壓水平偏低的一側(cè)存在動(dòng)脈狹窄或閉塞的可能,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,尋找差值過大的原因。通常測(cè)量右側(cè)上肢,測(cè)量血壓的標(biāo)準(zhǔn),看測(cè)量的手肘部、血壓計(jì)、心臟是否在同一個(gè)水平面上,以及測(cè)量前的狀態(tài)是否安靜狀態(tài)并完全放松,患者進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、洗澡等可能會(huì)使血壓升高。如果需要連續(xù)測(cè)量,測(cè)量間隔要超過五分鐘,而且測(cè)量要定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì),才能獲得較為準(zhǔn)確的血壓結(jié)果。01:39
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怎樣正確測(cè)量血壓?測(cè)量時(shí)以輕松的姿態(tài)坐在椅子上為宜,,被測(cè)的上臂應(yīng)裸露,手掌向上平伸,肘部位于心臟水平。也有以臥姿躺著測(cè)量的情形。首先在椅子上坐1~2次深呼吸,使情緒安定,再將袖帶纏繞于右上臂,氣囊中間部位正好壓住肱動(dòng)脈,氣囊下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米,此時(shí)袖帶的緊度約可伸入1-2指。其次將空氣充入袖帶,壓迫動(dòng)脈使血流停止。從感覺脈搏消失起,再繼續(xù)加壓使水銀柱上升30毫米汞柱。將聽診器置于袖帶下肘窩處肱動(dòng)脈上。一面聆聽脈搏,一面將被帶的壓力放松,放松袖帶壓力的速率,約每秒鐘2-3毫米汞柱。當(dāng)壓力降至某一程度,聽診器中開始聽到血液流動(dòng)的聲音,此時(shí)血壓計(jì)上的數(shù)值就是“收縮壓"。繼續(xù)放出袖帶內(nèi)的空氣,聽診器中聽到的聲音會(huì)漸漸微弱,最后完全消失,此時(shí)血壓計(jì)上所記錄的數(shù)值就是“舒張壓”。測(cè)量結(jié)束后,應(yīng)注意將測(cè)定的日期、時(shí)間、室溫、受測(cè)體位、部位和收縮壓值、舒張壓值一并記錄下來。語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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怎樣才能正確測(cè)量血壓要做到正確測(cè)量血壓,首先要選擇一臺(tái)合格的血壓計(jì),在家自行測(cè)量血壓,建議患者購(gòu)買臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量血壓。要做到固定血壓計(jì)。另一個(gè)要做到固定體位,如坐位測(cè)量血壓,堅(jiān)持坐位測(cè)量血壓。第二個(gè)要做到固定部位,即測(cè)左上肢血壓或右上肢血壓,建議一直測(cè)左上肢或右上肢血壓,以利于比較。建議早晚各測(cè)1次血壓并記錄下來,通常建議早上8點(diǎn)和下午4點(diǎn)各測(cè)1次血壓,這樣才有利于比較。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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怎樣才能正確測(cè)量血壓病情分析:正確的測(cè)量血壓包括患者的準(zhǔn)備以及醫(yī)生的準(zhǔn)備兩方面?;颊叩臏?zhǔn)備包括在測(cè)量血壓前進(jìn)行充分的休息,保證情緒的穩(wěn)定。避免因?yàn)檫^度勞累、情緒緊張等因素導(dǎo)致血壓升高。意見建議:醫(yī)生的準(zhǔn)備包括對(duì)于水銀血壓計(jì)的復(fù)位,準(zhǔn)確的捆綁袖帶,多次測(cè)量血壓并取平均值,以減小測(cè)量血壓所出現(xiàn)的誤差。對(duì)于高血壓的患者建議每日進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè),并進(jìn)行記錄。
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怎樣測(cè)量血壓病情分析:測(cè)量血壓之前,應(yīng)該至少休息五分鐘。如果是爬樓跑步或者情緒激動(dòng)之后,應(yīng)該至少休息30分鐘,再開始進(jìn)行測(cè)量血壓。意見建議:測(cè)量血壓,可以平躺,也可以坐著。躺著也就是平臥位時(shí),讓肱動(dòng)脈和心臟處于同一個(gè)水平位置。坐著量血壓時(shí),讓肱動(dòng)脈,血壓計(jì)及心臟在同一水平。患者應(yīng)該穿寬松衣服。血壓計(jì)的袖帶,綁在患者的上臂,距離肘正中2.5公分,寬松要適度。帶上聽診器,然后用手觸摸患者肱動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn),然后將聽診器的探頭,壓在肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)上。接下來開始緩慢打氣,待搏動(dòng)聲消失后再打20毫米汞柱,然后開始緩慢的放氣。聽到第一聲搏動(dòng)聲時(shí),水銀柱所面對(duì)的刻度就是收縮壓。然后繼續(xù)緩慢放氣,待水銀柱搏動(dòng)聲消失時(shí),水銀柱所對(duì)的刻度就是舒張壓。
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如何正確的測(cè)量血壓?患者在測(cè)量前應(yīng)于安靜環(huán)境靜坐5分鐘,測(cè)量時(shí)是受測(cè)手臂應(yīng)與心臟處于同一水平。測(cè)量前1小時(shí)不飲咖啡;測(cè)量前30分鐘不吸煙;停用外源性腎上腺素能激動(dòng)劑,如減輕鼻粘膜充血的去氧腎上腺素;安靜溫暖的環(huán)境;家庭血壓值應(yīng)取在一天中的各種情況下測(cè)量所得值;為了監(jiān)測(cè)治療效果,取通常血壓最高時(shí)候的即刻測(cè)量值。袖帶應(yīng)綁在
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測(cè)量血壓的正確位置前不久就接診了一位老年患者,該患者告訴我,最近在家自測(cè)血壓時(shí),數(shù)值總是忽高忽低,讓她很是擔(dān)憂。我安慰她不必過于緊張,并重新為她測(cè)量一次血壓,結(jié)果顯示,該患者的收縮壓為145mmHg,舒張壓為90mmHg,說明血壓控制良好。在和該患者交流的過程中,她發(fā)出了這樣的疑問,為什么連續(xù)測(cè)量血壓時(shí),每次的血壓值