問2歲診斷出矮小癥能治療嗎
病情描述:
2歲診斷出矮小癥能治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果矮小癥是因?yàn)樯L激素的缺乏,可以通過打生長激素來進(jìn)行治療。如果是營養(yǎng)代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病或者腫瘤、骨骼性疾病,都可以針對(duì)這些原因采取治療措施。如果是家族性遺傳性的矮小癥,治療效果就不好。根據(jù)檢查結(jié)果決定
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會(huì)帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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一歲就能診斷出矮小癥是的,可以經(jīng)過一系列的檢查來確診是否為矮小癥,正常的孩子的生長激素分泌時(shí)間是有規(guī)律,有計(jì)劃,能夠促進(jìn)孩子骨齡與孩子實(shí)際年齡相適應(yīng)。矮小癥的癥狀就是個(gè)頭小,一般一歲左右就能夠檢查出是否是矮小患者。臨床上對(duì)矮小癥的治療方法就是人工注射生長激素,這與人體自身生長激素的作用是一樣,沒有任何副作用。矮小癥兒童身高與遺傳,內(nèi)分泌,營養(yǎng),運(yùn)動(dòng),環(huán)境,睡眠關(guān)系密切,不同性別不同年齡身高低于同年齡。矮小癥特點(diǎn)為:第一,正常人的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。第二,生長速度小于每年四公分。第三,x線骨齡落后于同年齡同性別的正常值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。第四,生長激素的激發(fā)試驗(yàn)異常,血漿中生長激素值偏低。語音時(shí)長 1:47”
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女寶2歲半88矮小癥寶寶兩歲半的時(shí)候如果身高是88公分是正常的身高范圍,是不屬于矮小癥的,所以這個(gè)時(shí)候是不需要擔(dān)心的,家長也不要擔(dān)心,寶寶是屬于正常的,不要著急。每個(gè)寶寶的生長發(fā)育的不同或者是與飲食生活條件不同,慢慢身高也會(huì)有不同的,孩子如果聰明活潑,吃飯也很好,就說明沒有什么特別的疾病了。但是如果實(shí)在不放心,可以去醫(yī)院抽血檢查一下生長激素及甲狀腺的功能,只要都在正常的范圍內(nèi)就沒事,只要寶寶正常就是沒事的,但是如果擔(dān)心寶寶長不高的話,建議給孩子從飲食方面增高,讓孩子多吃一些有營養(yǎng)的食物,也要多給孩子吃一些肉類,還有蛋類蝦類的食物,平時(shí)要孩子養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,多多的增加戶外鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),這些都有利于孩子長高。語音時(shí)長 1:34”
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怎么診斷矮小癥矮小癥是指兒童的身高低于同性別,同年齡,同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。每年生長速度低于五厘米者以下情況提示患兒生長緩慢。兒童的生長速度三歲前小于七厘米每年三歲到青春期小于五厘米每年青春期小于六厘米每年。可以根據(jù)這個(gè)情況判斷是否有矮小癥。
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如何診斷矮小癥主要診斷依據(jù):身材矮小,身高落后于同年齡、同性別正常兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;生長緩慢,生長速率小雨5cm/年;骨齡落后于實(shí)際年齡2年以上;根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇相應(yīng)的輔助檢查。病因大致可分為:家族性矮身材、青春發(fā)育期延遲、內(nèi)分泌缺陷性矮身材、環(huán)境、營養(yǎng)不良等因素。
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矮小癥治療能長多少矮小癥的原因很多,應(yīng)用生長激素治療來改善身高,改善的程度也有一定的個(gè)體差異,原因不同,對(duì)生長激素的敏感性也不同。一般如果對(duì)生長激素比較敏感的患兒來說,我們要控制生長激素的效果在每年增長12-14個(gè)厘米。當(dāng)然也有的孩子生長的效果不是很好,一般以三個(gè)月為一個(gè)療程,如果增長的速度每個(gè)月小于一個(gè)厘米,要尋找
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怎樣治療4歲小兒矮小癥矮小癥需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,無法明確具體原因者治療需要從飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、藥物著手。具體方法如下:一,保證患兒飲食營養(yǎng),均衡攝入各種營養(yǎng)元素,碳水化合物,蛋白質(zhì)、維生素,礦物質(zhì)等。二,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),來刺激患兒身高的增長。三,保證充足的睡眠,70%的生長激素是在夜間睡眠的情況下分泌的。四,保持愉快的心情,