問股骨頭壞死掛什么科
病情描述:
股骨頭壞死掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死應(yīng)該看骨科。股骨頭壞死常見的原因有:1,創(chuàng)傷后引起的局部血運(yùn)差,股骨頭缺血壞死;2,長期飲酒、或者服用激素等藥物引起的骨組織自身病變。好發(fā)于30-50歲的人群,常見癥狀是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)(即腹股溝區(qū)),可放射至膝部。
意見建議:
患者要生活規(guī)律,清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D劑和鈣劑。戒除煙酒,避免劇烈運(yùn)動,控制體重在正常范圍,患肢盡量不要負(fù)重。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈?,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個時候,得不到及時的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死掛什么科發(fā)生股骨頭壞死以后首先要去骨科就診,在一些等級比較高、分化比較細(xì)的醫(yī)院,還可以去關(guān)節(jié)外科、疼痛科科室去就診。需要注意的是股骨頭壞死這類的疾病要盡早做全程規(guī)范的治療,而且這類疾病有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈或者是引起下肢浮腫功能喪失這類的嚴(yán)重的后果。所以一旦發(fā)病,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全程規(guī)范的治療,不要相信一些所謂的偏方、民間療法或者一些不正規(guī)的診所進(jìn)行治療。語音時長 1:14”
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股骨頭壞死掛科室對于股骨頭壞死的患者,就診主要是到骨關(guān)節(jié)科。因?yàn)楣晒穷^壞死是屬于髖關(guān)節(jié)部位的疾病,所以說在出現(xiàn)股骨頭壞死以后,主要是到醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科就診。如果說是股骨頭壞死的早期,在沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨面塌陷的情況下,可以行拄拐減輕患側(cè)肢體的受力,并且應(yīng)用活血化瘀藥物,以及配合高壓氧的治療,來促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)。如果說股骨頭壞死以后,疼痛明顯,可以考慮行髓心減壓手術(shù)來緩解疼痛,并且可以行帶血管蒂的骨瓣植入,來營養(yǎng)壞死股骨頭部位壞死的骨質(zhì),促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)。而如果說股骨頭壞死已經(jīng)到后期,出現(xiàn)明顯的股骨頭軟骨面的塌陷,這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:29”
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股骨頭壞死掛什么科病情分析:股骨頭壞死應(yīng)該掛骨科,如果是一些大型的三甲醫(yī)院,骨科已經(jīng)分出了關(guān)節(jié)外科則應(yīng)該看關(guān)節(jié)外科。股骨頭壞死的患者應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的程度,然后再根據(jù)股骨頭壞死的程度決定下一步治療的方案。意見建議:股骨頭壞死的患者建議應(yīng)戒煙戒酒,同時如果是正在使用激素的應(yīng)盡可能停用激素。平時還需加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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股骨頭壞死掛什么門診病情分析:股骨頭壞死是由于股骨頭出現(xiàn)了缺血或者無菌性的炎癥導(dǎo)致的,所以如果出現(xiàn)了股骨頭的壞死建議前往醫(yī)院掛骨科的門診進(jìn)行進(jìn)一步的治療。意見建議:建議患有股骨頭壞死的病人要定期前往醫(yī)院進(jìn)行股骨頭的影像學(xué)檢查,明確股骨頭的壞死程度以及治療前后股骨頭的變化,如果保守治療股骨頭壞死沒有明顯效果,就要要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。避免病情的加重,導(dǎo)致晚期行全髖置換手術(shù)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有